Přípustný počet rentgenových vyšetření: doporučení pro dospělé a děti. Nebezpečná expozice! Jak často lze provést rentgen plic u dospělého? Kolik rentgenů lze provést za měsíc

Přirozené radiační pozadí obklopuje člověka všude, ale překročení přípustné úrovně expozice nestabilním izotopům různých prvků může vést k rozvoji nemoci z ozáření, vyvolat onkologická onemocnění nebo jiné vážné následky. Dnes se k přírodním zdrojům záření přidaly další nepříznivé faktory: pobyt v oblastech ukládání radioaktivního odpadu nebo v oblastech člověkem způsobených havárií, radiační terapie, cestování letadlem nebo rentgenové záření.

Kolikrát ročně můžete podstoupit rentgenové vyšetření, abyste se vyhnuli negativním zdravotním následkům? Dle obecných pokynů je přípustné absolvovat rentgenové vyšetření jednou ročně, frekvence lékařského výkonu se však může lišit v závislosti na aktuálním zdravotním stavu a individuálních charakteristikách jednotlivého pacienta. Rozhodující roli hrají lékařské indikace a potřeba diagnostiky.

Aplikace a vlastnosti rentgenového záření

Rentgenové záření se využívá především v medicíně při diagnostických vyšetřeních a také ke sledování dynamiky průběhu onemocnění. Existují dva typy rentgenového záření: brzdné záření a charakteristické.

Jak nebezpečný je postup? Záření, které pacient obdrží při preventivní prohlídce jednou ročně, je v rozmezí přípustných hodnot a nepoškozuje zdraví.

Rentgenové záření se často nedoporučuje, protože se zvyšuje pravděpodobnost nevratných změn v kvalitativním složení krve nebo rozvoje leukémie, onkologických onemocnění, šedého zákalu. Charakterizované předčasným stárnutím a celým seznamem komplikací různé závažnosti.

Expoziční standardy pro radiologická vyšetření

Každý rok obdrží člověk v průměru celkovou dávku ozáření (z přírodních zdrojů) rovnající se dvěma až třem mSv (milisievert). Norma je v mezích přípustného záření pozadí a je 0,20 μSv / h (což odpovídá 20 μR / h - mikroroentgen za hodinu). Horní limit je 0,50 µSv/h (microsievert za hodinu), ale pouze po dobu několika hodin jsou přijatelné expozice až do několika µSv/h.

Záření se v těle hromadí, takže maximální naakumulované množství ionizujícího záření za život by nemělo přesáhnout 100-700 milisievertů. Značný rozsah povolený normami je vysvětlen různými úrovněmi radiace. Obyvatelé vysokohorských oblastí jsou tak zvyklí na vyšší přírodní zázemí a snášejí mírně zvýšené dávky záření bez negativních zdravotních následků.

Jak se dělá rentgen

Dávky záření, které pacient dostává během různých typů lékařských zákroků, jsou uvedeny v následující tabulce:

Pro srovnání, jednotlivá dávka záření, kterou pasažér letadla obdrží za jednu hodinu, je 10 μSv, což odpovídá dnu ozáření z přírodních zdrojů.

Jak často lze provádět rentgenové snímky?

Kolikrát lze provést rentgenové záření, aby nedošlo k přeexponování? Frekvence, s jakou může rentgenový paprsek působit na tělo pacienta, povolená lékařskými standardy, je jeden postup za rok. Čísla ale ukazují, že teoreticky lze rentgeny páteře, čelisti, lebky a dalších orgánů udělat minimálně desetkrát ročně bez negativních následků pro organismus.

Možné riziko pro pacienta je posouzeno a zohledněno při plánování dalších diagnostických nebo následných studií v případech, kdy osoba již byla v posledním roce vystavena rentgenovému záření rovnajícímu se 50 mSv.

Obecně lze rentgenové snímky pořizovat tak dlouho, jak je to nutné pro správnou diagnózu nebo sledování dynamiky. Požadovaná (případně přijatelná) doba výkonu závisí na několika faktorech a určuje ji výhradně ošetřující lékař.

Navíc bezpečná frekvence výkonu (rentgen dutin, břišní dutiny, plic, mamografie nebo fluorografie) se u různých skupin pacientů liší:

• relativně zdraví lidé mohou být vystaveni rentgenovému záření pro profylaktické účely jednou ročně (období se počítá od posledního výkonu);
• přípustný počet procedur pro osoby nezařazené do rizikové skupiny (kuřáci s praxí, pracovníci v nebezpečných odvětvích) je jeden až dva ročně;
• zaměstnanci sektoru služeb, stravovacích a dětských zařízení jsou dvakrát ročně podrobováni rentgenovému vyšetření;
• u pacientů, pro které je rentgen nezbytným opatřením (např. pacienti s komplexním zápalem plic), lze výkon provádět i několikrát týdně.

V druhém případě není riziko vystavení rentgenovému záření srovnatelné s komplikacemi a následky neléčeného onemocnění nebo nesprávně předepsaného postupu léčby.

Proveditelnost provedení studie závisí na několika faktorech. U některých onemocnění je indikováno mnoho (vícenásobných) rentgenových paprsků, ale potřeba diagnostiky nebo sledování terapie ne vždy převáží potenciální škody způsobené zářením. Ošetřující lékař přihlíží k datu předchozího výkonu, lékařské potřebě rentgenu a celkové radiační dávce, kterou pacient obdržel za uplynulý rok.

Lékař provádějící rentgen je za dodržení bezpečnostních opatření vystaven minimálnímu nebezpečí. Radiologové „za škodlivost“ dostávají další dny dovolené, příspěvky a právo na předčasný důchod.

RTG pro sinusitidu, zápal plic, ve stomatologii

Jednotlivé dotazy pacientů, kteří často musí stát před rentgenem, jsou způsobeny rentgenem nosu, plic nebo zubů. Jak často lze provádět rentgen plic například při zápalu plic nebo kolik výkonů je přijatelnou normou pro zubní ošetření? Snímky dutin, plic a zubů se pořizují nejen pro diagnostické účely, ale také pro sledování úspěšnosti terapie, takže přípustný počet studií určuje výhradně ošetřující lékař.

Rentgen během těhotenství

Jak často lze během těhotenství provádět rentgenové snímky? Odpověď není tak jednoznačná. Je žádoucí, aby těhotné ženy zcela opustily postup, ale v některých případech je prostě nutné podstoupit rentgen. Pokud je v ohrožení život nebo zdraví nastávající maminky, nebudou si lékaři s blahobytem plodu příliš lámat hlavu. Hlavním cílem v tomto případě je zachránit ženu.

Samostatným tématem je rentgen zubu v těhotenství. Návštěva zubaře je většinou vynucená událost.

Jak často si v těhotenství můžete dělat rentgen zubů a je to v zásadě možné? Zubaři poznamenávají, že studie nebude mít negativní dopad na zdraví plodu, ale postup je v prvním trimestru nežádoucí.

Z hlediska obecných rizik může mít rentgenový snímek pořízený v prvním trimestru za následek spontánní potrat, o kterém si žena nemusí být vědoma. Provedení rentgenového snímku uprostřed těhotenství je plné vývojových poruch orgánů a systémů plodu, závažných patologií, studie ve třetím trimestru se může objevit v prvním roce života dítěte nebo vyvolat komplikace během porodu.

Rentgen v dětství

Jak často mohou mít děti rentgen? Podle doporučení WHO by se rentgenové vyšetření v dětství mělo provádět pouze v případě, že je to z lékařského hlediska nezbytné. Při podezření na zlomeninu je indikován např. rentgen nosu dítěte, dostatečnou indikací je i vážné poškození kyčelních kloubů, čelisti, lebky a porodní poranění.

Je možné udělat dítěti rentgen preventivně nebo ne? Preventivní vyšetření se kategoricky nedoporučuje dělat do 14 let, RTG se u dětí provádí pouze podle indikací.

Jak snížit negativní dopad procedury

Pokud byl proveden rentgen plic, nosu, jak snížit negativní účinky záření, co dělat po zákroku? Pro neutralizaci a rychlé odstranění záření můžete ihned po rentgenu vypít malé množství mléka, suché červené víno nebo čerstvě vymačkanou šťávu s dužinou (nejlépe hroznové nebo granátové jablko). Dále se doporučuje zařadit do jídelníčku potraviny obsahující jód (mořské plody), vhodné je zdržet se konzumace vařených vajec, vývaru (na kosti) nebo aspiku.

Jak často je možné rentgenovat, si lidé myslí, pokud jim lékař doporučí, aby zákrok podstoupili znovu. Radiografie pomáhá identifikovat komplexní onemocnění, které nelze detekovat pomocí ultrazvuku nebo viziografu.

Proč je rentgen nebezpečný?

Rentgenové záření je elektromagnetické vlnění (rentgenové záření) o délce 0,001 až 50 nm (mmc). Mocná síla paprsků snadno prosvítá vnitřními orgány člověka. Kosterní aparát vlnu není schopen překonat, proto je na obrázku zobrazen bíle.

Zákrok je nebezpečný, protože rentgenové záření procházející tělem může změnit chemické složení krve, ovlivnit strukturu molekul DNA a RNA. I malá dávka záření ovlivňuje lidský genetický kód.

Opakované ozařování prováděné v krátké době vyvolává onemocnění oběhového systému (leukémii) a negativně ovlivňuje fungování vnitřních orgánů. Nejvíce jsou postiženy štítná žláza, mléčná žláza, kostní dřeň.

Jak často lze provádět rentgenové snímky?

Pacienti se obávají radiografie. Zvláště pokud lékař předepsal několik procedur. Vybavení moderních zdravotnických zařízení výrazně snižuje míru škodlivých účinků, na rozdíl od zařízení předchozí generace. V důsledku toho byly dávky několikrát sníženy. Přípustná úroveň bezpečného záření je do 150 mSv po dobu 12 měsíců.

Úroveň radiace (mSv) z radiografie při:

• fluorografie 0,7 - 0,8;
• obecná CT (počítačová tomografie) - 10;
• ozáření páteře - 1,5;
• rentgen končetin (paže, nohy) - 0,001;
• rentgen hrudníku - 0,1;
• rentgenový snímek žaludku - 0,3;
• obrázek zubů - 0,03.

Jak často můžete udělat rentgen plic a fluorografii. Rentgen se provádí k potvrzení diagnózy (rakovina, tuberkulóza, zápal plic) a fluorografie - k vyšetření těla. Radiační zátěž při zobrazování plic je 1,5 mSv, což je 2krát více než při digitální fluorografii (0,7 mSv). Tento indikátor však nepřekračuje přípustnou dávku. Lékař předepisuje rentgen plic ke sledování dynamiky léčby vážného onemocnění.

Pacienti se obávají, jak často je možné provádět rentgenové snímky zubů, pokud je potřeba složitá protetika nebo odstranění. Zubní rentgen je považován za nejbezpečnější rentgen. Dávka záření je zanedbatelná, ale to neznamená, že se ozařuje pro každou příležitost. V případě potřeby má zubní lékař právo předepsat 2-3 rentgenové snímky během týdne.

Jak často by se měl provádět rentgen?

1. Pro účely vyšetření je nutné provádět fluorografii jednou za 12 měsíců. Sestava začíná od času posledního snímku.
2. Pro učitele, učitele, vychovatele - jednou za 6 měsíců.
3. U lidí s těžkým onemocněním se rentgenové snímky provádějí 3 až 5krát za 30 dní. Zákrok je považován za vynucený i přes negativní radiační zátěž. Například nádor plic může vést ke smrti člověka, pokud dynamika léčby není včas sledována pomocí rentgenového záření.

Jak často lze dítěti udělat rentgen, myslí si úzkostní rodiče. Miminka nejsou vyšetřována bezdůvodně. Povinná expozice při úrazech hlavy, zlomeninách, plicních onemocněních.

Jak vypočítat přípustnou dávku záření

Dávka rentgenového záření, kterou obdrží dospělý nebo dítě, se obvykle měří v Sievertech (nebo mikrosievertech). Přípustná hodnota na 12 měsíců je 150 mSv. Rentgenové záření různých orgánů má různou radiační zátěž.

Například rentgenový snímek nosohltanu (nosních dutin) je 0,6 mSv a terapie magnetickou rezonancí (MRI) je zcela rovna 0. Na základě elementárních matematických výpočtů odborník určí, jak často lze ozařovat.

Je možné udělat rentgen pro děti a těhotné ženy

U dětí je tělo náchylnější k rentgenovému záření než u dospělých. To je způsobeno antropometrickými rysy stavby těla. Proto by v případě naléhavé potřeby mělo být provedeno rentgenové záření.

Indikace:

1. Traumatické poranění mozku, zlomenina.
2. Nesprávné prořezávání zubů, abscesy.
3. Plicní onemocnění (oboustranný zápal plic, bronchitida).
4. Leukémie.
5. Nemoci pohybového aparátu, kolenních kloubů, chodidel, dysplazie.
6. Porodní poranění.
7. Náhodný průnik cizího předmětu do gastrointestinálního traktu.

Rentgenové záření pro děti by mělo být prováděno pomocí vysoce kvalitního moderního vybavení s minimálním negativním dopadem. Bez újmy na zdraví můžete provést 1 - 2 rentgeny během 12 měsíců.

Po ozáření se u malého pacienta mohou objevit nepříjemné příznaky – závratě, nevolnost, slabost a letargie. Příznaky odpovídají nemoci z ozáření. Dospělí by měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Je možné udělat rentgen kojící ženy

Kojící ženě se nedoporučuje fotografovat bez naléhavé potřeby. Po obrázku se může množství mléka snížit, zatímco chemické složení tekutiny se nemění. 2 - 3 hodiny po rentgenu může žena začít krmit dítě.

Záření se z těla pomalu vylučuje. Pokud je třeba postup provést jako preventivní prohlídku (1-2krát ročně), nemůžete užívat léky a produkty, které odstraňují škodlivé látky.

Pokud byl člověk ozařován opakovaně nebo se objevily příznaky nemoci z ozáření, je nutné pomoci tělu co nejrychleji radionuklidy odstranit.

Odstraňte záření:

• Potraviny obsahující vlákninu (otruby, obiloviny, ovoce a zelenina).
• Sušené ovoce (švestky, sušené meruňky).
• Luštěniny (fazole, čočka).
• Mléčné výrobky (mléko, sýr, tvaroh).
• Bobule (černý rybíz, rakytník).
• Ryby (mořský okoun, treska).
• Lišky.
• Bylinné nálevy a odvary (bříza, kopřiva,)
• Přírodní suché červené víno (ne více než 150 ml denně).
• Zelený čaj a hodně vody.

Během očisty je nejlepší vzdát se škodlivých potravin (cukr, uzené maso, sůl, olej) a návyků (alkohol, kouření), dbejte na udržení vodní rovnováhy těla. Denně vypijte 1,5 - 2,0 litru vody.

Způsoby, jak snížit radioaktivní expozici:

1. Před rentgenem nezapomeňte nosit ochrannou olověnou zástěru.
2. Přísně dodržujte pokyny radiologa. Abyste nemuseli obrázek opakovat podruhé.
3. Provádějte pravidelnou očistu těla. S pomocí dietního jídla, hladovění. Zařaďte do jídelníčku potraviny, které odstraňují škodlivé prvky. Pijte hodně tekutin.

Moderní vybavení umožňuje minimalizovat následky po rentgenových snímcích. Vyšetření můžete udělat bez újmy až 2x ročně. Pokud lékař důrazně doporučuje vícenásobné ozáření, pacient musí zajistit, aby tělo nepřekročilo povolenou radiační zátěž.

Rentgen – jak často jej lze provádět? - video

Rentgen hrudníku je běžný typ diagnostiky, předepisovaný dospělým i dětem. Jeho potřeba vzniká u různých onemocnění, postihujících především dýchací soustavu. Navzdory skutečnosti, že postup je považován za jemný, lze rentgenové záření provádět s určitou frekvencí.. Tato metoda je založena na principu ozařování vnitřních orgánů, což znamená normalizovanou radiační zátěž organismu.

V jakých případech se postup provádí u dospělých

Rentgenové vyšetření se provádí za přítomnosti lékařských indikací. Takový postup je nezbytný, když se u pacienta vyvine:

1. Plicní poruchy, které způsobují závažné příznaky ve formě suchého nebo vlhkého kašle, horečky, celkové slabosti, bolesti na hrudi, hemoptýzy. Mezi tato onemocnění patří zápal plic, tuberkulóza, bronchiální astma, emfyzém, pneumotorax, respirační selhání, různé formy bronchitidy.
2. Patologie srdce a krevních cév, vyvolávající bolestivost za hrudní kostí, únava, dušnost, a to i při mírné fyzické námaze. Do této skupiny onemocnění patří chronické srdeční selhání, aneuryzma aorty, srdeční infarkt a poinfarktové změny srdečního svalu, dilatační, hypertrofická kardiomyopatie, vrozené a získané srdeční vady, plicní embolie.
3. Patologické stavy pohybového aparátu, vedoucí k častým bolestem kloubů, omezení pohybové aktivity, postupná destrukce kostní tkáně. Podobná onemocnění představují osteochondróza různých částí páteře, intervertebrální kýla, artritida, artróza, burzitida atd.

Potřeba rentgenu hrudníku vzniká také při pohmoždění nebo zlomenině klíčních kostí, kostí hrudní kosti, páteře, žeber.

Jak často lze provést rentgen plic u dospělého?

Aby nedošlo k poškození těla, mělo by se jednou ročně provádět rentgenové vyšetření plic. Domácí medicína má zároveň další doporučení týkající se frekvence tohoto diagnostického postupu.

Důležité! Podle standardů stanovených v SanPiN je bezpečná dávka záření pro dospělého pacienta 1 mSv během roku a nesmí překročit 5 mSv. Po průchodu standardních preventivních studií nejsou porušení těchto ukazatelů pozorována.

Pro dospělou populaci existují následující standardy pro rentgenovou diagnostiku:

• pro osoby, které nepatří do žádné rizikové skupiny (pracovníci v nebezpečných odvětvích, kuřáci, narkomani, nakažení HIV) - maximálně 2x ročně;
• pro zaměstnance v oblasti výživy, předškolního, školního vzdělávání - každých 6 měsíců;
• při závažných onemocněních (vysoký stupeň zápalu plic, otevřená forma tuberkulózy) - dle potřeby až několik vyšetření během jednoho týdne.

V obtížných situacích spojených s ohrožením lidského života vám včasný rentgen umožňuje zachránit pacienta, zvolit správný přístup k léčbě. V takových případech nebezpečí progresivního onemocnění daleko převažuje nad poškozením rentgenovým zářením.

Jak často mohou být děti vyšetřeny?

Pokud má malý pacient nebezpečné nemoci, lze zákrok provést bez ohledu na jeho věk. Toto pravidlo platí i pro situace, kdy jiné diagnostické metody byly neúčinné. Rentgenové vyšetření hrudní dutiny u dítěte se tedy provádí, pokud existují následující indikace:

• Závažné patologie dýchacího systému.
• Zlomenina kostí hrudní kosti.
• Podezření na rozvoj onkologie.
• Cizí předměty uvízlé v dýchacích cestách.

V případě potřeby se rentgenové vyšetření provádí častěji - 2 nebo vícekrát. V tomto případě musí odborník provádějící postup vzít v úvahu celkovou roční dávku záření (ne více než 1 mSv). Pokud není pozorováno, zvyšuje se riziko poškození dítěte na buněčné úrovni, předčasný vývoj dědičných patologií nebo onkologických formací.

Malé děti a také pacienti do 12 let jsou rentgenováni za účasti některého ze starších členů rodiny. Zákrok vyžaduje nehybnost a od malého pacienta je často možné dosáhnout úplného klidu pouze v přítomnosti jeho rodičů.

Když je rentgen kontraindikován

Rentgen hrudníku je kontraindikován, pokud má subjekt:

• vnitřní a vnější krvácení;
• mnohočetné zlomeniny žeber, páteře;
• otevřený pneumotorax;
• celkový těžký stav.

Postup je omezeně prováděn během těhotenství, kojení.

V případě naléhavé potřeby lze vyšetření provést i s indikovaným omezením. V takové situaci je pacientovi poskytnuto další ochranné vybavení (olověná zástěra).

Jako šetrnější analogy rentgenového záření, které umožňují získat podrobné informace o stavu hrudních orgánů, lze předepsat magnetickou rezonanci (MRI), elektrokardiografii, ultrazvuk (ultrazvuk), počítačovou tomografii (CT).

Je možné snížit negativní dopad rentgenového záření častými

Pro snížení dávky záření by měl být postup prováděn po krátkou dobu. Pomáhá snížit množství přijatého záření pořízením jednoho snímku místo několika. Jmenování opravné zkoušky musí být odůvodněné a důsledky jejího odmítnutí nemohou převýšit riziko negativních důsledků.

Pokud okolnosti vyžadují, aby bylo rentgenové záření pořizováno dostatečně často, je užitečné řídit se níže uvedenými pokyny. Ke snížení škodlivých účinků záření na tělo pomůže:

• dostatečná konzumace fermentovaných mléčných výrobků (kefír, fermentované pečené mléko, kyselé mléko, přírodní jogurty);
• průběh příjmu antioxidantů (komplex omega-3);
• zvýšená imunita speciálními přípravky bohatými na vitamíny A, E, C, P, skupina B;
• fyzická aktivita, každodenní pobyt na čerstvém vzduchu.

Jaký je nejlepší přístroj pro rentgen hrudníku?

Pro snížení radioaktivního dopadu na tělo pacienta se doporučuje podstoupit diagnostický zákrok na moderních digitálních přístrojích. Taková zařízení vydávají během jedné relace asi 0,03 mSv, což není více než 3 % roční dávky. Rentgen hrudníku se provede co nejrychleji - za 0,02 sekundy. Současně se výrazně zkracuje čas na vyšetření vnitřního stavu hrudní kosti a nevyžaduje více než 5-10 minut.

Pro srovnání, v procesu vyšetření na zastaralém přístrojovém vybavení většiny státních zdravotnických zařízení dosahuje jedna porce ozáření v průměru 0,3 mSv (1/3 roční dávky).

Proto, pokud je nutné provést u dítěte rentgenový zákrok, se doporučuje upřednostnit digitální rentgen. To platí zejména v případech, kdy je potřeba opakovaně v krátké době provádět rentgen hrudníku.

Kolikrát ročně můžete udělat rentgen? Odpověď na tuto otázku závisí na mnoha faktorech. Je nutné vzít v úvahu věk pacienta, účel a typ výzkumu. Nezapomeňte na kontraindikace. Těhotenství tak výrazně omezuje možnosti diagnostiky úrazů a onemocnění a je přímým zákazem screeningových vyšetření.

Pro preventivní a diagnostické účely lze provést rentgenové vyšetření

SanPiN 2.6.1.1192-03 jednoznačně reguluje pouze radiační zátěž při preventivních studiích (podrobněji viz níže). Pokud rentgen funguje jako metoda diagnostiky onemocnění, není počet snímků omezen na konkrétní čísla. Existují však doporučení, jejichž účelem je snížit radiační zátěž pacienta a předejít negativním následkům ozáření.

Pravidla pro provádění screeningových studií

Screening (v překladu z angličtiny „výběr“) – diagnostická opatření prováděná pro včasnou diagnostiku onemocnění. Patří sem 2 studie týkající se expozice pacientů: fluorografie a mamografie. Rentgenové záření plic a mléčných žláz, prováděné pro preventivní účely, je nezbytné pro včasnou diagnostiku takových nebezpečných patologií, jako je tuberkulóza a rakovina.

Kolikrát lze provést rentgenové snímky v rámci screeningových programů? Fluorografii stačí podstoupit jednou ročně. Pokud jsou na obrázku nalezeny známky patologického procesu, je pacient odeslán na další vyšetření: RTG hrudníku, CT vyšetření, laboratorní testy atd. Mamografie je indikována u žen nad 35 let k časné diagnostice rakoviny prsu. Dle nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 572n ze dne 11.11.2012 (ve znění ze dne 6.11.2015) jsou na mamografii odesílány pacientky 35-50 let 1x za 2 roky, nad 50 let. let - jednou ročně.

Radiační zátěž z preventivního snímkování by neměla překročit 1 mSv za rok. Taková studie je povolena pacientům starším 14 let. V případě nepříznivé epidemiologické situace lze věkovou hranici snížit na 12 let. Menší děti, stejně jako těhotné ženy, však screeningové rentgeny nemají.

Škodlivé účinky rentgenového záření

Radiografie vám umožňuje vyšetřit kosti a při použití kontrastu většinu vnitřních orgánů člověka. Rentgenové záření má však také negativní vliv na organismus pacienta. Vyvolat nemoc z ozáření častými rentgenovými snímky je samozřejmě extrémně obtížné. Akutní forma tohoto onemocnění se rozvíjí při expozici dávce minimálně 1 Gy (1000 mSv). U chronické nemoci z ozáření je minimální zátěžový práh nižší a činí 0,1-0,5 Gy/den (100-500 mSv/den). Celková dávka by však měla přesáhnout 0,7-1,0 Gy a záření by mělo na tělo působit nepřetržitě po dlouhou dobu.

Provedení diagnostického rentgenového snímku není doprovázeno tak vysokou radiační zátěží. Dávka, kterou pacient obdrží v jedné studii, se pohybuje v rozmezí 0,01-1,6 mSv pro film a 0,01-0,2 mSv pro film a digitální snímky. Při CT nebo skiaskopii se zátěž zvyšuje. V prvním případě se dávky pohybují od 0,05 mSv při vyšetření maxilofaciální oblasti až po 14 mSv při studiu gastrointestinálního traktu. Ve druhém - od 3,3 mSv při vyšetření hrudních orgánů do 20 mSv při vyšetření trávicího traktu na 1 postup.

Ani malé dávky záření však nejsou neškodné. Možné důsledky se neomezují pouze na deterministické efekty (nemoc z ozáření). Ozáření způsobuje poškození genetického aparátu, které v budoucnu může způsobit nádory, včetně zhoubných. Mutace, která postihne zárodečné buňky, ovlivní zdraví potomků. Na rozdíl od deterministických účinků nemají výše uvedené účinky prahovou hodnotu dávky, která musí být překročena, a neprojeví se okamžitě. To však neznamená, že jakákoli, byť sebenepatrnější expozice za několik let povede k objevení se rakovinného nádoru u pacienta. Velikost dávky ovlivňuje pouze pravděpodobnost takového výsledku. Následky se však nemusí dostavit.

Ozáření těla pacienta při provádění rentgenových studií je nedostatečné pro rozvoj život ohrožujících komplikací. A přísné dodržování doporučení ke snížení negativního dopadu rentgenového záření činí nástup dlouhodobých účinků nepravděpodobným.

Jak snížit radiační zátěž pacienta?

Různé typy rentgenových vyšetření s sebou nesou různou radiační zátěž

Bezpečná dávka záření pro pacienta podle SanPiN 2.6.1.1192-03 se rovná průměru 1 mSv/rok za posledních 5 let a neměla by překročit 5 mSv/rok. Při provádění pouze preventivních studií nejsou tyto ukazatele překročeny. Dávka záření pro fluorografii je 0,05 nebo 0,5 mSv pro digitální nebo filmové zařízení, pro rentgen prsu - 0,05 nebo 0,1 mSv.

Podle klinických indikací však mohou být v případě onemocnění nebo úrazu předepsány další snímky, skiaskopie, CT. Pokud je nutné posoudit patologické změny v dynamice, studie se často opakuje, stejná oblast těla je vystavena záření 2 nebo vícekrát. To samozřejmě výrazně zvyšuje radiační zátěž pacienta. Pokud se například provede RTG snímek páteře v úrovni bederní oblasti ve 2 projekcích na filmový přístroj, výsledná dávka bude 1,4 mSv, což přesáhne bezpečnou hodnotu 1 mSv / rok.

Jak často můžete dělat rentgen, abyste nepřekročili doporučené hodnoty? Při předepisování rentgenového snímku musí lékař vzít v úvahu dávku, kterou pacient dostane během studie. Prvořadý význam má však diagnostická hodnota metody pro konkrétní případ onemocnění. Pokud existují indikace pro rentgen a nelze jej nahradit jiným, srovnatelným obsahem informací a bezpečnější metodou, měla by být studie provedena.

Osobní ochranné prostředky proti rentgenovému záření

V této situaci je třeba věnovat zvláštní pozornost opatřením, která přispívají ke snížení dávky záření:

• Čas na výzkum. Vystavení záření by mělo být krátkodobé. Z tohoto důvodu je třeba se vyhnout skiaskopii.
• Snížení počtu výstřelů. Toho lze dosáhnout vyloučením projekcí, které nemají velký význam pro vizualizaci konkrétní patologie. Pokud potřebujete prozkoumat 2 nebo více oblastí, můžete zkusit pořídit snímek, který zachycuje několik sousedních oblastí. Samozřejmě pokud to nemá vliv na informační obsah studia.
• Jmenování opětovného vyšetření musí být odůvodněné a důsledky jeho odmítnutí by neměly převyšovat riziko nežádoucích příhod.
• Používání ochranných prostředků.

Akumulovaná dávka by neměla překročit 500 mSv. Pokud se tak již stalo nebo pokud pacient v posledním roce pořídil snímky 200 mSv, je další výzkum omezený.

Neměli bychom zapomínat na kontraindikace. Rentgenový snímek bez kontrastu je povolen téměř u všech pacientů. Nemůže být předepsán pouze těhotným ženám, ale v tomto případě jsou možné výjimky. Pokud neprovedení studie bude mít vážné důsledky pro zdraví pacienta a jiné diagnostické metody nepomohou poskytnout potřebné informace o patologii, je nežádoucí odmítnout postup.

Důležitá je také délka těhotenství. Rentgenové vyšetření by mělo být pokud možno odloženo do třetího trimestru. Pokud to nelze provést, je snímek pořízen s maximální možnou ochranou plodu před zářením.

Rentgenové vyšetření, jmenované podle klinických indikací, se provádí tolikrát, kolikrát je potřeba. Proto není tak snadné odpovědět na otázku, jak často lze rentgen plic a dalších orgánů snímat. Vše závisí na situaci.

Rentgen v dětství

Radiografie v dětství se provádí přísně podle indikací

Jak často lze dítěti udělat rentgen? Doporučení pro dospělé platí pro pacienty starší 14 let. Při vyšetřování dětí mladších než tento věk je třeba se, kdykoli je to možné, vyhnout procedurám souvisejícím s radiací. Pokud přesto potřebujete udělat dítěti rentgen, dává se přednost metodám s nejnižší radiační zátěží. Takže skiaskopie není předepisována dětem. Preventivní studie (fluorografie) jsou povoleny pacientům starším 14 let. Rentgen plic dítěte mladšího než tento věk lze provést pouze podle indikací. Zvláštní pozornost je věnována radiační ochraně. U kojenců a malých dětí by mělo být chráněno celé tělo, kromě vyšetřovaných oblastí.

Provádění radiografie u mladých pacientů je plné obtíží. A ačkoli ve 2 letech už dítě dobře rozumí dospělým, získat spolupráci od mladších dětí bývá problematické. V tomto případě je nutné uchýlit se k fixaci pacienta pomocí speciálních zařízení nebo zapojit asistenty. RTG u dětí do 12 let se provádí za přítomnosti doprovázejících osob, zpravidla rodičů.

S rentgenovým zákrokem se musel potýkat snad každý. Diagnostika pomocí rentgenu je předepsána jak pro nejmenší pacienty, tak pro osoby ve věku let. Nemusíte být certifikovaným fyzikem, abyste věděli, jak škodlivé je rentgenové záření pro zdraví. Není vůbec překvapivé, že se mnozí bojí jít na rentgen, aniž by s jistotou věděli, jak často to lze udělat.

Rentgenové záření bylo objeveno již v devatenáctém století. Jedná se o jednu z odrůd elektromagnetického záření. Navzdory své malé velikosti jsou rentgenové vlny obdařeny značným množstvím energie a mají vysokou pronikavost. To znamená, že rentgenové záření může proniknout hluboko do lidského těla.

Ihned po objevu se rentgenové záření začalo používat v různých sférách života. Pro medicínu měl objev největší hodnotu. A důstojná alternativa, která by mohla zcela nahradit rentgenovou diagnostickou metodu, stále neexistuje.

Je škodlivé dělat často rentgeny?

Na jednu stranu lze tento postup samozřejmě považovat za nebezpečný. Ale na druhou stranu velmi často jen rentgen pomůže stanovit správnou diagnózu a předepsat pacientovi vhodnou léčbu. Podle statistik je s jeho pomocí stanovena více než polovina všech správných diagnóz. Tento postup umožňuje získat nejužitečnější informace o nemocech jiné povahy. Pomocí rentgenu můžete lépe prozkoumat problémovou oblast, posoudit její velikost a v případě potřeby určit povahu onemocnění.

Rentgen je předepsán nejen během léčby, ale také pro preventivní účely. Jednou za jeden až dva roky musí absolvovat vyšetření každý bez výjimky. To pomůže posoudit stav lidského zdraví a zabránit rozvoji závažných onemocnění. Zástupci některých profesí (především souvisejících se sektorem služeb) jsou povinni provádět rentgenové snímky dvakrát ročně. Co se týče mimoškolních vyšetření, ty naštěstí nejsou vyžadovány u každého pacienta, a proto ne každý musí mít obavy, zda je možné rentgeny dělat často.

Takovou diagnostiku nelze zneužít. Ale odmítnout to, když je v sázce správná diagnóza, také nestojí za to. Před vystavením doporučení na RTG snímek je lékař povinen seznámit se s kartou pacienta, která obsahuje záznamy o všech absolvovaných vyšetřeních a přijaté dávce záření.

Vzhledem k tomu, že rentgenové paprsky se často nedoporučují, je postup předepsán pouze tehdy, pokud přínosy výrazně převýší možné poškození. Pravda, někdy se stane, že musíte „zazářit“ několikrát do roka. Pro ochranu těla lze při mimořádné prohlídce část těla, která není vystavena záření, pokrýt speciálním ochranným materiálem.

Je velmi důležité vzít v úvahu, že různé orgány a tkáně vnímají záření odlišně. Postava pacienta, váha, zdravotní stav, svalová hustota – tyto a další faktory ovlivňují i ​​to, zda časté rentgenování člověku uškodí či nikoliv. Takové podrobnosti by měly být projednány s další specialista.

Důsledky ozáření mohou být velmi různé. Nejstrašnější je samozřejmě rozvoj onkologie. Neměli byste se toho bát - pravděpodobnost výskytu zhoubných nádorů je poměrně malá. Navíc prevence následků častých rentgenových paprsků není tak obtížná, jak se zdá:

1. Před vyšetřením i po něm je žádoucí tělo podepřít.
2. Pomáhá posilovat imunitu A, C, E.
3. Nezapomeňte do stravy zavést fermentované mléčné výrobky: mléko, tvaroh, jogurt, kefír, zakysaná smetana.
4. Různé druhy obilného pečiva, ovesné vločky, sušené švestky, neleštěná rýže pomohou odstranit škodlivé látky z těla.