Ampicilin - indikace k použití. Ampicilin: co pomáhá, návod k použití Jak pít ampicilin tablety pro dospělé

V tomto článku si můžete přečíst pokyny k použití drogy Ampicilin. Jsou prezentovány recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na použití Ampicilinu v jejich praxi. Velká žádost o aktivní přidání vašich recenzí o léku: pomohl nebo nepomohl lék zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná výrobce neuvádí v anotaci. Analogy ampicilinu v přítomnosti existujících strukturních analogů. Použití k léčbě bolestí v krku a jiných infekčních onemocnění u dospělých, dětí a také během těhotenství a kojení.

Ampicilin- širokospektrální antibakteriální baktericidní přípravek ze skupiny polosyntetických penicilinů, odolný vůči kyselinám. Inhibuje peptidoglykan polymerázu a transpeptidázu, zabraňuje tvorbě peptidových vazeb a narušuje pozdější fáze syntézy buněčné stěny dělícího se mikroorganismu, což vede ke snížení osmotické stability bakteriální buňky a způsobuje její lýzu.

Aktivní proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům, aerobním nesporotvorným bakteriím (Listeria spp.).

Je účinný proti kmenům Staphylococcus spp. produkujícím penicilinázu, všem kmenům Pseudomonas aeruginosa, většině kmenů Klebsiella spp. a Enterobacter spp.

Sloučenina

Ampicilin (ve formě trihydrátu) + pomocné látky.

Farmakokinetika

Absorpce po perorálním podání je rychlá, vysoká, biologická dostupnost je 40 %. Je rovnoměrně distribuován v orgánech a tkáních těla, v terapeutických koncentracích se nachází v pleurální, peritoneální, amniové a synoviální tekutině, mozkomíšním moku, obsahu puchýřů, moči (vysoké koncentrace), střevní sliznici, kostech, žlučníku, plicích, tkáních ženské pohlavní orgány, žluč, v bronchiálním sekretu (akumulace v hnisavém bronchiálním sekretu je slabá), vedlejších nosních dutin, tekutina středního ucha, sliny, tkáně plodu. Špatně proniká hematoencefalickou bariérou (propustnost se zvyšuje se zánětem).

Vylučuje se převážně ledvinami (70–80 %) a v moči se tvoří velmi vysoké koncentrace nezměněného antibiotika; částečně se žlučí, u kojících matek - s mlékem.

Nehromadí se. Odstraněno hemodialýzou.

Indikace

Bakteriální infekce způsobené citlivou mikroflórou:

• dýchací cesty a orgány ORL (sinusitida, tonzilitida, faryngitida, zánět středního ucha, bronchitida, pneumonie, plicní absces);
• infekce ledvin a močových cest (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida);
• infekce žlučového systému (cholangitida, cholecystitida);
• chlamydiové infekce u těhotných žen (s intolerancí erythromycinu);
• cervicitida;
• infekce kůže a měkkých tkání: erysipel, impetigo, sekundárně infikované dermatózy;
• infekce muskuloskeletálního systému;
• pasteurelóza;
• listerióza;
• gastrointestinální infekce (tyfus a paratyfus, úplavice, salmonelóza, salmonelóza, peritonitida);
• endokarditida (prevence a léčba);
• meningitida;
• bakteriální septikémie.

Uvolňovací formuláře

Tablety 250 mg.

Prášek nebo granule pro suspenzi pro perorální podání.

Prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání (injekce v ampulích pro injekci).

Kapsle 250 mg a 500 mg.

Návod k použití a dávkování

Uvnitř, dospělí - 250 mg 4krát denně po dobu 0,5-1 hodiny před jídlem s malým množstvím vody; v případě potřeby se dávka zvyšuje na 3 g denně.

Infekce gastrointestinálního traktu a orgánů genitourinárního systému - 500 mg 4krát denně.

S gonokokovou uretritidou - uvnitř 3,5 g jednou.

Suspenze se doporučuje pro děti s mírnými infekcemi: novorozenci od 1 měsíce - 150 mg/kg tělesné hmotnosti denně; do 1 roku - rychlostí 100 mg / kg tělesné hmotnosti za den; od 1 do 4 let - 100-150 mg / kg tělesné hmotnosti za den; dětem starším 4 let se předepisuje 1-2 g denně. Denní dávka je rozdělena do 4-6 dávek.

Délka léčby závisí na závažnosti onemocnění (od 5-10 dnů do 2-3 týdnů a u chronických procesů - několik měsíců).

Tablety se užívají perorálně bez ohledu na jídlo.

Příprava suspenze: přidejte vodu do lahvičky až po riziko a dobře protřepejte. Připravená suspenze je stabilní při pokojové teplotě po dobu 14 dnů. Před každým použitím je třeba suspenzi protřepat. 5 ml připravené suspenze (1 odměrka) obsahuje 250 mg ampicilinu.

Při parenterálním podání (intramuskulárně, intravenózně proudem nebo intravenózně kapáním (kapačkou)) je jednotlivá dávka pro dospělé 250-500 mg, denní dávka je 1-3 g; u těžkých infekcí může být denní dávka zvýšena na 10 g nebo více.

Pro novorozence je lék předepsán v denní dávce 100 mg / kg, pro děti jiných věkových skupin - 50 mg / kg. U závažných infekcí mohou být tyto dávky zdvojnásobeny.

Denní dávka je rozdělena do 4-6 injekcí s intervalem 4-6 hod. Délka intramuskulární injekce je 7-14 dní. Doba trvání / v aplikaci 5-7 dní, následuje přechod (v případě potřeby) na / m podávání.

Roztok pro intramuskulární injekci se připraví přidáním 2 ml vody na injekci k obsahu lahvičky.

Pro intravenózní tryskové podání se jedna dávka léčiva (ne více než 2 g) rozpustí v 5-10 ml vody na injekci nebo izotonického roztoku chloridu sodného a injikuje se pomalu po dobu 3-5 minut (1-2 g po dobu 10-ti minut). 15 minut). Při jedné dávce přesahující 2 g se lék podává intravenózně. Za tímto účelem se jedna dávka léčiva (2-4 g) rozpustí v 7,5-15 ml vody na injekci, poté se výsledný roztok přidá do 125-250 ml izotonického roztoku chloridu sodného nebo 5-10% glukózy. roztokem a injikováno rychlostí 60-80 kapek/min Při intravenózním podání dětem se jako rozpouštědlo používá 5-10% roztok glukózy (30-50 ml, v závislosti na věku).

Roztoky se používají ihned po přípravě.

Vedlejší účinek

• olupování kůže;
• kopřivka;
• rýma;
• zánět spojivek;
• angioedém;
• horečka;
• anafylaktický šok;
• dysbakterióza;
• stomatitida;
• zánět žaludku;
• suchá ústa;
• změna chuti;
• bolest břicha;
• zvracení, nevolnost;
• průjem;
• pseudomembranózní enterokolitida;
• agresivita;
• úzkost;
• zmatek;
• změna chování;
• Deprese;
• křeče (při léčbě vysokými dávkami);
• leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytóza, anémie;
• intersticiální nefritida;
• nefropatie;
• superinfekce (zejména u pacientů s chronickými onemocněními nebo sníženou tělesnou odolností);
• vaginální kandidóza.

Kontraindikace

• Infekční mononukleóza;
• lymfocytární leukémie;
• selhání jater;
• anamnéza gastrointestinálního onemocnění (zejména kolitida spojená s užíváním antibiotik);
• období laktace;
• věk dětí (do 1 měsíce);
• přecitlivělost (včetně na jiné peniciliny, cefalosporiny, karbapenemy).

Použití během těhotenství a kojení

Během těhotenství používejte lék opatrně. Kontraindikováno během laktace.

speciální instrukce

V průběhu léčby je nutné sledovat stav funkce krvetvorných orgánů, jater a ledvin.

Možná vývoj superinfekce v důsledku růstu mikroflóry na ni necitlivé, což vyžaduje odpovídající změnu antibiotické terapie.

Při léčbě pacientů s bakteriémií (sepse) se může rozvinout bakteriolýzní reakce (Jarish-Herxheimerova reakce).

U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny jsou možné zkřížené alergické reakce s jinými beta-laktamovými antibiotiky.

Při léčbě mírného průjmu na pozadí samozřejmě léčby je třeba se vyvarovat léků proti průjmu, které snižují motilitu střev; můžete použít antidiaroika obsahující kaolin nebo attapulgit, vysazení léků. Při silném průjmu vyhledejte lékaře.

Léčba musí nutně pokračovat ještě 48-72 hodin po vymizení klinických příznaků onemocnění.

léková interakce

Antacida, glukosamin, laxativa, jídlo zpomalují a snižují absorpci; kyselina askorbová zvyšuje absorpci.

Baktericidní antibiotika (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu) - synergický účinek; bakteriostatické léky (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) antagonistické.

Zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitaminu K a protrombinový index); snižuje účinnost perorální antikoncepce s obsahem estrogenu (je nutné používat doplňkové metody antikoncepce), léky, při jejichž metabolismu vzniká kyselina para-aminobenzoová, ethinylestradiol (v druhém případě se zvyšuje riziko krvácení z průniku) .

Diuretika, alopurinol, oxyfenbutazon, fenylbutazon, nesteroidní antiflogistika, léky blokující tubulární sekreci, zvyšují plazmatickou koncentraci ampicilinu (snížením tubulární sekrece).

Allopurinol zvyšuje riziko kožních vyrážek.

Snižuje clearance a zvyšuje toxicitu methotrexátu.

Zvyšuje vstřebávání digoxinu.

Analogy léku Ampicillin

Strukturní analogy účinné látky:

• ampicilin AMP-KID;
• ampicilin AMP-Forte;
• Ampicilin Innotek;
• ampicilin sodný;
• ampicilin-AKOS;
• ampicilin-ferein;
• sodná sůl ampicilinu;
• sterilní sodná sůl ampicilinu;
• ampicilin trihydrát;
• Zetsil;
• penodil;
• pentrexil;
• Standacilin.

Pokud neexistují analogy léčiva pro účinnou látku, můžete se řídit níže uvedenými odkazy na onemocnění, s nimiž příslušné léčivo pomáhá, a prohlédnout si dostupné analogy pro terapeutický účinek.

Po mnoho let populární lék "Ampicilin" je účinným antibiotikem. Navzdory tomu, že se objevily nové léky, je mezi lékaři a pacienty stále žádaný. Toto polosyntetické antibiotikum z řady penicilinů je účinné proti mnoha bakteriím a pomáhá lépe než ostatní proti sepsi a hnisavé infekci. Ne každý přesně ví, na co Ampicillin pomáhá, i když jeho nízká cena a dostupnost v lékárnách z něj činí jeden z nejkupovanějších léků. Mnoho pacientů si to předepisuje samo, což by se samozřejmě dělat nemělo. Použití "Ampicilinu" by mělo být přísně předepsáno lékařem, který bere v úvahu zdravotní stav pacienta a vlastnosti jeho onemocnění. Musíte přesně vědět, z čeho "Ampicilin" pomáhá, abyste nezpůsobili vývoj superinfekce, která je necitlivá na antibiotika.

Charakteristika léku

Tento lék patří do skupiny polosyntetických penicilinů a má široké spektrum účinku.

"Ampicilin" v tabletách se používá již mnoho let, protože je aktivní proti většině bakterií. Jeho hlavní účinná látka účinně ničí buněčné stěny mikroorganismů. "Ampicilin" potlačuje metabolické procesy v membránách jejich buněk. Pod jeho vlivem hyne mnoho grampozitivních a gramnegativních bakterií a také původců některých střevních infekcí. Existují ale i takové mikroorganismy, které vylučují speciální enzym beta-laktamázu. Ničí penicilin a lék je bezmocný k léčbě infekcí způsobených takovými bakteriemi, jako je zlatý stafylokok. Ale na druhou stranu účinně léčí různé smíšené infekce, hnisavou infekci a sepsi.

Formy uvolňování léčiva

1. Dříve byly tablety Ampicillin docela populární. Návod k použití doporučuje jeho použití u mnoha infekcí. A nyní je to docela běžné antibakteriální léčivo. Mnoho pacientů si samo kupuje Ampicilin na různé neduhy. Jeho cena je nízká, takže droga je jednou z nejdostupnějších. I když se nedoporučuje pít antibiotika bez lékařského předpisu.

2. U těžkých forem infekcí a v nemocnicích se "Ampicilin" často používá ve formě injekcí. Podává se intravenózně nebo intramuskulárně. Prášek se rozpouští ve speciální vodě na injekci.

3. Nyní je lék dostupný ve formě prášku pro přípravu suspenze pro perorální podání. To je výhodnější pro ty pacienty, pro které je obtížné vzít pilulku, zejména pro děti.

Jak lék působí?

Lék ničí bakteriální buňky. To vede k jejich smrti.

"Ampicilin" se rychle vstřebává do krve, maximální plazmatická koncentrace je pozorována po několika hodinách. A s intravenózní nebo intramuskulární injekcí - ještě dříve. Ale "Ampicilin" v tabletách je docela účinný. Koneckonců, lék je odolný vůči účinkům žaludeční kyseliny a není zničen v gastrointestinálním traktu. Během krátké doby se hromadí ve všech tekutinách a tkáních těla: proniká nejen do krve, ale i do lymfy, žlučových cest, mozkomíšního a nitrokloubního moku, kostí a kůže. Ampicilin se vylučuje močí, ale je také aktivně vylučován do mateřského mléka, proto se jeho užívání kojícím matkám nedoporučuje.

Pod jakými názvy lze drogu zakoupit

1. "Sodná sůl ampicilinu". Jedná se o nízkotoxické širokospektrální antibiotikum.

2. "Ampicilin trihydrát". Použití tohoto léku při infekcích močových cest je odůvodněno tím, že se vylučuje močí téměř beze změny.

3. Vlastně "Ampicilin". Cena této drogy se pohybuje od 20 rublů za balení. Jedná se o jedno z nejlevnějších antibiotik.

4. "Ampioks". Jedná se o kombinovaný lék na bázi ampicilinu. Obsahuje také antibiotikum oxacilin, takže působí silněji.

5. Modernější lék "Amoxicilin". "Ampicilin" má stejné složení a účinek. Lékaři ho ale v poslední době začínají používat stále méně.

6. Dotyčné antibiotikum lze zakoupit také pod těmito názvy: Aminopen, Biomycin, Decillin, Penbrock, Totomycin, Zetsil a další.

Na co se přípravek Ampicillin používá?

Tento lék pomáhá při následujících onemocněních:

Bronchitida, pneumonie a dokonce plicní absces;

Otitis, sinusitida, tonzilitida nebo faryngitida;

Infekce ledvin a žlučníku, je zvláště účinný při cystitidě a uretritidě;

Závažné střevní infekce, včetně břišního tyfu a salmonelózy;

Lék je účinný proti hnisavým ranám, infekcím kůže a měkkých tkání, například s erysipelem nebo dermatózou, pooperačním zánětem;

Je to jeden z mála léků na kapavku, chlamydie a meningitidu;

Ampicilin léčí různé infekce muskuloskeletálního systému, revmatismus, artritidu a osteomyelitidu.

Proč je ještě předepsán "Ampicilin"? Je účinný při listerióze a proteu. Lék se také používá jako profylaktikum endokarditidy - zánětu srdečního svalu. Na rozdíl od jiných antibiotik skupiny penicilinů je tento lék velmi účinný proti pyogenním a hemolytickým streptokokům.

Kontraindikace pro přijetí

Ale ne každý může pít Ampicilin (tablety). Pokyn varuje před užíváním léku pro ty, kteří trpí následujícími nemocemi:

selhání ledvin nebo onemocnění ledvin;

selhání jater;

bronchiální astma;

Alergická onemocnění;

Závažné poruchy gastrointestinálního traktu;

Mononukleóza nebo leukémie;

Sklon ke krvácení.

Ženy, které kojí, by také neměly užívat Ampicilin. Tabletové formy nejsou předepisovány dětem mladším 6 let.

Vedlejší efekty

Během užívání léku se mohou objevit nežádoucí příznaky. V takovém případě se musíte poradit s lékařem o vysazení léku. Jaké vedlejší účinky mohou způsobit "Ampicilin"?

Nevolnost, zvracení, bolest břicha a sucho v ústech. Velmi často se rozvíjí střevní dysbakterióza.

Závratě, ospalost, třes rukou a nohou.

Bolest hlavy, křeče.

Rýma nebo konjunktivitida.

Vyrážka na těle, kopřivka a další alergické reakce až po anafylaktický šok.

Jaterní dysfunkce a hepatitida.

Změna chování: deprese, agrese nebo úzkost.

Sklon ke krvácení v důsledku snížení počtu krevních destiček v krvi.

Snižuje se také množství hemoglobinu a krevních leukocytů.

Při užívání léku často dochází k rozvoji plísňových onemocnění.

Tablety "Ampicilin": návod k použití

V závislosti na zdravotním stavu a věku pacienta je najednou předepsáno 250 mg až 1 g. Musíte pít lék na prázdný žaludek, pít hodně vody. Vezměte "Ampicilin" čtyřikrát denně, ve stejných intervalech šesti hodin.

Pijte obvykle půl hodiny před jídlem nebo hodinu po jídle. Pokud se lék užívá s jídlem, jeho absorpce se zpomaluje, respektive terapeutický účinek klesá. Délka přijetí závisí na onemocnění. V závažných případech můžete prodloužit průběh léčby na 3-4 týdny nebo i více. Ale obvykle je lék zastaven několik dní po vymizení příznaků onemocnění. Injekční roztok "Ampicilin" může být předepsán dětem od jednoho roku, ale léčba se provádí v nemocnici. Dávka se vypočítá v závislosti na hmotnosti dítěte - 50 mg na kilogram. Injekce se podávají ne déle než dva týdny, pak léčba pokračuje u dospělých tabletami a u dětí se lék mění.

Zvláštní pokyny pro přijetí

Lék je předepsán pouze po studii citlivosti mikroorganismů, které způsobily onemocnění, na něj.

U oslabených pacientů se může vyvinout superinfekce, zvláště při dlouhodobém užívání léku. Bakterie se stávají citlivými na antibiotika.

Při dlouhodobé léčbě lékem je nutné sledovat stav ledvin a jater, jakož i krvetvorných orgánů, je nutný pravidelný krevní test.

Když se stav zlepší, nemůžete přestat užívat "Ampicilin" (tablety). Návod doporučuje pít ještě 2-3 dny po vymizení příznaků. To platí i pro jiné formy léků.

Stejně jako ostatní antibakteriální látky tlumí Ampicilin střevní mikroflóru a snižuje syntézu vitamínu K. Proto je žádoucí užívat léky na dysbakteriózu a komplexy vitamínů současně s antibiotikem.

Z čeho se nyní nejčastěji předepisuje "Ampicilin"? Je účinnější než jiná antibiotika na hnisavé rány, vředy, furunkulózu, záněty kloubů a cystitidu.

Interakce s jinými léky

Antacida a laxativa, stejně jako jídlo, zpomalují vstřebávání léku a zhoršují jeho účinek.

Kyselina askorbová naopak urychluje vstřebávání ampicilinu.

Jiná baktericidní antibiotika zvyšují účinek léku a bakteriostatická činidla jej inhibují.

Nesteroidní protizánětlivé léky a různá diuretika zvyšují koncentraci "Ampicilinu" v krvi, čímž zvyšují jeho účinek.

Při užívání tohoto antibiotika se snižuje účinnost antikoncepce obsahující estrogen.

"Ampicilin", s čím toto antibiotikum penicilinové skupiny pomáhá? Lék účinně působí proti mnoha bakteriím. Návod k použití léku "Ampicilin" doporučuje používat pro zápal plic, bronchitidu, abscesy, tonzilitidu.

Složení a forma uvolnění

V lékárnách je léčivo dodáváno ve formě kapslí, tablet, prášku pro injekční roztok a také ve formě granulí, ze kterých se vyrábí suspenze. Aktivním prvkem léku "Ampicillin", ze kterého prostředek pomáhá s infekčními patologiemi, je trihydrát ampicilinu. Jeho obsah v tabletách a kapslích dosahuje 0,25 g. Pomocnými složkami jsou škrob, stearát vápenatý, sodná sůl kroskarmelózy.

Farmakologické vlastnosti

Lék je účinné antibiotikum, součást skupiny polosyntetických penicilinů. Droga má široké spektrum účinku. Lék "Ampicilin", z něhož se projevují baktericidní vlastnosti, inhibuje reprodukci patogenní mikroflóry.

Nástroj se účinně vyrovná s anaerobními grampozitivními a -negativními mikroorganismy, kmeny virů: streptokoky, stafylokoky, shigella, bordetella, salmonela a další mikroby.

Od čeho pomáhají tablety Ampicillin?

Indikace k použití zahrnují následující patologické stavy vyvolané smíšenými infekcemi:

bolest krku; zápal plic; infekce močového ústrojí; cholecystitidu; bronchopneumonie; kapavka; infekce měkkých tkání po chirurgických zákrocích; sepse; plicní abscesy; střevní infekce; zánět pobřišnice.

Kontraindikace

Návod k použití léku "Ampicilin" zakazuje užívat s:

kolitida způsobená antibakteriálními činidly; lymfocytární leukémie; přecitlivělost na peniciliny, mezi které patří trihydrát ampicilinu, u kterého se mohou objevit alergické reakce; dysfunkce jater (injekce); infekční mononukleóza; kojenci do 1 měsíce věku.

Lék "Ampicilin": návod k použití

Jak brát prášky

"Ampicilin" ve formě kapslí a tablet se užívá perorálně v množství 0,25 - 0,5 g. Toto je dávkování pro dospělé pacienty. Droga se pije 4x denně před jídlem. Infekce močových cest se léčí 0,5 g 4x denně. Maximální dávka by neměla překročit 4 g denně. Při gonokokové uretritidě je předepsána jednorázová dávka 3,5 g léku. Dětem se podává lék ve formě suspenze.

Pokyny pro použití injekcí "Ampicilin"

Roztok je určen k injekci do svalové tkáně nebo do žíly. V prvním případě se prášek zředí ve 2 ml roztoku Novocainu. Můžete také použít "Lidokain" nebo injekční vodu. Pro přípravu intravenózního léčiva se ampicilin zředí v 10 ml roztoku glukózy nebo izotonické kompozice.

Pokud je nutné použít vysoké dávky nad 2 g, nasaďte kapátko. V tomto případě se antibiotikum zředí izotonickým roztokem v objemu 250 ml. Rychlost podávání by neměla překročit 60 kapek / min.

Při střední závažnosti infekčních onemocnění se injekce provádějí do hýždí. Jednotlivá dávka pro dospělé a děti s hmotností nad 20 kg je 0,25 - 0,5 g. V těžkých případech onemocnění se předepisuje 1-2 g léku. V obou případech se injekce podávají 4krát denně. Při meningitidě se lék podává 6-8krát. Denní dávka dosahuje 14 g. U kojenců do 20 kg dosahuje denní objem léku 12,5 - 25 mg.

Suspenze "Ampicilin" pro děti

Použití léku je indikováno pro děti starší 1 měsíce. Sirup se vyrábí přidáním teplé převařené vody do lahvičky do vyznačeného dílku. Nádobu důkladně protřepejte. Výsledný lék lze skladovat na tmavém místě po dobu nejvýše 2 týdnů.

Při určování dávkování musíte být opatrní. Realizují se suspenze dvou typů: se zahrnutím aktivního prvku v objemu 250 nebo 125 mg. V prvním případě bude plná odměrka obsahovat 250 mg trihydrátu ampicilinu, její objem je 5 ml. Při předepisování 125 mg musí být suspenze ve lžičce nalita po značku dna.

Při střední závažnosti infekčních patologií se dětem podává "Ampicilin" v denním objemu:

do 12 měsíců - 100 mg na kg tělesné hmotnosti; 1-4 roky - 100-150 mg / kg; starší 4 let - 1-2 roky.

Lék musí být kojencům podán 4 až 6krát.

Vedlejší efekty

Lék "Ampicilin", pokyny a recenze pacientů to naznačují, může způsobit následující nežádoucí účinky:

kopřivka; zánět spojivek; artralgie; průjem vyrážka; rýma; stomatitida; nevolnost; anafylaktický šok; horečka dysbakterióza; zvracení; angioedém; křeče; exfoliativní dermatitida; zánět žaludku; třes; bolest břicha; bolest hlavy.

Analogy

"Ampicilin" může být nahrazen následujícími přípravky obsahujícími stejnou účinnou látku:

"Standacillin". "Penodil". "Pentrexil". "Zetsil".

Cena kde koupit

V Minsku se tablety Ampicilinu dají koupit za 0,63-2 bel. rubl. Cena prášku pro injekci v Moskvě je 21 - 390 rublů. Na Ukrajině stojí prášek 5-7, tablety - 31 hřiven. V Kazachstánu se droga prodává za 225 tenge.

Antibiotikum ze skupiny penicilinů se širokým spektrem účinku, zničené penicilinázou

Účinná látka

Ampicilin (jako trihydrát) (ampicilin)

Forma uvolnění, složení a balení

Tablety bílá barva, plochý válcový tvar se zkosením a rizikem.

Pomocné látky: bramborový škrob, stearát hořečnatý, mastek, polyvinylpyrrolidon, tween-80.
10 kusů. - obaly s komůrkovým obrysem (1) - obaly z lepenky.
10 kusů. - nečlánkový obalový obrys (1) - balíčky z lepenky.

Prášek pro přípravu suspenze k perorálnímu podání bílá barva se nažloutlým nádechem, se specifickým zápachem; připravená suspenze bílé barvy se nažloutlým nádechem.

Pomocné látky: polyvinylpyrrolidon, glutamát sodný 1-voda, fosforečnan sodný disubstituovaný nebo bezvodý fosforečnan sodný, trilon B, dextróza, vanilin, aromatická potravinářská esence (malina), rafinovaný cukr nebo práškový rafinovaný cukr.
60 g (5 g účinné látky) - lahvičky (1) doplněné dávkovací lžičkou - kartonové balení.

Lahvičky 10 ml (1) - kartonové balení.
Lahvičky 10 ml (10) - kartonové balení.
10 ml lahvičky (50) - kartonové krabice.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku bílá, hygroskopická.

Lahvičky 10 nebo 20 ml (1) - kartonové balení.
Lahvičky po 10 nebo 20 ml (10) - kartonové balení.
Lahvičky 10 nebo 20 ml (50) - kartonové krabice.

farmakologický účinek

Antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Má baktericidní účinek inhibicí syntézy bakteriální buněčné stěny.

Aktivní proti grampozitivním aerobním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. (včetně Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gramnegativní aerobní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, některé kmeny Haemophilus influenzae.

Zničeno penicilinázou. Odolný vůči kyselinám.

Farmakokinetika

Sání

Po perorálním podání se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu, aniž by byl zničen v kyselém prostředí žaludku. Po parenterálním podání (v / m a / v) se nachází v krvi ve vysokých koncentracích.

Rozdělení

Dobře proniká do tkání a biologických tekutin těla, v terapeutických koncentracích se nachází v pleurálních, peritoneálních a synoviálních tekutinách. Proniká placentární bariérou. Špatně proniká hematoencefalickou bariérou, ale se zánětem membrán mozku se propustnost BBB dramaticky zvyšuje.

Metabolismus

30 % ampicilinu se metabolizuje v játrech.

chov

T 1 / 2 - 1-1,5 hod. Vylučuje se převážně močí a v moči se tvoří velmi vysoké koncentrace nezměněného léčiva. Částečně se vylučuje žlučí.

Při opakovaných injekcích se nehromadí.

Indikace

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na ampicilin, včetně:

• respirační infekce (včetně bronchitidy, pneumonie, plicního abscesu);
• infekce orgánů ORL (včetně tonzilitidy);
• infekce žlučových cest (včetně cholecystitidy, cholangitidy);
• infekce močových cest (včetně pyelitidy, pyelonefritidy, cystitidy);
• gastrointestinální infekce (včetně nosičů salmonely);
• gynekologické infekce;
• infekce kůže a měkkých tkání;
• zánět pobřišnice;
• sepse, septická endokarditida;
• meningitida;
• revmatismus;
• erysipel;
• spála;
• kapavka.

Kontraindikace

• přecitlivělost na antibiotika ze skupiny penicilinů a další beta-laktamová antibiotika;
• těžká dysfunkce jater (pro parenterální použití).

Dávkování

Nastavujte individuálně v závislosti na závažnosti průběhu, lokalizaci infekce a citlivosti patogenu.

Perorální jednorázová dávka pro dospělé je 250-500 mg, denní dávka je 1-3 g. Maximální denní dávka je 4 g.

děti lék je předepsán v denní dávce 50-100 mg / kg, děti s hmotností do 20 kg- 12,5-25 mg/kg.

Denní dávka je rozdělena do 4 dávek. Délka léčby závisí na závažnosti infekce a účinnosti léčby.

Tablety se užívají perorálně bez ohledu na jídlo.

K přípravě suspenze se do lahvičky s práškem přidá 62 ml destilované vody. Hotová suspenze se dávkuje speciální lžičkou se 2 značkami: spodní odpovídá 2,5 ml (125 mg), horní - 5 ml (250 mg). Suspenze se zapíjí vodou.

Při parenterálním podání (v / m, v / v trysce nebo v / v kapání) jedna dávka pro dospělé je 250-500 mg, denní dávka - 1-3 g; u těžkých infekcí může být denní dávka zvýšena na 10 g nebo více.

Novorozená miminka lék je předepsán v denní dávce 100 mg / kg, děti jiných věkových skupin- 50 mg/kg. U závažných infekcí mohou být tyto dávky zdvojnásobeny.

Denní dávka je rozdělena do 4-6 injekcí s intervalem 4-6 hod. Délka intramuskulární injekce je 7-14 dní. Doba trvání / v aplikaci 5-7 dní, následuje přechod (v případě potřeby) na / m podávání.

Roztok pro intramuskulární injekci se připraví přidáním 2 ml vody na injekci k obsahu lahvičky.

Pro intravenózní tryskové podání se jedna dávka léčiva (ne více než 2 g) rozpustí v 5-10 ml vody na injekci nebo izotonického roztoku a injikuje se pomalu po dobu 3-5 minut (1-2 g po dobu 10-15 minut ). Při jedné dávce přesahující 2 g se lék podává intravenózně. Za tímto účelem se jedna dávka léčiva (2-4 g) rozpustí v 7,5-15 ml vody na injekci, poté se výsledný roztok přidá do 125-250 ml izotonického roztoku chloridu sodného nebo 5-10% roztoku a injikováno rychlostí 60-80 kapek/min. Při intravenózním podání dětem se jako rozpouštědlo používá 5-10% roztok glukózy (30-50 ml, v závislosti na věku).

Roztoky se používají ihned po přípravě.

Vedlejší efekty

Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, angioedém, svědění, exfoliativní dermatitida, erythema multiforme; ve vzácných případech - anafylaktický šok.

Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, průjem, glositida, stomatitida, pseudomembranózní kolitida, střevní dysbakterióza, zvýšená aktivita jaterních transamináz.

Z hematopoetického systému: anémie, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza.

Účinky způsobené chemoterapeutickým působením: orální kandidóza, vaginální kandidóza.

Předávkovat

léková interakce

Probenecid při současném použití s ​​přípravkem Ampicillin-AKOS snižuje tubulární sekreci ampicilinu, což má za následek zvýšení jeho koncentrace v krevní plazmě a zvýšené riziko toxických účinků.

Při současném použití Ampicilin-AKOS se zvyšuje pravděpodobnost kožní vyrážky.

Při současném užívání s přípravkem Ampicillin-AKOS se účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen snižuje.

Při současném užívání s Ampicilinem-AKOS se také zvyšuje účinnost aminoglykosidových antibiotik.

speciální instrukce

S opatrností a na pozadí současného použití desenzibilizujících látek by měl být lék předepsán pro bronchiální astma, sennou rýmu a další alergická onemocnění.

V procesu užívání Ampicilin-AKOS je nutné systematické sledování funkce ledvin, jater a periferní krve.

V případě selhání jater by měl být lék používán pouze pod kontrolou jaterních funkcí.

Pacienti s poruchou funkce ledvin vyžadují úpravu dávkovacího režimu v závislosti na CC.

Při použití léku ve vysokých dávkách u pacientů s renální insuficiencí je možný toxický účinek na centrální nervový systém.

Při použití léku k léčbě sepse je možná bakteriolýzní reakce (Jarischova-Herxheimerova reakce).

Pokud se během užívání přípravku Ampicillin-AKOS objeví alergické reakce, je třeba léčbu přerušit a předepsat desenzibilizační léčbu.

U oslabených pacientů s prodlouženým užíváním léku se může vyvinout superinfekce způsobená mikroorganismy rezistentními na ampicilin.

Aby se zabránilo rozvoji kandidózy, nystatin nebo levorin, stejně jako vitamíny skupiny B a C, by měly být předepsány současně s přípravkem Ampicillin-AKOS.

Těhotenství a kojení

Lék je možné použít během těhotenství podle indikací v případech, kdy přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Ampicilin je vylučován do mateřského mléka v nízkých koncentracích. V případě potřeby by užívání léku během laktace mělo rozhodnout o ukončení kojení.

Pro zhoršenou funkci jater

Parenterální použití je kontraindikováno u těžké jaterní dysfunkce.

Podmínky skladování

Seznam B. Lék by měl být skladován na suchém a tmavém místě; tablety a prášek pro přípravu suspenze - při teplotě 15 ° až 25 ° C, prášek pro injekční roztok - při teplotě nepřesahující 20 ° C. Doba použitelnosti tablet, prášku pro přípravu suspenze a prášku pro přípravu injekčního roztoku je 2 roky.

Připravená suspenze by měla být uchovávána v chladničce nebo při pokojové teplotě po dobu nejvýše 8 dnů. Připravené roztoky pro intramuskulární a intravenózní podání nepodléhají skladování.

Podmínky výdeje z lékáren

Lék je vydáván na předpis.

V 1 tableta trihydrátu ampicilinu 0,25 g. Bramborový škrob, mastek, sodná sůl kroskarmelózy, stearát vápenatý, jako pomocné látky.

V 1 tobolka s trihydrátem ampicilinu 0,25 g. Bramborový škrob a moučkový cukr.

5 ml suspenze trihydrátu ampicilinu 12,5 g a 0,25 g. Cukr, potravinářská příchuť.

V 1 lahvička sodné soli ampicilinu 0,25 g, 0,5 g, 1 g a 2 g.

Formulář vydání

Tablety, kapsle, prášek pro injekci, granule pro přípravu suspenze.

farmakologický účinek

Antibakteriální .

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Polosyntetické penicilinové antibiotikum , platný baktericidní . Mechanismus účinku je spojen s inhibicí syntézy buněčné membrány dělících se mikroorganismů: ruší v ní peptidové vazby, což vede ke snížení odolnosti bakteriální buňky a k lýze. Odolný vůči kyselinám. Vykazuje aktivitu proti grampozitivním ( Staphylococcus aureus , streptokok ) a gramnegativní mikroorganismy ( Klebsiella pneumonie , protea , salmonela , shigella , coli , chřipkové tyčinky).

Zajímavé jako lék na léčbu purulentní chirurgická infekce , infekce močového ústrojí , cholangitida a cholecystitida . Účinné při léčbě bakteriálních infekcí dýchacích cest (získaných v komunitě zápal plic , bronchitida , otitis , sinusitida ), meningitida , (v kombinaci s), střevní infekce ( shigelóza )

Zničena penicilinázou, a proto proti ní neúčinná stafylokoky tvořící penicilinázu . Byly učiněny pokusy „chránit“ antibiotikum před zničením bakteriálními enzymy. "Chráněné" peniciliny jsou kombinace s inhibitory enzymů: Ampicilin + (lék unazine , jiný). Sulbactam nepůsobí antibakteriálně, ale inhibuje beta-laktamázu, proto antibiotikum v této kombinaci působí i na rezistentní kmeny mikroorganismů.

Farmakokinetika

Absorpce je rychlá, biologická dostupnost je 40 %. Maximální koncentrace v krvi je stanovena po 2 hodinách.Váže se na bílkoviny z 20%. V terapeutických koncentracích se nachází v pleurální a synoviální tekutině, obsahu puchýřů, vysoké koncentrace v moči, žlučníku, plicích, genitálu, žluči, bronchiálním sekretu, kostech, vedlejších nosních dutinách, středním uchu, slinách.

Vylučuje se ledvinami (70–80 %), částečně žlučí a mateřským mlékem. Vysoké koncentrace antibiotika se nacházejí v moči. Při opakovaném použití se nehromadí.

Indikace pro použití

• , , otitis , zánět hltanu , , , zápal plic ;
• Infekce močových cest;
• cholangitida ;
• , ;
• u těhotných žen;
• erysipel , impetigo , infikovaný dermatózy ;
• pasteurelóza , ;
• salmonelóza a jeho postoj břišním tyfem , ;
• zánět pobřišnice ;
• endokarditida ;
• septikémie .

Kontraindikace

• přecitlivělost na peniciliny ;
• spojené s užíváním antibiotik;
• abnormální funkce jater (pro intramuskulární injekci);
• věk do 1 měsíce.

Vedlejší efekty

• svědění, olupování kůže;
• , , ;
• vzácně - makulopapulózní vyrážka, horečka, dermatitida , erytém a ;
• , zánět žaludku , změna chuti, sucho v ústech, bolest břicha, nevolnost, průjem, zvracení;
• , pseudomembranózní enterokolitida ;
• agitovanost, agresivita, úzkost, deprese, křeče;
• leukopenie , trombocytopenie , agranulocytóza ;
• zánět ledvin , nefropatie ;
• vagína .

Návod k použití Ampicilinu (způsob a dávkování)

Tablety Ampicillin, návod k použití

Lék v tabletách nebo kapslích se užívá perorálně. Dávkování pro dospělé - 250-500 mg (v závislosti na závažnosti onemocnění) 1 hodinu před jídlem 4krát denně.

Na infekce močového ústrojí 500 mg 4krát denně. Na gonokoková uretritida Jednorázově se předepisuje 3,5 g. Tablety ampicilinu pro dospělé lze užívat v maximální denní dávce 4 g. Dětem je vhodnější předepsat formu suspenze, jak bude uvedeno níže.

Tablety Ampicilin/sulbaktam obsahují dva díly ampicilinu ve standardním dávkování a jeden díl sulbaktamu. Způsob jejich aplikace a dávkování je stejný.

Injekce ampicilinu, návod k použití

Po přípravě roztoku se podává intramuskulárně nebo intravenózně. Při provádění intramuskulárních injekcí přidejte 2 ml roztoku, vody na injekci popř . Pro intravenózní podání se jedna dávka rozpustí v 10 ml izotonického nebo glukózového roztoku. V jedné dávce větší než 2 g se podává po kapkách, k tomu se k výslednému roztoku antibiotika přidá 250 ml izotonického roztoku a injikuje se 60 kapek za minutu.

U středně závažných infekcí pro dospělé a děti s hmotností nad 20 kg - intramuskulárně 250 - 500 mg 4krát denně, v těžších případech - 1 - 2 g 4krát denně. Na meningitida -14 g / den, rozděleno do 6 - 8 injekcí.
Pro děti s hmotností do 20 kg je dávka 12,5 - 25 mg / kg denně, nad 20 kg - 50 - 100 mg / kg denně. U meningitidy se novorozencům o hmotnosti do 2 kg podává intravenózně 25 mg na kg tělesné hmotnosti každých 12 hodin po celý první týden, poté 50 mg na kg tělesné hmotnosti každých 8 hodin.

Předávkovat

Projevuje se příznaky: nevolnost, zvracení, neklid, křeče.

Léčba spočívá ve výplachu žaludku, užívání sorbentů, laxativ a symptomatické terapii. Zobrazeno v .

Interakce

bakteriostatické látky ( makrolidy , chloramfenikol , sulfonamidy , linkosamidy , tetracykliny ) mají antagonistický účinek, baktericidní antibiotika (aminoglykosidy , , cefalosporiny , ) synergické působení.

Antacida a laxativa znamená, že příjem potravy snižuje absorpci a zvyšuje ji vitamín C .

Zlepšuje akci antikoagulancia , snižuje účinnost estrogen obsahující antikoncepce .

Podmínky prodeje

Na předpis.

Podmínky skladování

Při teplotě nepřesahující 30 C.

Datum minimální trvanlivosti

Ampicilin pro děti

Suspenze pro děti je určena k užívání od jednoho měsíce věku. K jeho přípravě se do láhve s granulemi přidá po značku převařená voda a protřepe se, uchovává se při pokojové teplotě po dobu 2 týdnů. Před použití dobře protřepejte. Pozor na dávkování – existují suspenze s obsahem účinné látky 125 mg a 250 mg. Pokud zvolíte druhou možnost, pak v 1 plné odměrce (5 ml suspenze) bude 250 mg účinné látky, spodní značka na lžičce odpovídá 125 mg.

Dávkování pro děti s mírnou infekcí: do 1 roku - rychlostí 100 mg / kg tělesné hmotnosti denně, od 1 roku do 4 let - 100-150 mg / kg tělesné hmotnosti denně, starší 4 let - 1-2 g denně. Požadovaná dávka by měla být podána ve 4 nebo 6 dílčích dávkách.

Ampicilin během těhotenství

Podle indikací lze ampicilin používat během těhotenství. Vzhledem k tomu, že se léčivá látka vylučuje v nízkých koncentracích s mlékem kojící matky, během léčby je kojení dočasně zastaveno.

Ampicilin a alkohol

V návodu, zda se kombinuje alkohol a ampicilin, se nic nezmiňuje. Po zamyšlení však můžeme dojít k závěru, že příjem alkoholu může způsobit nebo zvýšit nežádoucí reakce, snížit obsah účinné látky ve tkáních a účinnost antibiotické terapie.
A to je způsobeno tím, že při požití alkoholu dochází k narušení aktivačního systému. cytochrom P450 (je indukován) a jsou potlačeny enzymy dalších cytochromů nezbytných pro metabolismus léčiv. Snižuje také produkci kyselina glukuronová , který je nezbytný pro vazbu toxických látek a metabolitů léčiv.

Analogy ampicilinu

Shoda v ATX kódu 4. úrovně:

Analogy s jednou účinnou látkou: Pentrexil , Penodil , Zetsil , Standacilin .

Recenze na Ampicillin

Z čeho Ampicillin v tabletách? Je to antibiotikum skupiny peniciliny , proto se používá pro různé infekce, včetně, neztratil svůj význam v léčbě shigelóza . Ampicilin je dnes stále široce používán, především proto, že je dostupný velké většině pacientů, prakticky nezpůsobuje jaterní dysfunkci (frekvence nižší než 0,1 % ve srovnání s 8 % a aminoglykodidy - 15 %). V lékařské praxi se ve formě používají kapsle a tablety Ampicilin trihydrát 250 mg, stejně jako granule pro přípravu suspenze. Je třeba říci, že perorální formy tohoto léku mají nízkou biologickou dostupnost - pouze 40%. Jako lék pro intramuskulární podání je účinný při léčbě mnoha infekcí, ale jako lék pro perorální podání je ve většině případů horší. Amoxicilin , jehož výhodou je nejlepší a stabilní vstřebávání, absence ovlivnění příjmem potravy a také nižší frekvence užívání. Kromě toho může orální podávání tohoto léku způsobit dysbakterióza , zatímco Amoxicilin mírně potlačuje flóru. Časté užívání léku u dětí (každé 4 měsíce) může vést k fluoróza - defekt zubní skloviny.

Ampicilin je „stařec“ v řadě polosyntetických penicilinů, jejichž účinnost ve vztahu k objektům mykomsvěta umožňuje jeho aktivní využití i dnes. Jde o širokospektrální antibiotikum s baktericidním účinkem, tzn. neinhibuje růst a vývoj bakterií, jako to dělají bakteriostatické léky, ale zcela je ničí. Mechanismus účinku ampicilinu je následující: inhibuje transpeptidázu (enzym podílející se na syntéze bílkovin), zabraňuje tvorbě peptidových vazeb a zasahuje do konečné fáze syntézy peptidoglykanu buněčné membrány dělící se bakterie, což způsobuje její smrt.

Seznam objektů, kterým ampicilin věnuje velkou pozornost, se ukáže být poměrně objemný. Lék je účinný proti nejširšímu spektru grampozitivních (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enterococcus faecalis, Listeria spp.,) a gramnegativních (Escherichia coli, Salmonella spp., Yersinia multocida, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, bakterie. Je třeba zmínit i mikroorganismy, proti kterým je ampicilin bezmocný: jsou to všechny kmeny Pseudomonas aeruginosa, kmeny Staphylococcus spp. tvořící penicilinázu, většina kmenů Proteus vulgaris, Enterobacter spp.

Klebsiella spp.

Formy uvolňování ampicilinu zahrnují orální i parenterální podávání. V prvním případě se jedná o tablety a kapsle, ve druhém - prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání. Injekční forma ampicilinu se používá hlavně u těžkých infekcí nebo infekcí střední závažnosti. Takže s meningitidou se podává 14 g léku denně pro 6-8 intramuskulárních injekcí, s gonokokovou uretritidou - dvakrát 0,5 g každý po dobu jednoho dne. Samotný roztok se připravuje v lékárnické vodě na injekci (roztok pro intravenózní podání lze připravit ve fyziologickém roztoku). Délka léčby je určena závažností a povahou průběhu onemocnění a může se pohybovat od 5 dnů do několika měsíců. Standardní dávka ampicilinu pro vnitřní užití je 0,25 g 4x denně, užívá se půl hodiny až hodinu před jídlem. Maximální denní dávka je 3 g. S průběhem (nikoli jednorázovým) příjmem léku se doporučuje sledovat stav jater, ledvin a krvetvorných orgánů. U chronických infekcí je nutné pravidelně měnit antibakteriální látku, aby se zabránilo rozvoji superinfekce v důsledku růstu mikroorganismů necitlivých na ampicilin.

Farmakologie

Antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Má baktericidní účinek inhibicí syntézy bakteriální buněčné stěny.

Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; aerobní gramnegativní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, některé kmeny Haemophilus influenzae.

Zničeno β-laktamázami bakterií.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Ampicilin je distribuován ve většině orgánů a tkání. Proniká placentární bariérou, špatně proniká do BBB. Se zánětem mozkových blan se propustnost BBB dramaticky zvyšuje. 30 % ampicilinu se metabolizuje v játrech. Vylučuje se močí a žlučí.

Formulář vydání

10 kusů. - nečlánkový obalový obrys.
10 kusů. - těsnění jsou komůrková planimetrická.
10 kusů. - obaly s komůrkovým obrysem (2) - obaly z lepenky.
20 ks. - obaly s komůrkovým obrysem (1) - obaly z lepenky.

Dávkování

Nastavujte individuálně v závislosti na závažnosti průběhu, lokalizaci infekce a citlivosti patogenu.

Při perorálním podání dospělým je jedna dávka 250-500 mg, frekvence podávání je 4krát denně. Děti s hmotností do 20 kg - 12,5-25 mg / kg každých 6 hodin.

Pro intramuskulární, intravenózní podání je jedna dávka pro dospělé 250-500 mg každých 4-6 hodin, pro děti je jedna dávka 25-50 mg / kg.

Délka léčby závisí na lokalizaci infekce a průběhu onemocnění.

Maximální denní dávka: pro dospělé při perorálním podání - 4 g, při intravenózním a intramuskulárním podání - 14 g.

Interakce

Sulbaktam, ireverzibilní inhibitor β-laktamázy, zabraňuje hydrolýze a destrukci ampicilinu mikroorganismy β-laktamázy.

Při současném použití ampicilinu s baktericidními antibiotiky (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu) se projevuje synergismus; s bakteriostatickými antibiotiky (včetně makrolidů, chloramfenikolu, linkosamidů, tetracyklinů, sulfonamidů) - antagonismus.

Ampicilin zesiluje účinek nepřímých antikoagulancií potlačením střevní mikroflóry, snižuje syntézu vitaminu K a protrombinový index.

Ampicilin snižuje účinek léků, při jejichž metabolismu vzniká PABA.

Probenecid, diuretika, alopurinol, fenylbutazon, NSAID snižují tubulární sekreci ampicilinu, což může být doprovázeno zvýšením jeho koncentrace v krevní plazmě.

Antacida, glukosamin, laxativa, aminoglykosidy zpomalují a snižují vstřebávání ampicilinu. Kyselina askorbová zvyšuje absorpci ampicilinu.

Ampicilin snižuje účinnost perorální antikoncepce.

Vedlejší efekty

Alergické reakce: kopřivka, erytém, angioedém, rýma, konjunktivitida; zřídka - horečka, bolest kloubů, eozinofilie; extrémně zřídka - anafylaktický šok.

Z trávicího systému: nevolnost, zvracení.

Účinky způsobené chemoterapeutickým působením: orální kandidóza, vaginální kandidóza, střevní dysbakterióza, kolitida způsobená Clostridium difficile.

Indikace

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na ampicilin: vč. infekce ucha, krku, nosu, odontogenní infekce, bronchopulmonální infekce, akutní a chronické infekce močových cest, gastrointestinální infekce (včetně salmonelózy, cholecystitidy), gynekologické infekce, meningitida, endokarditida, septikémie, sepse, revmatismus, erysipel, spála, kůže a měkké tkáňové infekce.

Kontraindikace

Infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, přecitlivělost na ampicilin a jiné peniciliny, abnormální funkce jater.

Funkce aplikace

Použití během těhotenství a kojení

Možná použití ampicilinu během těhotenství podle indikací. Ampicilin je vylučován do mateřského mléka v nízkých koncentracích. V případě potřeby by mělo použití ampicilinu během laktace rozhodnout o ukončení kojení.

Aplikace pro porušení funkce jater

Kontraindikováno při porušení funkce jater.

Během léčby ampicilinem je nezbytné systematické sledování jaterních funkcí.

Aplikace pro porušení funkce ledvin

Pacienti s poruchou funkce ledvin vyžadují úpravu dávkovacího režimu v souladu s hodnotami QC.

Během léčby ampicilinem je nezbytné systematické sledování funkce ledvin. Při použití ve vysokých dávkách u pacientů s renální insuficiencí je možný toxický účinek na centrální nervový systém.

Použití u dětí

Aplikace je možná dle dávkovacího režimu.

speciální instrukce

V procesu léčby ampicilinem je nezbytné systematické sledování funkce ledvin, jater a obrazu periferní krve. Pacienti s poruchou funkce ledvin vyžadují úpravu dávkovacího režimu v souladu s hodnotami QC.

Při použití ve vysokých dávkách u pacientů s renální insuficiencí je možný toxický účinek na centrální nervový systém.

Při použití ampicilinu u pacientů s bakteriémií (sepse) je možná bakteriolýza (Jarischova-Herxheimerova reakce).