Simptomele cancerului de col uterin sau ovarian. Tumori benigne și maligne ale uterului și ovarelor

Diagnosticul precoce al cancerului ovarian este unul dintre principalele obiective ale examinărilor preventive ale cancerului. Tumorile glandelor reproductive feminine sunt al doilea cel mai frecvent diagnosticat cancer în domeniul ginecologiei. Detectarea la timp face posibilă aplicarea terapiei în stadiile inițiale ale bolii și crește șansele de tratament de succes și de remisiune pe termen lung de 2-3 ori.

Simptomele cancerului ovarian

Stadiile incipiente ale carcinomului ovarian sunt practic lipsite de anumite semne. Diagnosticarea unei tumori mici este posibilă numai cu ajutorul markerilor tumorali, cu examinări regulate ținând cont de apartenența pacientului la un grup de risc sau cu un examen transvaginal aleatoriu.

Pe măsură ce carcinomul crește, simptomele unei tumori în organele pelvine apar treptat și cel mai adesea în aspect nu diferă de semnele prezenței chisturilor și a neoplasmelor benigne.

Odată cu dezvoltarea unei tumori ovariene maligne, o femeie prezintă semne și tulburări precum:

• durere constantă în abdomenul inferior, disconfort în vagin în timpul actului sexual;
• oboseală cronică, slăbiciune;
• epuizare fizică și psihică, pierderea poftei de mâncare, depresie;
• indigestie (când procesul patologic se extinde în țesutul intestinal);
• probleme cu urinarea;
• arsuri la stomac, greață;
• senzație de presiune în abdomen;
• umflarea abdomenului din cauza acumulării de lichid în cavitatea abdominală;
• posibila perturbare a ciclului menstrual (cu tumori de tip stromal sau in stadiile ulterioare ale procesului canceros) si aparitia sangerarii intre menstruatie.

În plus față de simptomele de mai sus, pacientul poate prezenta o creștere nerezonabilă a temperaturii, în special seara și noaptea, creșterea ritmului cardiac și umflarea picioarelor asociată cu compresia mecanică a venelor pelvine de către tumora în creștere.

În aceste cazuri, medicul nu are dreptul să-și asume doar o tumoră ovariană, deoarece simptomele sunt caracteristice unui număr de patologii ale tractului gastrointestinal și ale sistemului urinar, dar el este obligat să trimită pacientul pentru o examinare cuprinzătoare.

Diagnosticul tumorii ovariene

Dacă se suspectează cancer gonadal, este necesară o examinare cuprinzătoare a organelor pelvine și a întregului corp pentru a stabili un diagnostic precis. În acest fel, se determină nu numai prezența, ci și stadiul de dezvoltare a bolii, natura fluxului sanguin în neoplasm și prezența metastazelor în țesuturile din jurul ovarelor.

Diagnosticul cancerului ovarian include:

• examinarea și palparea abdomenului;
• examinare aprofundată folosind tehnici instrumentale;
• cercetarea zonei de localizare a tumorii folosind metode hardware.

Cancerul ovarian poate fi identificat prin formațiuni dense cu o suprafață denivelată, care sunt detectate în timpul unei examinări bimanuale prin vagin sau rect pe unul sau ambele ovare. În stadiile ulterioare, neoplasmele pot crește în țesuturile periuterine și pereții intestinali. Tumorile mici nu sunt detectate în timpul examinării.

Metode instrumentale de diagnostic

Laparoscopia - introducerea unui tub subțire printr-o incizie în peritoneu - este utilizată pentru o examinare în profunzime a zonei afectate. Imaginea este transmisă monitorului, ceea ce permite medicilor, cu traumatisme minime la pacient, să evalueze cu precizie răspândirea procesului tumoral și starea organelor interne.

Dacă este necesar, manipulatorii sunt introduși în corp printr-un tub și tăiați o parte a tumorii pentru analiza histologică (țesut).

Colecția de biomaterial se numește biopsie. De obicei, o biopsie este efectuată atunci când o tumoare este îndepărtată, dar dacă există contraindicații pentru intervenția chirurgicală, chirurgii evaluează mai întâi gradul de malignitate a tumorii examinând o bucată de țesut prelevată în timpul laparoscopiei sau puncției.

Analiza histologică evaluează tipul și gradul de diferențiere a celulelor prelevate. Până la 90% din cazurile de cancer ovarian sunt neoplasme epiteliale.

Tumorile epiteliale (carcinoamele) sunt împărțite în grupuri în funcție de caracteristicile structurale ale celulelor. Există tipuri de neoplasme seroase, mucoase, endometrioide, cu celule clare și nediferențiate. Rata de creștere și riscul de metastazare a carcinomului nediferențiat sunt de câteva ori mai mari decât în ​​cazul altor tipuri de tumori.

Important! Gradul de diferențiere este evaluat folosind un scor Gleason special.

Tumorile ovariene pot crește sau metastaza în pereții intestinali, așa că în caz de cancer larg răspândit, este adesea prescrisă o colonoscopie - o examinare internă a intestinului gros. Ca și în timpul laparoscopiei, un tub de fibră optică este introdus în corp și transmite date către un monitor.

Metode de cercetare hardware pentru cancerul gonadal

Printre metodele de cercetare instrumentală care nu necesită pregătire preliminară și incizii în corpul pacientului, sunt utilizate pe scară largă diagnosticul cu ultrasunete, rezonanța magnetică și tomografia computerizată, precum și radiografia.

Dacă se suspectează o tumoare ovariană malignă, se efectuează o scanare cu ultrasunete pentru mai multe organe simultan: toate organele pelvine, glandele mamare și cavitatea abdominală. Pe baza rezultatelor studiului, se determină prezența ascitei și cantitatea de lichid acumulat, prezența sau absența tumorilor în sânul pacientului, precum și dimensiunea și amploarea procesului de cancer.

Pentru o evaluare precisă, este necesar un studiu Doppler transvaginal: va permite nu numai evaluarea stadiului procesului și a stării vaselor țesuturilor înconjurătoare, ci și prezicerea ratei de creștere a tumorii pe baza naturii. a fluxului sanguin în tumoră și în ovarul afectat.

Tomografia este cea mai precisă metodă de obținere a datelor despre:

• răspândirea procesului tumoral;
• luxațiile sale;
• configurații;
• metastaze în țesuturile înconjurătoare și ganglionii limfatici.

Rezultatul RMN sunt imagini tridimensionale ale zonei afectate și ale altor organe pelvine, conform cărora medicul planifică o terapie suplimentară și evaluează operabilitatea tumorii.

Tomografia computerizată poate fi combinată cu tehnici de cercetare a emisiilor de pozitroni. Înainte de procedură, pacientul este injectat intravenos cu o soluție marcată radioactiv dintr-o anumită monozaharidă, care este consumată în mod activ de țesuturile tumorale. Astfel, focarele procesului de cancer sunt clar vizibile în imagini.

Metastazele cancerului ovarian se pot răspândi la plămâni și la organele abdominale (inclusiv la ficat).

Examinarea cu raze X are ca scop căutarea focarelor secundare ale tumorii gonadelor în plămâni și peritoneu, precum și excluderea posibilității de cancer gastrointestinal metastatic, care formează focare secundare în ovare.

Markeri tumorali pentru cancerul ovarian

Pentru determinarea cancerului ovarian se folosesc și teste pentru markeri tumorali specifici - substanțe specifice produse de tumoră. De obicei, mai mulți markeri sunt utilizați în diagnosticul unui neoplasm malign - primar, secundar și mai mulți suplimentari.

În cancerul ovarian, CA125 este cel principal, HE-4 este cel secundar, iar CEA și AFP sunt altele suplimentare.

Antigenul CA-125 aparține grupului de glicoproteine. În mod normal, este prezent în endometru, precum și în lichidul uterin, dar nu se găsește în sânge. O modificare a concentrației de la zero la 100 de unități pe mililitru (cu o valoare normală de până la 35) poate fi cauzată de endometrioză, infecții cu transmitere sexuală și unele boli sistemice.

Acest antigen nu este foarte sensibil și specific: prezența cancerului ovarian este indicată de o creștere a valorii normale a concentrației de antigen de cel puțin două ori. CA-125 este, de asemenea, utilizat în diagnosticul tumorilor maligne ale sânului, tractului gastrointestinal, plămânilor și altor organe.

Markerul HE-4, aparținând și el grupului de glicoproteine, este produs în mod normal de celulele epiteliale ale organelor sistemului reproducător și respirator, iar în cazul unui proces oncologic în ovare - de celulele tumorale. Valoarea normală a concentrației HE-4 nu este mai mare de 70 pmol/l; în perioada postmenopauză, valoarea se poate dubla.

Această proteină este mai precisă și mai specifică decât CA-125 deoarece... nivelul concentrației sale crește în principal cu tumorile canceroase ale endometrului și ovarelor, mult mai rar cu procesele canceroase în piept și plămâni. Dezavantajul utilizării HE-4 este că acest marker tumoral nu detectează celulele germinale și neoplasmele mucoide.

Printre cauzele non-oncologice ale nivelului crescut de proteine ​​marker tumoral se numără fibroza chistică, inflamația în sistemul reproducător și urinar, chisturile ovariene, tumorile uterine benigne și insuficiența renală.

Markeri tumorali suplimentari sunt utilizați în principal pentru a monitoriza eficacitatea terapiei anticancer.

Pe lângă testele pentru markeri specifici de organ, este, de asemenea, necesar să se testeze sângele pacientului pentru concentrația de gonadotropină beta-corionica și estrogen. Nivelurile crescute de hCG în afara sarcinii și producția în exces de estrogen indică prezența unui neoplasm.

Diagnosticul precoce al cancerului ovarian și al grupurilor cu risc de boală

Pentru a identifica o tumoră la sân sau uter în stadiile incipiente, în unele cazuri, este suficientă o examinare regulată de către un specialist cu profilul adecvat. Cu toate acestea, cum se poate determina debutul unui proces tumoral în absența simptomelor severe și a posibilității de a detecta un nodul în timpul unei examinări oncologice regulate?

Pentru a detecta cancerul ovarian, diagnosticul ar trebui să constea într-o examinare cu ultrasunete transvaginală a zonei pelvine și un test de sânge pentru markeri tumorali. În timpul unei examinări transvaginale, medicul poate determina prezența unei tumori fără a indica gradul de oncogenitate a acesteia.

În timpul studiilor regulate, se utilizează ca substanță specifică organului principalul marker tumoral ovarian, CA 125. Dacă concentrația de antigen depășește valorile normale, se prescriu o analiză repetată și un diagnostic diferențiat al procesului oncologic pentru a exclude un rezultat fals pozitiv.

Un screening cuprinzător regulat este de obicei recomandat pentru femeile cu risc de a dezvolta cancer. Condițiile în care este justificată includerea într-un astfel de grup includ:

1. mai multe cazuri de cancer în familie sau mutații ale genelor BRCA1 și BRCA2;
2. debutul menopauzei înainte de vârsta de 50 de ani;
3. vârsta peste 65 de ani (pacienții din această grupă de vârstă reprezintă mai mult de 50% din numărul total de femei cu cancer ovarian);
4. primirea terapiei de substituție cu extradiol fără progesteron concomitent;
5. sângerare în perioada postmenopauză care nu este cauzată de patologii uterine;
6. procese inflamatorii cronice în organele pelvine, infertilitate;
7. prezența neoplasmelor benigne în uter și gonade;
8. intervenții chirurgicale pentru tumori benigne în premenopauză și după aceasta cu conservarea a cel puțin unuia dintre ovare;
9. obezitate și diabet.

Pacienții cu cancer de sân care sunt în tratament sau în remisie sunt, de asemenea, adesea incluși în grupul de risc. Studiile arată că prezența obiceiurilor proaste (fumatul, consumul de alcool) și expunerea la razele UV nu cresc riscul apariției majorității tipurilor de neoplasme maligne la nivelul ovarelor.

Diagnosticul precoce al proceselor tumorale și tratamentul lor în timp util poate crește șansele de supraviețuire la 5 ani la 94%, iar prevenirea - în primul rând, o dietă cu un conținut scăzut de grăsimi animale și o proporție semnificativă de fibre - reduce riscul de boala în sine.

În cazurile cu risc ereditar și hormonal ridicat, măsurile de tratament preventiv sunt justificate (inclusiv îndepărtarea uterului și a ovarelor).

fiecare femeie are nevoie de cel puțin două ori pe an. În viața unei femei, adesea apar situații când sunt necesare un sfat bun de la un medic obstetrician-ginecolog, un răspuns la o întrebare sau o consultație. Dar chiar dacă o femeie nu are plângeri, trebuie avut în vedere că recent cursul asimptomatic al bolilor ginecologice, inclusiv infecțiile cu transmitere sexuală și tumorile ginecologice, a devenit foarte frecventă. Chiar și scurgerile vaginale patologice nu apar întotdeauna cu astfel de boli. Fără teste, este dificil să le distingem de descărcarea normală. Odată cu cursul ascuns al bolilor feminine, nu există dureri abdominale, sângerări, nereguli menstruale și alte simptome. Prin urmare, fiecare femeie are nevoie de examinări ginecologice preventive și analize de bază (test de sânge general, test de urină, frotiu pentru floră și citologie), ale căror rezultate ne permit să identificăm prezența bolilor ginecologice asimptomatice ascunse și a infecțiilor în stadiile incipiente. Numărul de examinări ginecologice preventive depinde de bolile anterioare și de alți factori.

Când aveți nevoie de un sfat bun de la un medic, puteți veni la o consultație cu un medic ginecolog la clinica noastră ginecologică, puteți adresa medicului întrebări despre starea dumneavoastră de sănătate, puteți trece la un examen ginecologic inițial și, dacă este necesar, la o examinare și un tratament ulterioare.

Consultație cu un medic ginecolog pentru diagnosticarea precoce a sarcinii

Pentru diagnosticarea precoce a sarcinii sunt necesare un consult ginecolog și un examen ginecologic. Primele semne ale sarcinii sunt inexacte și adesea induc în eroare femeile. În timpul sarcinii, sunt posibile scurgeri vaginale asemănătoare menstruației, iar testele de sarcină pot fi fals negative. Pentru un diagnostic precoce precis al sarcinii, este necesară consultarea unui medic ginecolog, ecografie pelvină și determinarea nivelului de hCG într-un test de sânge.

Un ginecolog bun este, în primul rând, un bun diagnosticist. Diagnosticul bolilor ginecologice se bazează pe experiență și cunoștințe. În timpul examinării ginecologice inițiale, medicul ginecolog va stabili dacă este nevoie de diagnostice mai detaliate și consultații cu alți medici. Conform indicațiilor dumneavoastră, veți primi toate recomandările de tratament necesare și trimiterile pentru analize. Acest lucru vă va permite să risipiți multe temeri și îndoieli, să observați la timp schimbări nefavorabile în sănătatea femeilor, să luați măsuri pentru a le corecta și să începeți tratamentul la timp.

O femeie este uneori speriată sau rușinată să vină la o consultație cu un ginecolog și la un examen ginecologic. Ea este speriată de procedura de examinare și chiar de vederea scaunului ginecologic. Cu toate acestea, este indicat chiar și pentru o femeie sănătoasă să viziteze o clinică ginecologică de două ori pe an. Sarcina principală a unui medic obstetrician-ginecolog la o clinică ginecologică este de a păstra sănătatea unei femei, ceea ce este posibil numai prin prevenirea bolilor ginecologice și detectarea lor în timp util în etapele inițiale. La o programare cu un medic ginecolog în clinica noastră ginecologică, vei uita de teama de un examen ginecologic. Personalul politicos al clinicii face tot posibilul pentru a vă asigura rapid și eficient serviciile medicale necesare.

Caracteristicile consultației ginecolog. Examen ginecologic

Fiecare femeie sănătoasă ar trebui să fie supusă unui examen ginecologic de două ori pe an pentru a-și menține sănătatea, a preveni și a identifica bolile ginecologice în stadiile incipiente. Pentru a evita dezvoltarea bolilor cu transmitere sexuală, a bolilor infecțioase și a tumorilor ginecologice, este mai bine să nu amânați o vizită la medic, ci să veniți la o examinare preventivă și o consultare cu un ginecolog.

Medicul ginecolog trebuie să cunoască caracteristicile individuale ale corpului tău, toate bolile ginecologice de care ai suferit. Comunicarea cu un ginecolog la o programare ar trebui să fie ușoară și confidențială. Fiecare femeie ar trebui să aibă propriul ei medic obstetrician-ginecolog.

Este recomandabil să veniți pentru prima dată la consultația unui ginecolog la vârsta de 15-16 ani, mai ales dacă fata nu și-a început încă ciclul menstrual. De asemenea, este necesar să veniți la o întâlnire cu un ginecolog dacă o femeie a început deja sau intenționează să înceapă activitatea sexuală. Ginecologii sfătuiesc nu numai să se supună unui examen ginecologic preventiv de două ori pe an, ci și să se supună analizelor de bază, mai ales când apare un nou partener sexual, să facă colposcopie și ecografie ginecologică, deoarece cursul asimptomatic (ascuns) al bolilor ginecologice este foarte frecvent și greu de diagnosticat. Multe boli ginecologice, dacă nu sunt tratate prompt, pot duce la infertilitate, sarcină ectopică sau avort spontan.

Etape de consultare cu un ginecolog și examen ginecologic

Întrebări pentru un ginecolog

Puteți veni la o consultație la un medic ginecolog și la un examen ginecologic preventiv dacă nu aveți plângeri sau aveți deja anumite plângeri. O consultație cu un ginecolog începe cu o conversație. În primul rând, medicul ginecolog pune întrebări și completează o fișă medicală. Punând întrebări, medicul ginecolog va afla cu ce problemă a venit femeia la cabinetul medicului. Este important ca un medic ginecolog să știe ce boli a avut o femeie de-a lungul vieții, ceea ce îi va spune despre predispoziția ei la anumite boli. Unele întrebări pot părea prea intime sau inutile, dar trebuie să li se răspundă absolut sincer. Raspunde la toate intrebarile medicului ginecolog si nu ezita sa ii pui intrebari, pentru ca de asta depinde starea ta de sanatate.

Examen ginecologic extern

O consultație cu un ginecolog poate include proceduri precum măsurarea tensiunii arteriale, determinarea greutății și examinarea glandelor mamare. După care ginecologul procedează la un examen ginecologic al organelor genitale feminine. Pentru a face acest lucru, femeia trebuie să se întindă pe un scaun ginecologic special. Ginecologul efectuează un examen extern pentru a identifica posibile secreții, iritații, erupții cutanate, condiloame, tumori ginecologice și alte modificări patologice ale organelor genitale externe feminine. După finalizarea examenului ginecologic extern, medicul ginecolog trece la examenul ginecologic intern.

Examenul ginecologic intern

În timpul unui examen ginecologic intern, un obstetrician-ginecolog introduce speculum de plastic de unică folosință în vagin pentru a examina colul uterin. De asemenea, medicul ginecolog evaluează prezența scurgerii și a altor procese patologice. După îndepărtarea speculului din vagin, medicul ginecolog efectuează un examen vaginal. Medicul ginecolog introduce degetele unei mâini, îmbrăcate cu mănuși sterile de unică folosință, în vagin. Medicul ginecolog așează cealaltă mână pe peretele abdominal anterior. Astfel, medicul notează dimensiunea, forma, poziția, mobilitatea, durerea uterului și a anexelor și atrage atenția asupra prezenței formațiunilor patologice care ocupă spațiu în pelvis. Dacă simțiți durere la palpare, trebuie să vă informați imediat ginecologul, deoarece acesta poate fi un semn al unei boli inflamatorii sau al unei alte boli ginecologice. Uneori, un medic ginecolog poate efectua un examen rectal (de exemplu, la examinarea fecioarelor) atunci când datele de la alte examinări sunt insuficiente.

Luarea unui frotiu pentru flora în timpul unui examen ginecologic intern

O etapă obligatorie a unui examen ginecologic preventiv ar trebui să fie luarea unui frotiu. Un studiu bacteriologic este un studiu al unui frotiu de scurgeri ginecologice. Numărul de leucocite este numărat în frotiu și sunt căutați agenți patogeni. Mai mult de 10 leucocite în câmpul vizual pot indica prezența unei infecții cu transmitere sexuală sau a unei inflamații a organelor genitale feminine. Pe baza rezultatelor frotiului, pot fi detectate ciuperci (candidoză), „celule cheie” (vaginoză bacteriană), modificări ale florei normale în secreții datorate disbiozei vaginale. Ginecologul prescrie cultura de descărcare și diagnosticarea PCR a descărcării pentru a clarifica agentul cauzal al procesului infecțios dacă frotiul arată prezența infecției, dar nu identifică agentul cauzal al acesteia.

Luarea unui frotiu pentru citologie în timpul unui examen ginecologic intern

Examenul citologic (citologie) este o etapă obligatorie în diagnosticarea precoce a bolilor de col uterin și o analiză obligatorie efectuată înainte de tratarea acestuia. Chiar dacă nimic nu o deranjează pe femeie și colul uterin pare neschimbat cu ochiul liber, femeia ar trebui să fie supusă în mod regulat (în fiecare an) unui examen citologic al răzuiturilor cervicale. Ginecologul ia o răzuire în timpul unui examen ginecologic intern. Razuirea este luată cu o ușoară presiune, în timp ce straturile mai profunde ale celulelor sunt răzuite. Aceasta este o procedură nedureroasă. Acest lucru se face deoarece procesul malign începe din straturile inferioare ale epiteliului cervical și progresează la suprafața membranei mucoase. Prin urmare, dacă numai stratul superficial este inclus în analiză, un diagnostic poate fi pus doar atunci când boala este deja într-un stadiu târziu de dezvoltare.

Colposcopie

Colposcopia este o examinare a colului uterin sub un microscop special - un colcoscop. Medicul ginecolog foloseste colposcopia in timpul unui examen ginecologic intern pentru a nu rata semnele initiale ale unei tumori maligne, daca nimic nu deranjeaza pacienta si colul uterin pare neschimbat cu ochiul liber.

Colposcopia are o valoare diagnostică enormă în cazurile suspectate cancer cervical, pentru diagnosticare eroziuni col uterin, displazie, leucoplazie. Numai colposcopia extinsă poate ajuta la stabilirea unui diagnostic precis al bolii cervicale în stadiile incipiente și la determinarea malignității acesteia.

Colposcopia extinsă este o examinare a colului uterin după tratamentul cu o soluție de acid acetic 3%. Acțiunea acidului acetic durează aproximativ 4 minute. După ce a studiat imaginea colopscopică a colului uterin tratat cu acid acetic, medicul ginecolog efectuează testul Schiller - ungerea colului uterin cu un tampon de vată umezit cu soluție de Lugol 3%. Iodul conținut în soluție colorează glicogenul în celulele epiteliului scuamos sănătos, nemodificat al colului uterin, de culoare maro închis. Celulele subțierea (modificări atrofice legate de vârstă), precum și celulele alterate patologic în diferite displazii ale epiteliului cervical (condiții precanceroase) sunt sărace în glicogen și nu sunt colorate cu soluție de iod. Astfel, un medic ginecolog în timpul colposcopiei identifică zonele de epiteliu alterat patologic și, dacă este necesar, marchează zone pentru biopsie cervicală.

Ecografia pelvisului și fătului

În ginecologie, ecografia pelviană completează examenul ginecologic și este utilizată foarte larg, deoarece cu ajutorul acestuia, cu un grad ridicat de fiabilitate, puteți examina organele pelvine și puteți monitoriza dezvoltarea sarcinii (fătului). Ecografia pelvină este o metodă de examinare care permite unui medic ginecolog să-și facă o idee despre toate organele pelvine, inclusiv uterul și ovarele, ceea ce este de mare importanță în diagnosticarea tumorilor ginecologice și a inflamației organelor genitale feminine și a anomaliilor uterul.

O ecografie pelviană face posibilă determinarea cauzelor descărcării patologice, sângerării uterine, dureri în abdomenul inferior și nereguli menstruale care nu sunt vizibile în timpul unui examen ginecologic de rutină.

Ecografia vă permite să determinați prezența sarcinii și a anomaliilor fetale. Ecografia joacă, de asemenea, un rol decisiv în diagnosticul sarcinii extrauterine și este efectuată în mod necesar înainte de procedura de avort pentru a confirma prezența unui ovul fertilizat în cavitatea uterină.

Consultație cu un medic ginecolog pe baza rezultatelor unui examen și analize ginecologice

Pentru a pune un diagnostic, un ginecolog compară rezultatele unui examen ginecologic cu datele din anamneză (istoria vieții și bolii femeii), testele ginecologice, plângerile și rezultatele altor examinări. Prin urmare, pentru a pune un diagnostic sau a asigura absența bolilor ginecologice, o femeie are nevoie de cel puțin două consultații cu un medic ginecolog.

La prima consultatie medicul ginecolog efectueaza examenul ginecologic descris mai sus, colposcopie, ecografie pelvina si recolteaza material pentru analizele ginecologice. Dacă o femeie are plângeri și simptome de boli ginecologice, medicul ginecolog, în timpul primului consult, îi recomandă femeii ce analize (cu excepția frotiurilor) trebuie să fie supusă și prescrie un tratament simptomatic pentru a reduce simptomele bolii (durere în abdomenul inferior). , sângerare, mâncărime etc.).

O femeie poate face multe analize în timpul primului ei examen ginecologic, dar pentru a face unele analize trebuie să vină din nou la ginecolog pt. gard material pentru analiză într-o anumită zi a ciclului menstrual, după pregătirea necesară sau pe stomacul gol.

La o programare de urmărire, medicul ginecolog sfătuiește femeia cu privire la rezultatele frotiurilor și a altor analize, dacă acestea au fost luate în timpul primului examen ginecologic. Rezultatele testelor pot indica prezența unei boli ginecologice în absența simptomelor, pot confirma un diagnostic preliminar făcut în timpul primei examinări sau pot indica necesitatea unei examinări suplimentare pentru a pune un diagnostic.

Un regim complet de tratament pentru o boală ginecologică este semnat de un ginecolog după diagnostic. După tratament, și uneori în timpul tratamentului, o femeie trebuie să vină la o consultație cu un ginecolog și să facă din nou teste ginecologice pentru a monitoriza rezultatele tratamentului.

Pregătirea pentru un examen ginecologic

O femeie trebuie să viziteze cabinetul unui ginecolog de mai multe ori pe an dacă îi pasă de sănătatea ei. Cea mai optimă perioadă pentru o examinare preventivă de către un ginecolog este după menstruație. Cu o zi înainte de a consulta un medic ginecolog, nu este recomandat să fii activ sexual. Este necesar să faceți un duș înainte de a consulta un ginecolog, dar dușurile au un efect negativ, deoarece... medicul trebuie să vadă starea reală a vaginului deversareși ia un tampon. Nu este nevoie să vă radați părul înainte de a consulta un ginecolog. Dacă o femeie a luat antibiotice și alte medicamente, atunci este necesar să avertizați medicul despre acest lucru. Uneori, testarea pentru infecții ar trebui să aibă loc nu mai devreme de două săptămâni după terminarea tratamentului pentru a obține rezultatele corecte. Dacă trebuie să vă testați pentru infecții cronice, este mai bine să faceți acest lucru înainte sau imediat după menstruație.

O consultație cu un obstetrician-ginecolog și o examinare durează de obicei aproximativ 30 de minute. Încercați să nu fiți nervoși în timpul examinării. Răspunde la toate întrebările medicului și nu ezita să-i pui întrebări, pentru că... Starea sănătății tale depinde de asta.

Este necesar să veniți la un medic ginecolog în următoarele situații:

Recent, evoluția asimptomatică a bolilor ginecologice, inclusiv a bolilor cu transmitere sexuală, a devenit foarte frecventă. Secrețiile vaginale apar în astfel de boli, dar mai des sunt singurul simptom și apar periodic. Fără analize Este dificil să le distingem de scurgerea normală. Prin urmare, fiecare femeie are nevoie de o examinare preventivă de către un medic ginecolog de cel puțin două ori pe an.

Secrețiile vaginale patologice sunt simptomul principal al aproape tuturor bolilor ginecologice, inclusiv bolilor cu transmitere sexuală. Dacă apar, este necesar să consultați un ginecolog cu o examinare și teste pentru determinare infectii, inclusiv cele cu transmitere sexuală.

Sângerări uterine la mijlocul ciclului, sângerări crescute și prelungite în timpul menstruației. Consultație cu un medic ginecolog cu examinare și Ecografieîn acest caz, acestea sunt necesare pentru a determina sursa sângerării. Sângerarea care apare în timpul sarcinii necesită spitalizare imediată.

Durere abdominală. În bolile ginecologice feminine, se observă cel mai adesea în abdomenul inferior. O consultație cu un ginecolog cu o examinare, teste și alte examinări sunt necesare pentru a identifica cauza durerii.

Probleme cu concepția. A concepe un copil necesită pregătire. Bolile ginecologice pot afecta negativ sarcina și copilul nenăscut. Prin urmare, este foarte important să veniți la un consult și o examinare cu un medic ginecolog pentru a le identifica și trata înainte de concepție.

La planificarea sarcinii o femeie trebuie să vină la o examinare și o consultare cu un obstetrician-ginecolog, să fie examinată și să facă un test în avans teste pentru a identifica infectii, inclusiv - ureaplasmoza. Planificarea sarcinii și efectuarea unui examen ginecologic în timpul sarcinii vă permite să evitați complicațiile și surprizele neplăcute în timpul sarcinii.

Diagnosticul sarcinii. Primele semne de sarcină înainte de pierderea menstruației sunt inexacte și adesea induc în eroare femeile. În timpul sarcinii, sunt posibile scurgeri asemănătoare menstruației. Pentru a diagnostica sarcina în timp util, la cea mai mică suspiciune, trebuie să consultați un medic ginecolog, să faceți o ecografie și un test de sânge pentru hCG.

Întreruperea sarcinii (avort medical). În cazul unei sarcini nedorite, veți primi sfaturi calificate de la un medic obstetrician-ginecolog cu privire la modul de întrerupere a acesteia. Avortul medical este cel mai puțin traumatizant pentru o femeie.

Contracepția. Fiecare femeie ar trebui, cu ajutorul unui medic ginecolog, să aleagă cel mai potrivit mijloc de protecție împotriva sarcinii nedorite pentru ea. Acest lucru necesită o consultare cu un ginecolog cu o examinare, ecografie și, dacă este necesar, studii hormonale și alte teste.

Dezechilibrul hormonal. Adesea, principala cauză a bolilor sistemului reproducător feminin sunt modificările hormonale (dezechilibrul hormonal). În timpul consultației dumneavoastră, medicul dumneavoastră ginecolog vă va prescrie examinările necesare pentru a diagnostica tulburările hormonale.

Nereguli menstruale. Disfuncția ovariană este cel mai adesea un simptom al bolilor ginecologice grave. O consultație cu un ginecolog și o examinare este necesară pentru a identifica aceste boli.

Din simptome ale sindromului premenstrual nouăzeci la sută din toate femeile sunt afectate. Înainte de menstruație o femeie poate experimenta multe senzații neplăcute și dureroase care în mod normal nu ar trebui să existe. O femeie nu trebuie să suporte aceste senzații și să sufere în tăcere; trebuie să vină la un consult la un ginecolog.

Mareele iar actul sexual dureros sunt cele mai frecvente simptome ale menopauzei. În timpul consultației, medicul ginecolog îi va spune femeii cum să atenueze menopauza patologică. Un simptom foarte periculos este apariția scurgerii sângeroase din organele genitale după menopauză. Când apar, o femeie ar trebui să consulte imediat un ginecolog pentru o examinare.

Eroziunea cervicală. Una dintre cele mai frecvente boli, care s-ar putea să nu se manifeste în niciun fel și poate fi depistată doar în timpul unui examen ginecologic preventiv.

Fibroame uterine. De asemenea, s-ar putea să nu se manifeste în niciun fel și să fie detectat doar în timpul unui examen ginecologic preventiv. Progresia asimptomatică poate duce la creșterea severă a nodului, sângerare și intervenție chirurgicală.

Hiperplazia endometrială adesea asimptomatic, dar mai des se manifestă ca uter disfuncțional sângerare. Adesea, diagnosticul de hiperplazie endometrială este pus atunci când o femeie vine la un ginecolog despre infertilitate.

Polipi ai uterului (endometru) și colului uterin(canal cervical). În ultimii ani, polipi ai uterului și ai colului uterin au fost găsiți chiar și la adolescente. Ele nu se manifestă în niciun fel mult timp și în timp pot deveni maligne. Pentru detectarea lor la timp, fiecare femeie are nevoie de o consultație cu un ginecolog și de o examinare preventivă de două ori pe an.

Chist ovarian. În timpul unei examinări cu ultrasunete de rutină, un medic ginecolog poate detecta un chist ovarian la o femeie. Unele chisturi pot dispărea de la sine, dar în multe cazuri este necesar un curs de tratament hormonal, iar în unele cazuri este necesară o intervenție chirurgicală pentru a scăpa de sursa pericolului.

Spikes se formează atunci când un proces inflamator acut în organele genitale feminine devine cronic și procesul de vindecare se extinde în timp. Boala adezivă este practic netratabilă. Prin urmare, pentru a evita formarea de aderențe, dacă apar simptome inflamaţie Vino imediat la o programare la un medic ginecolog.

Cervicita- inflamație a membranei mucoase a colului uterin. Se poate manifesta sub formă de scurgeri patologice, arsuri, mâncărimi. Dacă fluxul este ascuns, este posibil să nu se manifeste în niciun fel. Prin urmare, fiecare femeie are nevoie de un consult preventiv cu un ginecolog cu o examinare de cel puțin două ori pe an. Agenții cauzali ai infecției sunt adesea gonococii și Trichomonas.

Afte (sau candidoză vaginală) Cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiei din genul Candida. Adesea devine cronică din cauza automedicației necorespunzătoare. Pentru a selecta tratamentul corect și a identifica infecțiile care însoțesc adesea exacerbarea afte, pe care o femeie poate nici măcar să nu le suspecteze (inclusiv infecții cu transmitere sexuală), este necesar să consultați un ginecolog pentru o examinare.

Disbioza vaginală- aceasta este o încălcare a microflorei normale a vaginului. Această boală afectează majoritatea femeilor; este adesea rezultatul unei auto-medicații necorespunzătoare. Disbacterioza poate duce la dezvoltarea bolilor ginecologice inflamatorii. Înainte de a prescrie medicamente pentru normalizarea microflorei vaginale, este necesară o consultare cu un ginecolog, examinare și teste.

Pentru examinare pe sifilis o femeie poate veni și la o consultație și o examinare la un ginecolog . Sifilisul este o boală venerică cronică care afectează pielea, mucoasele, multe organe interne, oasele și sistemul nervos. Recent, a fost adesea complet asimptomatică. RW (reacția Wassermann) folosită pentru a diagnostica sifilisul este adesea fals pozitiv și fals negativ și este foarte depășit.

Avantajele Clinicii Ginecologice Demetra

• Consultația este condusă de medici ginecologi de înaltă calificare, cu o vastă experiență.
• Având în vedere imitarea frecventă a bolilor ginecologice în patologia altor organe, se realizează o cooperare strânsă între ginecologi și terapeut în beneficiul pacienților.
• Metode moderne de diagnostic și tratament al bolilor, inclusiv. analize de laborator, ecografie pelviana si ecografie de sarcina, colposcopie
• Tratamentul bolilor fără spitalizare (ambulatoriu)
• Locație convenabilă a clinicii din Kiev: districtul Darnitsky, lângă stația de metrou Poznyaki
• Program convenabil de lucru numai cu programare
• Dacă aveți întrebări, sunați-ne, angajații noștri vă vor oferi toate informațiile necesare

Simptome comune ale cancerului uterin și ovarian.

Cancerul de uter și ovare este una dintre cele mai periculoase și în același timp comune boli oncologice ale sistemului reproducător feminin. Orice tumoră se dezvoltă sub influența unor factori nefavorabili, atunci când celulele corpului uman încep să crească și să capete dimensiuni gigantice.

Recent, bolile asimptomatice, inclusiv tumorile uterului și ovarelor, au devenit destul de frecvente. Astfel de boli nu sunt întotdeauna însoțite de scurgeri patologice și chiar și un medic nu poate determina întotdeauna această boală fără studii speciale. Evoluția latentă a bolii implică absența altor simptome, cum ar fi eșecul ciclului, descărcarea patologică, sângerarea și altele. Adesea, o tumoare devine o descoperire accidentală în cabinetul unui medic, unde o femeie a venit pentru o problemă complet diferită. De aceea, fiecare femeie ar trebui să fie supusă unei examinări preventive de către un ginecolog de cel puțin 2 ori pe an.

Nirenberg Irina Stepanovna (Doctor categoria I, dr.)
„Recomand să folosiți Phytotampons.

Tumorile uterului și ovarelor pot fi benigne sau maligne. O tumoare benignă crește lent, este izolată de țesuturile care o înconjoară și nu crește în organele și vasele din apropiere. Durerea abdominală asociată cu o tumoră benignă în creștere a uterului și a ovarelor apare atunci când tumora începe să exercite presiune asupra organelor din apropiere. De regulă, intervenția chirurgicală elimină boala. Tumorile maligne (cancerul) sunt periculoase deoarece afectează nu numai organul principal, ci și pe cel de bază. Spre deosebire de o tumoare benignă, una malignă se dezvoltă și crește rapid. Metastazează foarte repede la organele din apropiere.

Celulele tumorale maligne sunt transportate în locuri noi prin fluxul limfei (lichidul interstițial) sau al sângelui, ceea ce contribuie la creșterea și răspândirea lor rapidă. Principala caracteristică a tumorilor canceroase este capacitatea de a forma multe focare de dezvoltare în organism, cu alte cuvinte, de a metastaza. Uneori, o tumoare malignă se dezvoltă din nou după tratament, adică reapare. Cancerul este o tumoare malignă care se dezvoltă din celulele epiteliale. O tumoare malignă - sarcomul se dezvoltă din celulele țesutului conjunctiv.
Tumorile maligne ale uterului și ovarelor se dezvoltă mai des între 40 și 60 de ani. În special, cancerul de col uterin și ovare apare adesea la vârsta de 40-50 de ani, iar cancerul de corp uterin - după 50 de ani, dar cancerul labiilor mari și minore apare cel mai adesea după 60 de ani.

Apariția cancerului uterin și ovarian adesea precedate de boli ginecologice cronice. Aproape întotdeauna, o tumoare malignă se dezvoltă pe fundalul unei varietăți de afecțiuni precanceroase. Un rol important în apariția cancerului ovarian și uterin îl joacă procesul inflamator, care de multe ori precede cancerul și creează condiții pentru dezvoltarea acestuia.

Solul favorabil pentru dezvoltarea cancerului este creat din cauza bolilor inflamatorii și a eroziunii colului uterin. Eroziunea este o ulcerație a membranei mucoase. Practic, eroziunea apare în prezența bolilor inflamatorii cronice, care sunt însoțite de scurgeri patologice.

Dacă o femeie are diagnosticat cu cancer uterin și ovarian, simptomele pot fi după cum urmează:

• senzație de greutate în stomac
• scurgeri abundente de mucus din tractul genital
• sângerare
• creșterea mărimii taliei
• durere în timpul actului sexual
• lipsa poftei de mâncare

Cu toate acestea, starea generală a pacientului în majoritatea cazurilor se poate agrava doar în cazuri foarte avansate. Aproape toți pacienții se simt complet sănătoși pentru o lungă perioadă de timp.

Principala metodă de tratare a cancerului este intervenția chirurgicală în paralel cu radioterapia. Pacienților li se îndepărtează adesea uterul și ovarele (castrare prin histerectomie). Femeile care au suferit această operație se întreabă: cât timp trăiesc după îndepărtarea uterului și a ovarelor? Cu toate acestea, aceasta este o problemă a propriei dorințe a pacientului de a trăi mult și pe deplin. După operație, sunt posibile probleme de lipsă de dorință sexuală și depresie, dar medicamentele moderne ameliorează această afecțiune. Datorită operației, femeile revin la viața normală. Cu toate acestea, va trebui să vă monitorizați în mod constant sănătatea și să faceți regulat teste hormonale.

Prevenirea cancerului uterin și ovarian

Pentru a preveni dezvoltarea cancerului uterin și ovarian, bolile endocrine trebuie tratate în timp util, iar utilizarea pe termen lung a estrogenilor în doze mari în scopul tratamentului trebuie abandonată. Examinările preventive efectuate de un medic ginecolog sunt de mare importanță.

Patologiile oncologice ale sistemului reproducător feminin sunt destul de frecvente. Una dintre bolile comune de acest fel este cancerul uterin.

Această boală este numită diferit - cancer endometrial, cancer al corpului uterin, cancer al mucoasei uterine etc. Toate aceste procese oncologice sunt cancer uterin.

Cancerul uterin este un proces tumoral malign care se dezvoltă din stratul epitelial interior - endometrul.

În medie, această boală se găsește la 2-3% din populația feminină. Cancerul endometrial poate apărea la fiecare femeie, cu toate acestea, femeile peste 45 de ani sunt cele mai susceptibile la acest tip de cancer.

Clasificare

Oncologii clasifică cancerul uterin în două tipuri: autonom și hormonal.

Cancerul autonom reprezintă 1/3 din toate cazurile de oncologie uterină. Această formă a bolii apare brusc, fără nicio condiție sau motiv.

Experții consideră că o astfel de oncologie este de etiologie ereditară sau apare sub influența leziunilor traumatice.

Imaginea arată o celulă de cancer uterin la microscop

Tipul hormonal de cancer uterin se dezvoltă din cauza modificărilor hormonale din corpul feminin. Acest tip de cancer reprezintă 2/3 din toate cazurile de cancer endometrial. Se caracterizează prin tulburări pronunțate de origine endocrino-metabolică.

Conform datelor histologice, cancerul corpului uterin poate fi:

În funcție de gradul de diferențiere a structurilor celulare, cancerul poate fi foarte diferențiat, slab diferențiat sau moderat diferențiat.

Cauze

După cum sa menționat mai sus, cancerul endometrial poate fi de natură hormono-dependent sau autonom. Pe baza acestui fapt, putem identifica mai multe cauze caracteristice ale cancerului de corp uterin:

• Stimularea crescută a stratului uterin epitelial de către hormonii estrogeni;
• Tulburări metabolice precum obezitatea, diabetul, hipertensiunea arterială;
• Tumori ovariene producătoare de hormoni;
• Adenom al cortexului suprarenal;
• Tratament cu medicamente care conțin hormoni;
• Prezența unor patologii hepatice severe însoțite de tulburări ale proceselor metabolice sexual-hormonale (ciroză, hepatită etc.);
• Ereditatea negativă, cum ar fi prezența în rudele de sânge a formațiunilor oncologice din intestine, glanda mamară, ovare sau în corpul uterului;
• Debutul tardiv al menopauzei;
• Lipsa sarcinilor cu nașteri naturale;
• Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale precum dimetisteronul;
• Iradierea organelor pelvine etc.

Simptomele cancerului uterin la femei

Semnele formațiunilor oncologice ale corpului uterin sunt foarte diverse, cu toate acestea, în stadiile incipiente ale dezvoltării procesului de cancer, orice simptome sunt de obicei absente.

Primele semne

Printre primele simptome alarmante ale cancerului uterin se remarcă sângerările uterine neasociate cu menstruația.

Un semn similar, conform oncologilor, este observat la aproape 7-9 din zece pacienți.

O astfel de sângerare poate varia ca natură:

• Abundent;
• Rare;
• Multiplu;
• Descoperire;
• O dată;
• Intermitent etc.

Sângerarea de contact care apare ca urmare a actului sexual, a examenului ginecologic, a ridicării de obiecte grele, a dusurilor de dus, etc. este foarte tipică pentru cancerul uterin.

În plus față de scurgere, atunci când cancerul de corp uterin ajunge în stadii târzii de dezvoltare, acesta poate fi recunoscut după următoarele simptome:

1. Sindromul de greață și vărsături;
2. Hipertermie cu febră scăzută;
3. Durere sâcâitoare în zona lombară, perineu, abdomen;
4. O reducere vizibilă a performanței, oboseală excesivă și rapidă, chiar până la epuizare;
5. Actul sexual este însoțit de durere, care poate apărea și după aceasta;
6. Refuzul de a mânca;
7. Probleme cu mișcările intestinale, cum ar fi constipația sau diareea;
8. Pierdere severă în greutate.

Cum se identifică cancerul uterin după simptome înainte de menopauză?

La femeile aflate în premenopauză, este considerat destul de normal să aibă sângerări uterine, care treptat devin rare și te deranjează din ce în ce mai puțin.

Dacă un proces oncologic începe să se dezvolte în corpul uterin, atunci reducerea tipică a simptomelor nu are loc și adesea se întâmplă ca scurgerile uterine, dimpotrivă, să devină mai abundente și mai frecvente.

Ce manifestări pot fi observate în postmenopauză?

În timpul menopauzei, femeile de obicei nu au menstruație. Prin urmare, dacă apar scurgeri vaginale bruște, ar trebui să suspectați întotdeauna prezența unui proces de cancer uterin.

Mai mult, frecvența unei astfel de sângerări, durata, intensitatea și abundența acesteia la această vârstă nu mai contează.

Etapele și durata lor de viață

Oncologii disting mai multe grade succesive de cancer uterin:

• În prima etapă, formarea tumorii este localizată direct în corpul uterin. Probabilitatea de recuperare este de aproximativ 80-90%;
• În a doua etapă a procesului oncologic, formarea tumorii pătrunde dincolo de limitele corpului uterin și afectează canalul cervical (colul uterin), cu toate acestea, organele din apropiere nu sunt afectate. Recuperarea are loc în aproximativ ¾ din cazuri;
• În a treia etapă a cancerului, procesul oncologic se extinde în anexe și vagin. Rata de supraviețuire este de aproximativ 40% dintre pacienți;
• În a patra etapă a cancerului de corp uterin, procesele tumorale se răspândesc dincolo de regiunea pelviană, formarea crește în țesuturile intestinale și ale vezicii urinare. Rata de supraviețuire - nu mai mult de 15%.

Consecințe

Cancerul corpului uterin este o afecțiune patologică foarte periculoasă. Dacă nu există o terapie adecvată, atunci cancerul uterin va duce cu siguranță la moartea pacientului.

Adesea, cancerul de uter necesită îndepărtarea acestuia împreună cu anexele, o parte a vaginului și a colului uterin. Cu toate acestea, acest factor de obicei nu joacă un rol semnificativ, deoarece cancerul se găsește mai ales la femeile cu vârsta între 45-60 de ani cu copii adulți.

Căile metastazelor

În cazul cancerului în corpul uterului, principalele căi de metastază sunt vasele și ganglionii limfatici, iar în stadiul terminal, sistemul circulator participă și el la răspândire.

În primul rând, leziunea se extinde către structurile ganglionilor limfatici din regiunea iliacă și zona hipogastrică. Mult mai rar, leziunea afectează alte grupuri de ganglioni pelvini.

Metastazele se extind la canalul cervical și dincolo de corpul uterin. În mod hematogen, metastazele pătrund din regiunea superioară a uterului în anexe; în plus, vaginul și uneori chiar rinichii sau ficatul sau țesuturile osoase sunt afectate.

Diagnosticare

Procesul de diagnosticare a cancerului uterin începe cu un examen ginecologic cu speculum. Pacienta este apoi trimisă pentru o examinare cu ultrasunete, care dezvăluie dimensiunea și structura adevărată a uterului, precum și structura și grosimea endometrului.

Fotografia arată cum arată cancerul uterin la diagnosticarea cu ultrasunete

Adesea, se efectuează chiuretajul și examinarea histologică a biomaterialului rezultat. Această procedură se efectuează folosind anestezie generală într-un cadru spitalicesc.

Când se analizează pentru detectarea markerilor tumorali pentru cancerul uterin, se folosesc următorii markeri:

• CA 72-4;
• CA 125;
• Antigen carcinoembrionar;
• HCG sau gonadotropină corionică umană.

Datorită introducerii testelor markerului tumoral în practica oncologică ginecologică, a fost posibil să se salveze viețile multor pacienți.

Cât de repede se dezvoltă boala?

Rata de dezvoltare a procesului oncologic în corpul uterin este determinată de tipul histologic de formare, patologiile concomitente, puterea și intensitatea rezistenței anticancer a organismului, adecvarea terapiei, vârsta pacientului și alți factori similari.

Prin urmare, este imposibil de spus cu siguranță cât timp va dura pentru dezvoltarea finală a procesului de cancer în corpul uterin.

Diferența dintre patologie și fibrom

Miomul este procesul de mărire hiperplazică a țesutului uterin care apare ca urmare a unor factori traumatici, avorturi frecvente, chiuretaj, un număr mare de parteneri sexuali, inflamație genito-urinară, lipsă de orgasm la femei etc.

Cancerul corpului uterin și fibromul nu au absolut nimic de-a face unul cu celălalt. Acestea sunt patologii complet diferite, astfel încât fibroamele nu degenerează niciodată în cancer.

Hiperplazia uterină benignă se formează în stratul muscular al organului, iar oncologie - în stratul epitelial. Când sunt detectați fibroamele, tacticile de observație sunt de obicei alese pentru a determina dacă fibroamele cresc sau nu.

În acest scop, pacienta este supusă unui examen ginecologic la fiecare șase luni. În ceea ce privește dovezile științifice directe ale relației dintre cancer și fibrom, nu există dovezi.

Tratament și prevenire

În general, alegerea tacticilor terapeutice depinde de rezultatele prognostice individuale:

1. Baza tratamentului este intervenția chirurgicală, care implică îndepărtarea corpului uterin împreună cu ovarele.
2. Uneori, radioradierea este efectuată înainte și după operație pentru a reduce riscul de recidivă a cancerului, dar un astfel de tratament nu are absolut niciun efect asupra ratelor de supraviețuire;
3. Pe lângă radioterapie și chirurgie, se utilizează chimioterapia. O astfel de abordare a tratamentului este justificată atunci când procesul tumoral este larg răspândit, precum și atunci când tumora este autonomă, are metastaze active și recidive. Se folosesc medicamente cu platină precum Cisplatin, Carboplatin, Adriamycin, precum și Doxorubicin, Taxol, Epirubicin etc.. Pentru oncologia hormono-dependentă a corpului uterin, tratamentul cu chimioterapie este ineficient;
4. Terapia hormonală oferă rezultate terapeutice bune. Pentru un astfel de tratament, se folosesc de obicei medicamente progestative: Megeis, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera etc. Aceste medicamente pot fi combinate cu Tamoxifen sau prescrise fără acesta. Dacă apare metastază activă și tratamentul cu progestative este ineficient, se prescrie Zoladec. Uneori combin tratamentul hormonal cu chimioterapia.

La determinarea metodei terapeutice adecvate, oncologul ia în considerare câțiva factori decisivi precum starea fiziologică a pacientului, prezența tulburărilor endocrine, parametrii histologici, dimensiunea și extinderea tumorii etc.

Măsurile preventive sunt cea mai eficientă măsură împotriva cancerului. Acțiunile preventive primare implică evitarea factorilor care provoacă astfel de cancer, precum obezitatea, diabetul și infertilitatea.

Cu alte cuvinte, trebuie să controlați cu strictețe greutatea, să tratați fertilitatea și diabetul.

Există, de asemenea, măsuri preventive secundare care implică depistarea și tratarea în timp util a patologiilor inflamatorii și a stărilor precanceroase.

Femeilor de peste 40 de ani li se recomandă să se supună unui examen de screening anual folosind ultrasunete transvaginale. Această procedură face posibilă depistarea cancerului corpului uterin la începutul său, ceea ce crește semnificativ șansele de recuperare și de viață lungă.

Dacă la pacient se descoperă o boală precanceroasă, atunci aceasta trebuie tratată.

În fiecare an crește numărul bolnavilor de cancer cu cancer al corpului uterin; în fiecare an, această patologie este depistată la jumătate de milion de paciente. Dar diagnosticul în timp util și o abordare adecvată a procesului de tratament fac posibilă obținerea unui prognostic de supraviețuire ridicat și favorabil.

În general, prognosticul pentru supraviețuirea pacienților cu cancer este determinat de stadiul de inițiere a terapiei, de gradul de diferențiere celulară etc.

De exemplu, cu o formațiune foarte diferențiată cu primul grad de dezvoltare, rata de supraviețuire va fi de 96%, iar cu un grad scăzut de diferențiere celulară și 4 grade de dezvoltare, rata de supraviețuire nu depășește 18%.

Următorul videoclip vă va spune cum să recunoașteți și să tratați cancerul uterin:

gidmed.com

Simptomele cancerului uterin

Cancerul sistemului reproducător feminin este departe de a fi o boală malignă comună în oncologia modernă. Pe primul loc se află cancerul de col uterin, pe locul doi este tumora ovariană și pe locul trei se află neoplasmul malign al corpului uterin.

Cauzele apariției și răspândirii cancerului în organele genitale interne ale femeilor sunt variate, dar mai degrabă pot fi numiți factori predispozanți. Mai des, femeile aflate în postmenopauză suferă de cancer la ovare, col uterin și corpul uterin, dar manifestarea acestei patologii se observă și la vârsta reproductivă a sexului frumos.

Etiologia și factorii de risc pentru cancerul organelor genitale interne feminine

Fotografia arată unde se poate dezvolta cancerul uterin

Anomalii de dezvoltare congenitale, precum și boli genetice ale uterului și ovarelor;

• Pubertatea precoce sau târzie a unei femei (debutul prematur al menstruației și sfârșitul acesteia; relații intime precoce și târzie sau absența lor completă);
• Întreruperea artificială a sarcinii, nașterea dificilă, lipsa alăptării, operațiile ginecologice și consecințele leziunilor genitale;
• Utilizarea pe termen lung de către o femeie a contraceptivelor orale și a altor medicamente hormonale;
• Procese inflamatorii în părțile externe și interne ale organelor genitale ale femeii;
• Boli tiroidiene, exces de greutate, diabet, hipertensiune arterială;
• Modificări legate de vârstă, postmenopauză;
• Tumori benigne și afecțiuni precanceroase ale organelor genitale feminine (endocervicoză, papilom, polip, endometrioză, eroziune, displazie cervicală; hiperplazie, adenomatoză endometrială, polipoză, fibroame, endometrită cronică a corpului uterin, sclerocistoză și chisturi ovariene);
• Intrarea metastazelor în ovare și corpul uterin din focarul malign primar din corpul femeii.

Cancerul corpului uterin este evident mai ales la femeile aflate în postmenopauză, adică în perioada în care se determină disfuncția hipotalamică și funcția ovariană dispare complet. Postmenopauza are loc între șaizeci și șaptezeci de ani din viața unei femei, iar menstruația nu are loc mai mult de un an. Dacă apar simptome de scurgere sângeroasă din tractul genital în timpul perioadei de postmenopauză, atunci o astfel de femeie se află într-o stare de fundal cu suspiciune de cancer uterin.

Principalele afecțiuni precanceroase ale corpului uterin, care pot fi mai mult sau mai puțin pronunțate, sunt:

1. Adenomatoza endometrială focală;
2. Polip adenomatos al stratului interior al uterului;
3. Hiperplazia endometrială atipică.

Simptomele precancerului, atât la femeile aflate în postmenopauză, cât și la femeile în perioada de reproducere, sunt sângerări din vagin, care pot apărea fără ciclicitate.

Apariția cancerului la nivelul corpului uterin este adesea observată în zona colțurilor și a fundului acestuia. Endometrul din aceste secțiuni degenerează sub forma unui polip. Acest tip de tumoră uterină se numește limitată. Dacă întregul strat endometrial este afectat de un proces malign, se vorbește despre o formă difuză de cancer uterin. Proliferarea neoplasmului are loc din celulele epiteliului glandular al stratului de suprafață al endometrului. Pe baza structurii histologice a celulelor atipice, se determină trei grade de cancer uterin:

1. Cancer glandular în stadiul matur;
2. Tumora glandulare - solidă;
3. Cancer slab diferențiat (solid).

Semne clinice ale cancerului uterin

Simptomele specifice ale cancerului de uter și ovare sunt slab exprimate, prin urmare, femeile nu pot contacta un ginecolog de ani de zile, ceea ce duce la neglijarea procesului malign. Potrivit recenziilor pacienților, un simptom precoce al cancerului uterin și ovarian este scurgerile lichide, albicioase din tractul genital. Când se dezvoltă o tumoare, în leucoree se adaugă dungi sângeroase, iar dacă o infecție se alătură procesului, scurgerea devine galbenă sau verde cu un miros neplăcut și provoacă mâncărime în perineu și labiile mari.

La aproape toate pacientele cu cancer uterin, principalul simptom este sângerarea uterină. Dacă o femeie este în vârstă fertilă, aceasta se poate manifesta sub formă de sângerare uterină prelungită (metroragie). În timpul menopauzei, sângerarea apare ca un loc cu un curs aciclic. În postmenopauză, scurgerea capătă culoarea slopului de carne cu un miros putred.

Simptomul durerii nu este prezent la toate pacientele cu cancer cu cancer uterin și ovarian. Odată cu creșterea tumorală infiltrativă, endometrul afectat umple cavitatea uterină și începe să se contracte. Acest proces este însoțit de un simptom de durere de crampe în abdomenul inferior, care iradiază spre sacrum și perineu. Ameliorarea durerii apare după ce uterul s-a golit. Durerea surdă și constantă în abdomenul inferior apare atunci când o tumoare sau ganglionii limfatici metastatici comprimă trunchiurile nervoase, precum și atunci când tumorile cresc în pereții uterului.

De regulă, cu cancer în uter, sunt afectate tuburile și ovarele, care cresc foarte mult în dimensiune. Metastazele când o tumoră se infiltrează în uter se răspândesc prin implantare, prin canalele sanguine și limfatice. În cancerul uterin matur invaziv, metastazele progresează adesea pe calea limfogenă. Când tumora este localizată în segmentul inferior al organului uterin, se notează ganglionii limfatici metastatici în regiunea iliacă, iar metastazele ganglionilor para-aortici ai sistemului limfatic sunt observate în cancerul părților superioare ale uterului. Prin fluxul sanguin, metastazele pot fi direcționate către țesutul osos, pulmonar și hepatic.

Deoarece organele genitale feminine sunt considerate organe vizuale, diagnosticarea posibilelor patologii nu prezintă dificultăți deosebite. O examinare ginecologică a organelor genitale constă în examinarea, palparea organelor de reproducere, precum și utilizarea hardware-ului și examinarea chirurgicală. Diagnosticul stratului interior al uterului poate fi efectuat folosind histerografia, ultrasunetele și chiuretajul cavității uterine urmate de citologie. Dacă luăm în considerare structura morfologică a endometrului cu o tumoare uterină în diferite faze ale ciclului menstrual, putem observa următoarele modificări:

În prima fază se determină un endometru subțire și neted, fără vase de sânge vizibile;

În a doua fază, stratul interior al uterului devine roșu, umflat și îngroșat cu pliuri (hiperplazie endometrială).

Examinarea histologică a conținutului cavității uterine în timpul chiuretajului sau după o biopsie a unei zone a endometrului sau a unui polip, de exemplu, în 90% din cazuri determină cauza simptomelor patologice care au apărut.

Histeroscopia organului uterin presupune introducerea unui instrument hardware în uter, care îndeplinește rolul de diagnostic și biopsie a cavității interne a organului.

Când celulele maligne sunt detectate într-o analiză histologică, diagnosticul femeii este completat cu o radiografie a plămânilor și o examinare cu ultrasunete a ficatului pentru a monitoriza metastazele cancerului uterin.

Etapele dezvoltării și tratamentului tumorii endometriale

O tumoare malignă a uterului este clasificată în funcție de formă, invazie și metastază. Există sisteme internaționale pentru determinarea stadiului carcinomului endometrial:

• Stadiul 1 - cancer solid pronunțat sau carcinom slab diferențiat, limitat la endometru sau implicând jumătate din stratul miometrial, mărire a uterului de peste opt centimetri;
• Etapa 2 – afectarea corpului și a colului uterin cu invadarea glandelor endocervicale și a stromei cervicale;
• Etapa 3 - procesul malign este transferat la tuburi și ovare, la țesutul parametric al pelvisului. Determinarea metastazelor în ganglionii para-aortici ai sistemului limfatic și în vagin;
• Etapa 4 – creșterea tumorii în organele și țesuturile din apropiere: intestine, vezică urinară și, de asemenea, în afara pelvisului. Prezența ganglionilor limfatici afectați în zona inghinală și peritoneu.

Tacticile de tratament pentru carcinomul endometrial depind de vârsta pacientului, stadiul patologiei și sensibilitatea organismului la terapie.

În cele mai multe cazuri, tratamentul cancerului uterin se efectuează chirurgical și cu o combinație de terapie. Intervenția radicală se exprimă prin amputarea completă a organului reproducător. Conform datelor de diagnostic și prognostic, sunt selectate metodele adecvate de îndepărtare a tumorii:

• Îndepărtarea organului uterin fără gât (amputație subtotală);
• Îndepărtarea uterului și a colului uterin (amputație totală);
• Amputația uterului împreună cu tuburi și ovare (extirpare radicală);
• Îndepărtarea uterului împreună cu tuburile, ovarele, ganglionii limfatici și partea superioară a vaginului (histerosalpingo-ooforectomie).

Radioterapia este aproape întotdeauna folosită după intervenția chirurgicală și, uneori, radiația este începută înainte de intervenția chirurgicală pentru a opri și a reduce proliferarea celulelor canceroase. Tratamentul cu radiații este, de asemenea, utilizat intracavitar pentru a monitoriza răspândirea cancerului de la uter la colul uterin. Dacă există contraindicații și tumora este inoperabilă, iradierea se efectuează ca tratament independent.

Expunerea la raze este îmbunătățită de medicamentele hormonale, și anume progestinele, care se iau în regimuri de lungă durată.

Măsurile de reabilitare pentru cancerul uterin sunt efectuate în etape. În primul rând, femeia este verificată pentru prezența unor patologii complexe endocrine, nervoase și de altă natură, care pot servi atât ca obstacol în calea procesului de tratament, cât și ca complicație în perioada postoperatorie. Prin urmare, astfel de condiții ale corpului trebuie monitorizate în viața postoperatorie. În funcție de stadiul și structura histologică a carcinomului uterin, după tratament, se stabilește prognosticul în continuare pentru viața și activitățile profesionale ale femeii, care trebuie înregistrată la centrul de oncologie, cu o verificare la șase luni.

Măsurile preventive pentru apariția unui proces malign în organele de reproducere ar trebui să vizeze menținerea unui stil de viață sănătos, în special pentru femeile aflate în postmenopauză, cu examinări medicale preventive anuale și contact în timp util cu specialiști în cazul afecțiunilor patologice. Diagnosticele moderne fac posibilă identificarea rapidă și informativă a posibilelor patologii, principalul lucru este să faceți acest lucru la timp.

rak03.ru

Cancerul uterin - cauze, metode de diagnostic, terapie conservatoare și chirurgicală

După 45 de ani, femeile sunt expuse riscului de a face cancer uterin din cauza modificărilor hormonale, așa că trebuie să fii conștient de primele semne și simptome ale bolii pentru a o preveni. Stadiile inițiale ale bolii sunt asimptomatice, dar dezvoltarea oncologiei poate fi suspectată în timpul examinării regulate de către un ginecolog. Cu cât o patologie este depistată mai devreme, cu atât poate fi tratată mai repede pentru a evita consecințele grave.

Ce este cancerul uterin

În terminologia medicală, carcinomul uterin este dezvoltarea unei tumori maligne în organul genital feminin. Este principalul pentru nașterea unui copil și este responsabil pentru reproducerea unei femei. În aparență, uterul seamănă cu un sac gol, turtit, cu un unghi, format dintr-un corp și un col uterin. În interior, este căptușit cu endometru, care este aruncat și eliberat cu fiecare menstruație. Oncologia acestui organ este extrem de periculoasă și poate duce la moarte.

Medicii au identificat o serie de motive care influențează apariția cancerului în interiorul cavității uterine și provoacă creșterea rapidă a celulelor canceroase:

• absența nașterii;
• obezitatea;
• Diabet;
• luarea de medicamente hormonale din cauza dezechilibrului hormonal, dar nu pilule contraceptive;
• infertilitate, nereguli menstruale;
• menstruație precoce și menopauză târzie;
• ovarele polichistice, tumorile lor;
• cancer de sân din cauza lipsei de alăptare;
• cancer de colon ereditar fără polipi:
• disfuncție endometrială în trecut;
• vârsta peste 45 de ani;
• sarcini dificile, avorturi spontane, avorturi.

Conform datelor oncologice, există mai multe tipuri de clasificări ale neoplasmelor maligne:

1. După forma morfologică - adenocarcinom, sarcom, adenocarcinom cu celule clare (mezonefroid), carcinom cu celule scuamoase, oncologie cu celule scuamoase glandulare, cancer seros, mucinos, nediferențiat.
2. După forma de creștere - cu creștere autonomă predominant exo- sau endofitică, mixtă.
3. După localizare - în zona de jos, corp, segment inferior.
4. După gradul de diferențiere (cu cât mai mic, cu atât mai rău) – cancer foarte diferențiat, moderat diferențiat, slab diferențiat.
5. Conform codului ICD, conform clasificării FIGO - propriile tipuri cu coduri digitale și litere.

Prognoza

În 90% din cazuri, cancerul de col uterin și ovarian se vindecă complet prin intervenție chirurgicală și radioterapie ulterioară. Dacă cancerul este detectat la timp, este posibil să se prevină dezvoltarea metastazelor și să se îmbunătățească prognosticul de supraviețuire. În funcție de stadiu, prognosticul va fi următorul:

• în primii – 78% dintre pacienți supraviețuiesc primilor cinci ani;
• pe al doilea – 57%;
• treimi – 31%;
• al patrulea - 7,8%.

Oncologia se dezvoltă treptat, începând din stadiul zero, când pot fi depistate doar primele rudimente ale celulelor canceroase. Se iau în considerare principalele etape de dezvoltare:

• mai întâi – tumora afectează endometrul sau crește în stratul muscular (miometrul);
• a doua este dezvoltarea unei tumori la nivelul gâtului (colus uterus);
• al treilea – cancerul trece dincolo de uter, se extinde în vagin, ganglioni limfatici pelvini sau lombari;
• al patrulea - germinarea în vezică urinară, rect;
• metastaze – apariția metastazelor în ficat, plămâni și ganglioni limfatici inghinali.

Cancer endometrial

O tumoare malignă a membranei mucoase care căptușește cavitatea din interior este cancerul inițial al endometrului uterului. Apare după menopauză, 72% din depistare are loc în prima etapă. Cauza dezvoltării este estrogenizarea - datorită unui exces de hormon sexual feminin, începe hiperplazia endometrială. Tipuri de oncologie endometrială:

• hiperplazie simplă fără atipie;
• complex adenomatos fără atipii;
• stare atipică simplă – precanceroasă a unui neoplasm malign (MN);
• complex atipic – degenerează în cancer cu o probabilitate de 80%.

Cancer al uterului

Următoarea etapă după afectarea endometrului este considerată a fi o tumoare a corpului uterin. Oncologia uterului se dezvoltă din țesuturile mucoasei (adenocarcinom) sau din țesutul muscular (leiomiosarcom). Creșterea unei tumori maligne are loc în fund, istm și cavitatea uterină. Celulele metastazează la țesuturile adiacente, la colul uterin, trompele uterine, ovare, ganglioni limfatici și vasele de sânge.

Cancer cervical

O tumoare malignă întâlnită adesea la femei este cancerul de col uterin. 85% din cazurile sale se datorează apariției neoplasmelor din celulele epiteliale plate, restul de 15% sunt adenocarcinom, care provin din celulele care produc mucus. Există forme exo- și endofitice care afectează vaginul sau corpul uterin. Tipul papilar se caracterizează prin creșterea papilelor mici (seamănă cu conopida), iar tipul în formă de crater se caracterizează prin acoperirea tumorii cu ulcere și un înveliș gri. Cauza creșterii tumorii este adesea papilomavirusul uman (HPV).

Cancerul uterin și ovarian

După afectarea colului uterin și în absența tratamentului, oncologia ajunge la ovare, care servesc la producerea hormonilor. Boala este asimptomatică, dar se poate manifesta prin durere, constipație și compresie a vezicii urinare. Tipuri de oncologie ovariană:

• mucinos;
• seros;
• endometrioid;
• tumora Brener;
• celule clare;
• epitelial mixt;
• carcinom;
• stroma cordonului sexual;
• celule lipoide;
• leziuni ale țesuturilor moi;
• germinal;
• secundar;
• gonadoblastom;
• chisturi.

O tumoare ovariană se dezvoltă într-un organ, se răspândește rapid la al doilea și îl afectează complet pe unul dintre ele. Formația afectează trompele uterine, corpul și cavitatea abdominală. A treia etapă se manifestă prin infecția ganglionilor limfatici, inghinali, și se termină cu metastaze la nivelul ficatului și plămânilor. 80% dintre pacienții din prima etapă pot fi vindecați cu succes de cancer; în etapele ulterioare, această cifră este de doar 10%.

Metastaze

Metastazele sunt înțelese ca focare secundare de creștere a tumorilor maligne. Tumora endometrială se manifestă prin trei tipuri de metastaze:

• implantare - o cale de degradare care implică peritoneul visceral;
• limfogen – afectarea ganglionilor limfatici pelvieni;
• hematogen - afectarea ganglionilor limfatici și infecția oaselor, ficatului, plămânilor.

Simptomele cancerului uterin

Primele stadii ale cancerului uterin sunt asimptomatice; doar în postmenopauză se pot observa sângerări uterine aciclice sau menstruații abundente, prelungite. Semnele cancerului uterin în stadiile incipiente sunt scurgerile vaginale apoase stricate cu sânge. Un simptom mai puțin frecvent este durerea în pelvis și abdomen, însoțită de durată scurtă. Femeile în vârstă pot prezenta stenoză (fuziune) și acumulare de puroi în cavitatea uterină.

Primele semne

Medicii identifică următoarele primele semne de cancer uterin, care caracterizează boala și, dacă sunt prezente, ar trebui să consultați imediat un medic:

• sângerare din organele genitale, care amintește de menstruație, dar care apare brusc;
• durere.

Descarcare

În funcție de stadiul de dezvoltare a tumorii, tipul, formatul și volumul scurgerii diferă, atât în ​​timpul menstruației, cât și patologic:

• cu oncologie a corpului uterin - leucoree seroasă, durere, sângerare fără referire la ciclu;
• în prima etapă - sângerare uterină ușoară unică, secreții apoase, membrane mucoase inodore;
• în ultimele etape - scurgeri urât mirositoare, pătate de sânge, puroi, febră.

Diagnosticul și tratamentul cancerului uterin

Dacă sunt detectate simptome de oncologie, trebuie să contactați urgent un ginecolog pentru examinare și diagnosticare. Medicul examinează, palpează uterul și răzuie colul uterin. Frotiul este examinat pentru prezența celulelor canceroase; dacă rezultatul este pozitiv, stratul interior al uterului este curățat sub anestezie generală și se efectuează o probă de mucoasă. Pentru a confirma o tumoare de col uterin, se face o scanare CT pentru a determina exact unde se află tumora. Biopsia, histeroscopia, studiul imunohistochimic, metoda citologică, RMN ajută la stabilirea etiologiei.

Tratamentul oncologic se efectuează în mai multe moduri, în funcție de stadiul de dezvoltare și de severitatea bolii:

1. Operația este îndepărtarea completă a uterului și a ovarelor, dacă tumora le-a afectat și pe acestea. Trompele uterine sunt îndepărtate. Metoda chirurgicală duce la menopauză precoce și dă o lovitură psihicului femeii.
2. Radioterapia este prescrisă pentru semnele de boală după îndepărtarea uterului. Procedura reduce riscul de leziuni cervicale și metastaze. Radioterapia poate fi efectuată de la distanță (iradierea tuturor organelor pelvine în mai multe serii) sau intern (introducerea emițătorilor radioactivi la locul patologiei).
3. Terapia hormonală – pentru a exclude reapariția cancerului. Se prescrie progesteron, medicamente hormonale care reduc producția de estrogen.
4. Chimioterapia – pentru reducerea volumului tumorii și în cazurile avansate severe.

Prevenirea cancerului uterin

Pentru a reduce riscul de cancer, se utilizează eliminarea hiperestrogenismului și terapia hormonală. În plus, prevenirea include:

• examinare regulată de către un ginecolog, teste de frotiu;
• efectuarea de ultrasunete;
• luarea de contraceptive orale combinate;
• pierdere în greutate în exces;
• vaccinarea împotriva HPV în absența contraindicațiilor.

Video

Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele din articol nu încurajează autotratamentul. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate face recomandări pentru tratament pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

sovets.net

Semne de cancer uterin în stadiile incipiente

28.11.2016

Multe femei, observând simptome neplăcute, adesea își asumă ce este mai rău și încep să caute semne ale unei anumite boli. De exemplu, dacă se observă anomalii din partea organelor genitale, atunci mulți încep să se gândească dacă este vorba despre oncologie. Dar această boală rămâne asimptomatică mult timp.

Cancerul uterin este una dintre cele mai frecvente boli oncologice la femei. În ceea ce privește prevalența, se află pe locul 2, cu cancerul de sân pe primul loc.

Judecând după statistici, femeile din două categorii de vârstă prezintă un risc crescut:

• de la 35 la 40 de ani;
• De la 60 la 65 de ani.

În medie, cancerul organelor genitale apare la 2-3% din populația feminină, cu o rată de 10 boli la 100 de mii de oameni.

Clasificare

Oncologii împart cancerul endometrial uterin în două tipuri: autonom și hormonal. Autonome – apare într-o treime din toate cazurile acestei oncologie. Apare fără nicio condiție prealabilă specială, adesea fără niciun motiv. Se crede că acest tip este ereditar sau din cauza unei răni.

Hormonal – apare din cauza dezechilibrului hormonal din corpul feminin. Două treimi din toate cazurile de această oncologie. Caracterizat prin perturbarea metabolismului endocrin.

Conform definițiilor histologice, se disting următoarele tipuri de patologie:

• sarcom;
• adenocarcinom;
• leucomiosarkinom;
• scuamoase;
• celula glandulare.

Există o clasificare a tumorilor prin diferențiere:

1. Diferențiere ridicată.
2. Diferențiere moderată.
3. Lipsește diferențierea.

Stadiile și stadiile cancerului uterin:

1. Epiteliu sănătos.
2. Tumora este localizată direct în corpul uterin, probabilitatea de recuperare completă este mai mare de 90%.
3. Penetrarea dincolo de limitele corpului uterin, deteriorarea majorității acestuia și a colului uterin, aproximativ 75% se recuperează.
4. Metastazele în anexe, vagin și țesuturi din jurul perimetrului supraviețuiesc aproximativ 40%.
5. Tumora pătrunde dincolo de vagin, ajungând în vezică și rect; mai puțin de 15% dintre pacienți fac față.

Factorii de risc și cauzele acestei boli includ:

• infertilitate;
• fumat;
• menopauza târzie;
• hipertensiune;
• adenom al cortexului suprarenal;
• absența sarcinii cu naștere naturală;
• luarea de contraceptive, tratamentul cu medicamente hormonale;
• Diabet;
• tumori ovariene care produc hormoni;
• obezitatea;
• patologii hepatice severe;
• ereditatea negativă, prezența în pedigree a unor oncologii, cum ar fi afectarea glandei mamare, intestine, corp uterin;
• expunerea la iradierea organelor din pelvis.

Simptome în stadiul incipient al cancerului

Simptomele cancerului uterin sunt foarte diverse, dar de multă vreme primele semne de cancer sunt asimptomatice. Ele sunt de obicei detectate cu mult înainte de manifestările simptomatice în timpul unei examinări efectuate de un medic ginecolog, atunci când se face un test Papanicolau special. Dacă patologia este detectată într-un stadiu incipient, aceasta poate fi tratată eficient.

Primul semn al cancerului uterin în stadiu incipient care ar trebui să vă alarmeze este sângerarea uterină, nu în timpul menstruației; apare în diferite moduri:

• abundent sau cu moderație;
• în mod repetat, descoperire sau o singură dată;
• intermitent;
• după contact sexual;
• examen ginecologic;
• dusuri;
• ridicarea de greutăți și alte lucruri.

În plus, sunt frecvente și următoarele simptome:

• secreții mucoase cu miros neplăcut;
• stare generală de rău (oboseală crescută, durere la extremitățile inferioare, frecvență crescută a schimbărilor de dispoziție);
• durere de spate;
• durere în abdomenul inferior;
• scurgeri prelungite sângero-purulente.

Pentru fetele și femeile aflate în premenopauză, prezența secreției uterine cu sânge este considerată normală sau poate indica alte boli, cum ar fi fibroame, displazie endometrială, sarcină ectopică, avort spontan, endometrioză, polipi endometriali și altele.

La femeile în timpul menopauzei, orice sângerare bruscă este un semn de cancer al organelor genitale.

Notă! Durerea este deja un simptom tardiv, indicând faptul că procesul oncologic implică ganglionii limfatici și țesutul pelvisului, în care infiltratul rezultat comprimă trunchiurile nervoase și plexurile. Aceste manifestări apar rar și doar în ultimele etape, astfel încât femeile cu această oncologie arată destul de sănătoasă.

Diagnosticul cancerului uterin

În stadiile incipiente, patologia este determinată folosind un frotiu special de Papanicolaou, care este luat în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog.

Medicul poate determina etapele ulterioare după următoarele semne:

• organele genitale sunt mărite, eterogene și inactive;
• absența durerii sau a altor manifestări de inflamație;
• prezența scurgerii.

Pentru a confirma diagnosticul, sunt prescrise metode de cercetare suplimentare:

• analiza clinică generală a sângelui și urinei;
• test de sange pentru camere de cancer;
• Ecografia și RMN-ul cavității abdominale și pelvisului, care pot determina și patologii ale organelor genitale;
• colposcopie;
• examinarea histologică a materialelor obținute din chiuretajul cavității trompei uterine;
• examinarea altor organe pentru prezența metastazelor.

Ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă observați următoarele simptome:

• sângerare;
• durere pelvină și sângerare anormală;
• umflarea extremităților inferioare;
• probleme cu urinarea, durere;
• sângerare după actul sexual;
• scurgeri cu miros neplăcut în timpul menstruației.

Consecințe

Fără un tratament oportun și adecvat, cancerul uterin este fatal. Aceasta este o boală foarte periculoasă. Foarte des necesită îndepărtarea împreună cu anexele, vaginul și colul uterin.

Metastazează prin ganglionii limfatici și sistemul circulator (stadiul terminal), atât în ​​corpul uterin, cât și dincolo de acesta, în vagin, rinichi, ficat și oase.

mymatka.ru

Blog 2018 despre sănătatea femeilor.

Tumorile benigne cresc în lățime, dar nu se pot răspândi la alte organe. Dar sunt și tumori oncologice, iar dacă nu sunt tratate la timp, sunt probabile complicații. Există astfel de tipuri de aceste neoplasme:

Fibroamele apar de obicei pe părți precum ovare, labii sau în interiorul colului uterin. Format din țesut conjunctiv fibros. Cancerul se manifestă prin semne feminine de durere în pelvis și dificultăți în timpul mișcărilor intestinale.

Fibromul se caracterizează prin sângerări abundente în timpul menstruației și dureri în abdomenul inferior. Cu complicații, durerea devine mai puternică, apar frisoane și febră. Reprezintă formarea de noduli și compactări.

Fibroamele se formează în uter și pot atinge dimensiuni semnificative. Pe măsură ce tumora se dezvoltă, presiunea apare în pelvis, iar cantitatea de descărcare în timpul menstruației crește.

Cistom. Format dintr-un chist. Primele semne sunt nereguli în ciclul menstrual, disconfort și balonare. Uneori, apariția durerii, a spasmelor și a disconfortului în timpul intimității este caracteristică.

Polipii sunt excrescențe moi, roșu-roz. Aranjate în clustere. Cu ele, sângerarea apare după actul sexual și secreția crește în timpul menstruației.

Simptome generale

Adesea, cancerul organelor genitale feminine nu are simptome specifice și este similar cu alte boli sau tulburări și anomalii în muncă. Există o serie de semne generale cărora ar trebui să le acordați atenție și, dacă vă confruntați cu simptome, ar trebui să consultați imediat un medic pentru a preveni dezvoltarea și exacerbarea oncologiei în avans:

Acest simptom este foarte frecvent în cancerul ovarian și cel mai adesea este neglijat. Acesta este unul dintre simptomele principale, așa că dacă nu vă puteți fixa fusta sau pantalonii, acordați atenție acestui lucru.

Presiunea și durerea constantă în zona de sub buric, care nu este asociată cu menstruația, indică adesea dezvoltarea cancerului în organele genitale feminine.

Puteți chiar să vă obișnuiți cu durerea monotonă de natură constantă și să nu-i acordați atenție, dar acesta este un simptom al oncologiei.

Dacă aveți o temperatură ridicată toată ziua pentru o perioadă lungă, ar trebui să vizitați un medic. Acesta este un semn periculos nu numai al cancerului ovarian, ci și al tulburărilor din organism sau al bolilor.

• Sângerare abundentă.

Sângerarea nenaturală a organelor genitale este un semn comun al dezvoltării cancerului. Sângerările excesive în timpul menstruației, sângerările nenaturale în etapele dintre ele și în timpul actului sexual sunt simptome ale dezvoltării cancerului la femei.

Diareea, constipația, flatulența și scaunul neregulat, uneori cu prezență de sânge, sunt motive pentru a consulta un medic. Acestea sunt semne nu numai ale cancerului genital, dar astfel de manifestări indică un posibil cancer rectal.

Modificările necaracteristice ale vulvei sau vaginului (culoarea pielii, secreții, vezicule, răni) pot servi ca semnal al dezvoltării cancerului, așa că este necesară o vizită la medic. Examinarea regulată de către un medic ginecolog este baza pentru prevenirea cancerului.

A pierde mai mult de cinci kilograme pe lună fără stres și efort este nenatural. Fluctuațiile în greutate sunt posibile, dar pierderea rapidă în greutate nu este un fapt pozitiv.

Letargia cronică este unul dintre principalele semne de cancer în orice parte a corpului. Epuizarea și oboseala chiar și de la sarcini ușoare sunt caracteristice ultimelor etape, dar uneori apar în stadiul inițial.

Orice umflături, răni, umflături sau roșeață găsite pe glandele mamare în timpul examinării nu sunt un semn bun, așa că ar trebui să consultați imediat un medic.

Inainte de a vorbi despre cancer, trebuie sa stii ca are patru stadii de dezvoltare, iar in prima etapa simptomele sunt aproape imperceptibile.

Cancerul uterin și cauzele sale

Cauzele cancerului la femei pot include promiscuitatea, debutul precoce al activității sexuale, boli virale și leziuni cervicale. Cancerul se dezvoltă adesea din cauza herpesului (papiloame), de aceea este recomandat să vă testați pentru a depista din timp patologia.

În a doua și a treia etapă a cancerului uterin, semnele specifice sunt scurgerile sângeroase, prezența sângelui în urină, durerea de spate și picioare. Trebuie adăugat că prima etapă adesea nu are simptome, iar patologia poate fi diagnosticată în timpul unei examinări de către un ginecolog.

Odată cu cancerul corpului uterin, se formează excrescențe polipe. O tumoare malignă, la germinare, afectează anexele și cavitatea abdominală, motiv pentru care se formează o scurgere cu miros neplăcut, constând dintr-un amestec de puroi și sânge.

Cancer ovarian

Cancerul ovarian este ceva mai puțin frecvent decât cancerul uterin, dar este frecvent, mai ales la femeile în vârstă care nu au cunoscut bucuriile maternității. Uneori, acest lucru este influențat de moștenirea genetică.

Semnele caracteristice pentru această patologie sunt greața, vărsăturile, balonarea și constipația. Stadiile incipiente sunt asimptomatice, motiv pentru care sunt periculoase, iar tumora însăși modifică funcționarea intestinelor, determinând acumularea de lichid.

Cancer vaginal

Primul semn poate fi leucoree purulent-sângeroasă. În acest caz, pe pereții vaginului se formează ulcere dense, care ulterior provoacă durere și duc la compresia cavității interne. În acest caz, apare intoxicația corpului și apar dificultăți la urinare. Se observă mai des la femei în timpul menopauzei și menopauzei.

Cancerul labiilor

Acest tip se dezvoltă în timpul menopauzei și este format din noduli ulcerativi cu margini dense. Pe măsură ce tumora crește, ea pătrunde mai adânc, afectând ganglionii limfatici. Semnele inițiale sunt arsuri, mâncărime și durere. În timpul exacerbării, apar scurgeri purulente-sângeroase.

Metode de tratament

Tumorile maligne ale organelor genitale feminine sunt îndepărtate folosind metode de tratament combinate sau tipuri individuale de proceduri.

Acest lucru este determinat de medic și depinde de localizarea tumorii, tipul și stadiul acesteia.

Tratamentul include intervenții chirurgicale, radioterapie și, în caz de complicații, utilizarea de medicamente sistemice (chimioterapie) și terapie hormonală. O metodă specială este tratamentul simptomatic utilizat în ultima etapă.

Semne ale unei tumori maligne a uterului - primele manifestări, simptome, diagnostic, etape și tratament

După 45 de ani, femeile sunt expuse riscului de a face cancer uterin din cauza modificărilor hormonale, așa că trebuie să fii conștient de primele semne și simptome ale bolii pentru a o preveni. Stadiile inițiale ale bolii sunt asimptomatice, dar dezvoltarea oncologiei poate fi suspectată în timpul examinării regulate de către un ginecolog. Cu cât o patologie este depistată mai devreme, cu atât poate fi tratată mai repede pentru a evita consecințele grave.

Ce este cancerul uterin

În terminologia medicală, carcinomul uterin este dezvoltarea unei tumori maligne în organul genital feminin. Este principalul pentru nașterea unui copil și este responsabil pentru reproducerea unei femei. În aparență, uterul seamănă cu un sac gol, turtit, cu un unghi, format dintr-un corp și un col uterin. În interior, este căptușit cu endometru, care este aruncat și eliberat cu fiecare menstruație. Oncologia acestui organ este extrem de periculoasă și poate duce la moarte.

Cauze

Medicii au identificat o serie de motive care influențează apariția cancerului în interiorul cavității uterine și provoacă creșterea rapidă a celulelor canceroase:

• absența nașterii;
• obezitatea;
• Diabet;
• luarea de medicamente hormonale din cauza dezechilibrului hormonal, dar nu pilule contraceptive;
• infertilitate, nereguli menstruale;
• menstruație precoce și menopauză târzie;
• ovarele polichistice, tumorile lor;
• cancer de sân din cauza lipsei de alăptare;
• cancer de colon ereditar fără polipi:
• disfuncție endometrială în trecut;
• vârsta peste 45 de ani;
• sarcini dificile, avorturi spontane, avorturi.

Notă!

Ciuperca nu te va mai deranja! Elena Malysheva povestește în detaliu.

Elena Malysheva - Cum să slăbești fără să faci nimic!

Clasificare

Conform datelor oncologice, există mai multe tipuri de clasificări ale neoplasmelor maligne:

1. După forma morfologică - adenocarcinom, sarcom, adenocarcinom cu celule clare (mezonefroid), carcinom cu celule scuamoase, oncologie cu celule scuamoase glandulare, cancer seros, mucinos, nediferențiat.
2. După forma de creștere - cu creștere autonomă predominant exo- sau endofitică, mixtă.
3. După localizare - în zona de jos, corp, segment inferior.
4. După gradul de diferențiere (cu cât mai mic, cu atât mai rău) – cancer foarte diferențiat, moderat diferențiat, slab diferențiat.
5. Conform codului ICD, conform clasificării FIGO - propriile tipuri cu coduri digitale și litere.

Prognoza

În 90% din cazuri, cancerul de col uterin și ovarian se vindecă complet prin intervenție chirurgicală și radioterapie ulterioară. Dacă cancerul este detectat la timp, este posibil să se prevină dezvoltarea metastazelor și să se îmbunătățească prognosticul de supraviețuire. În funcție de stadiu, prognosticul va fi următorul:

• în primii – 78% dintre pacienți supraviețuiesc primilor cinci ani;
• pe al doilea – 57%;
• treimi – 31%;
• al patrulea - 7,8%.

Stadiile cancerului uterin

Oncologia se dezvoltă treptat, începând din stadiul zero, când pot fi depistate doar primele rudimente ale celulelor canceroase. Se iau în considerare principalele etape de dezvoltare:

• mai întâi – tumora afectează endometrul sau crește în stratul muscular (miometrul);
• a doua este dezvoltarea unei tumori la nivelul gâtului (colus uterus);
• al treilea – cancerul trece dincolo de uter, se extinde în vagin, ganglioni limfatici pelvini sau lombari;
• al patrulea - germinarea în vezică urinară, rect;
• metastaze – apariția metastazelor în ficat, plămâni și ganglioni limfatici inghinali.

Cancer endometrial

O tumoare malignă a membranei mucoase care căptușește cavitatea din interior este cancerul inițial al endometrului uterului. Apare după menopauză, 72% din depistare are loc în prima etapă. Cauza dezvoltării este estrogenizarea - datorită unui exces de hormon sexual feminin, începe hiperplazia endometrială. Tipuri de oncologie endometrială:

• hiperplazie simplă fără atipie;
• complex adenomatos fără atipii;
• stare atipică simplă – precanceroasă a unui neoplasm malign (MN);
• complex atipic – degenerează în cancer cu o probabilitate de 80%.

Cancer al uterului

Următoarea etapă după afectarea endometrului este considerată a fi o tumoare a corpului uterin. Oncologia uterului se dezvoltă din țesuturile mucoasei (adenocarcinom) sau din țesutul muscular (leiomiosarcom). Creșterea unei tumori maligne are loc în fund, istm și cavitatea uterină. Celulele metastazează la țesuturile adiacente, la colul uterin, trompele uterine, ovare, ganglioni limfatici și vasele de sânge.

Cancer cervical

O tumoare malignă întâlnită adesea la femei este cancerul de col uterin. 85% din cazurile sale se datorează apariției neoplasmelor din celulele epiteliale plate, restul de 15% sunt adenocarcinom, care provin din celulele care produc mucus. Există forme exo- și endofitice care afectează vaginul sau corpul uterin. Tipul papilar se caracterizează prin creșterea papilelor mici (seamănă cu conopida), iar tipul în formă de crater se caracterizează prin acoperirea tumorii cu ulcere și un înveliș gri. Cauza creșterii tumorii este adesea papilomavirusul uman (HPV).

Cancerul uterin și ovarian

După afectarea colului uterin și în absența tratamentului, oncologia ajunge la ovare, care servesc la producerea hormonilor. Boala este asimptomatică, dar se poate manifesta prin durere, constipație și compresie a vezicii urinare. Tipuri de oncologie ovariană:

• mucinos;
• seros;
• endometrioid;
• tumora Brener;
• celule clare;
• epitelial mixt;
• carcinom;
• stroma cordonului sexual;
• celule lipoide;
• leziuni ale țesuturilor moi;
• germinal;
• secundar;
• gonadoblastom;
• chisturi.

O tumoare ovariană se dezvoltă într-un organ, se răspândește rapid la al doilea și îl afectează complet pe unul dintre ele. Formația afectează trompele uterine, corpul și cavitatea abdominală. A treia etapă se manifestă prin infecția ganglionilor limfatici, inghinali, și se termină cu metastaze la nivelul ficatului și plămânilor. 80% dintre pacienții din prima etapă pot fi vindecați cu succes de cancer; în etapele ulterioare, această cifră este de doar 10%.

Metastaze

Metastazele sunt înțelese ca focare secundare de creștere a tumorilor maligne. Tumora endometrială se manifestă prin trei tipuri de metastaze:

• implantare - o cale de degradare care implică peritoneul visceral;
• limfogen – afectarea ganglionilor limfatici pelvieni;
• hematogen - afectarea ganglionilor limfatici și infecția oaselor, ficatului, plămânilor.

Simptomele cancerului uterin

Primele stadii ale cancerului uterin sunt asimptomatice; doar în postmenopauză se pot observa sângerări uterine aciclice sau menstruații abundente, prelungite. Semnele cancerului uterin în stadiile incipiente sunt scurgerile vaginale apoase stricate cu sânge. Un simptom mai puțin frecvent este durerea în pelvis și abdomen, însoțită de durată scurtă. Femeile în vârstă pot prezenta stenoză (fuziune) și acumulare de puroi în cavitatea uterină.

Primele semne

Medicii identifică următoarele primele semne de cancer uterin, care caracterizează boala și, dacă sunt prezente, ar trebui să consultați imediat un medic:

• sângerare din organele genitale, care amintește de menstruație, dar care apare brusc;
• durere.

Descarcare

În funcție de stadiul de dezvoltare a tumorii, tipul, formatul și volumul scurgerii diferă, atât în ​​timpul menstruației, cât și patologic:

• cu oncologie a corpului uterin - leucoree seroasă, durere, sângerare fără referire la ciclu;
• în prima etapă - sângerare uterină ușoară unică, secreții apoase, membrane mucoase inodore;
• în ultimele etape - scurgeri urât mirositoare, pătate de sânge, puroi, febră.

Diagnosticul și tratamentul cancerului uterin

Dacă sunt detectate simptome de oncologie, trebuie să contactați urgent un ginecolog pentru examinare și diagnosticare. Medicul examinează, palpează uterul și răzuie colul uterin. Frotiul este examinat pentru prezența celulelor canceroase; dacă rezultatul este pozitiv, stratul interior al uterului este curățat sub anestezie generală și se efectuează o probă de mucoasă. Pentru a confirma o tumoare de col uterin, se face o scanare CT pentru a determina exact unde se află tumora. Biopsia, histeroscopia, studiul imunohistochimic, metoda citologică, RMN ajută la stabilirea etiologiei.

Tratamentul oncologic se efectuează în mai multe moduri, în funcție de stadiul de dezvoltare și de severitatea bolii:

1. Operația este îndepărtarea completă a uterului și a ovarelor, dacă tumora le-a afectat și pe acestea. Trompele uterine sunt îndepărtate. Metoda chirurgicală duce la menopauză precoce și dă o lovitură psihicului femeii.
2. Radioterapia este prescrisă pentru semnele de boală după îndepărtarea uterului. Procedura reduce riscul de leziuni cervicale și metastaze. Radioterapia poate fi efectuată de la distanță (iradierea tuturor organelor pelvine în mai multe serii) sau intern (introducerea emițătorilor radioactivi la locul patologiei).
3. Terapia hormonală – pentru a exclude reapariția cancerului. Se prescrie progesteron, medicamente hormonale care reduc producția de estrogen.
4. Chimioterapia – pentru reducerea volumului tumorii și în cazurile avansate severe.

Prevenirea cancerului uterin

Pentru a reduce riscul de cancer, se utilizează eliminarea hiperestrogenismului și terapia hormonală. În plus, prevenirea include:

Video

Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele din articol nu încurajează autotratamentul. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate face recomandări pentru tratament pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Cancerul de uter și ovare este una dintre cele mai periculoase și comune boli ale zonei genitale feminine. Acest tip de cancer ocupă locul al doilea după cancerul de sân și cancerul endometrial. Potrivit OMS, peste 500 de mii de femei sunt diagnosticate anual cu cancer uterin și ovarian. Cel mai adesea, această boală afectează femeile peste 40 de ani.

Tumorile maligne ale uterului și ovarelor se caracterizează prin creștere și dezvoltare rapidă. Sunt capabili să captureze țesuturile și organele învecinate, distrugând pereții vaselor de sânge. Cu ajutorul fluxului de lichid interstițial, cancerul se răspândește în tot corpul și formează metastaze. Doar detectarea în timp util a bolii și tratamentul imediat pot salva vieți cu această boală.

Tumorile maligne care se dezvoltă din celulele țesutului tegumentar (epiteliu) se numesc cancer. Un alt tip de tumoare malignă este sarcomul. Se dezvoltă din celulele țesutului conjunctiv și este deosebit de agresiv. Conform statisticilor, sarcomul apare în aproximativ 3-5% din numărul total de neoplasme maligne ale uterului.

Cauzele cancerului uterin și ovarian

În ciuda faptului că formarea unei tumori oncologice este observată în două organe diferite, cauzele dezvoltării bolii sunt similare. Printre ei:

• debutul prea devreme al activității sexuale;
• dezechilibru hormonal;
• boli cronice ale uterului și ovarelor;
• prezența tumorilor benigne;
• infecție cu papilomavirus. inclusiv prezența virusurilor cu risc oncogen ridicat în organism;
• diabet zaharat, fumat, abuz de alcool;
• ereditate.

Simptomele cancerului uterin și ovarian

În multe cazuri, există un curs asimptomatic de cancer uterin și ovarian. Această boală nu este întotdeauna însoțită de durere, eșec ciclului și prezența secreției patologice, deci este dificil de diagnosticat fără studii speciale. Acesta este motivul pentru care examinările periodice preventive de către un ginecolog sunt atât de importante, care ar trebui să devină obligatorii pentru fiecare femeie.

În stadiile ulterioare ale cancerului uterin și ovarian, pot apărea următoarele semne:

• dureri periodice la nivelul abdomenului inferior care nu sunt asociate cu ciclul menstrual. Acest lucru se datorează faptului că tumora crește și comprimă terminațiile nervoase, ceea ce provoacă disconfort;
• scurgeri mucopurulente sau sângeroase;
• neregularități menstruale: durata menstruației poate scădea sau crește;
• disfuncție a vezicii urinare;
• sângerare în timpul actului sexual sau a dusurilor de dus;
• umflarea organelor genitale externe și a extremităților inferioare, care se explică prin tulburări în funcționarea ganglionilor limfatici din cauza dezvoltării tumorii;
• slăbiciune, pierderea generală a forței, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, febră, paloare.

Simptomele pentru sarcomul uterin sunt aproape aceleași ca și pentru cancer. Când sarcomul metastazează la plămâni, se dezvoltă pleurezia - inflamația membranei seroase care înconjoară plămânii; când metastazele intră în ficat, se dezvoltă icter, iar când pătrund în coloană, durerea apare în diferite părți ale spatelui.

Diagnosticul cancerului uterin și ovarian

Sarcina principală a diagnosticului este de a stabili locația și stadiul procesului de dezvoltare a cancerului. În acest scop, se utilizează un examen ginecologic. în timpul căreia se efectuează analiza citologică a frotiurilor și a probelor obținute cu ajutorul biopsiei de aspirație. Se utilizează, de asemenea, ultrasunetele, ceea ce face posibilă determinarea naturii procesului tumoral, laparoscopia diagnostică și testele de laborator. Dacă este necesar, studiul este de asemenea completat

• ecografie generală a organelor abdominale,
• radiografie,
• colonoscopie,
• cistoscopie,
• CT (tomografie computerizată) a sistemului urinar și a cavității abdominale.

Tratamentul cancerului uterin și ovarian

Alegerea unui curs de tratament pentru cancerul uterin și ovarian depinde direct de stadiul bolii și de tipul patogenetic al tumorii. Tratamentele chirurgicale, cu radiații, hormonale și chimioterapice sunt utilizate pe scară largă.

Toți pacienții cu cancer uterin și ovarian ar trebui să fie sub supravegherea dinamică a unui medic ginecolog oncolog și a unui ginecolog-endocrinolog.

• Ești aici:
• Acasă
• Știri
• , diagnostic și tratament

2018 Oncologie. Toate materialele de pe site sunt postate doar în scop informativ și nu pot constitui baza pentru luarea oricăror decizii privind tratamentul independent, inclusiv. Toate drepturile de autor asupra materialelor aparțin proprietarilor respectivi

Cancerul uterin și ovarian: simptome și tratament

Motivele pentru care se dezvoltă cancerul uterin sau ovarian sunt adesea neclare. Cu toate acestea, oamenii de știință au identificat anumiți factori de risc care pot duce la dezvoltarea acestei patologii și anume: infecția cu anumiți virusuri, lipsa copiilor, ereditatea, precum și un factor atât de important precum vârsta.

Factorii de risc pentru dezvoltarea cancerului de col uterin sunt:

Infecția cu papilomavirus uman (HPV), în special anumite tipuri cu risc oncogen ridicat. Infecția are loc prin contact sexual și, în consecință, femeile care își schimbă frecvent partenerii sexuali sunt expuse cel mai mare risc.

• Infecții cronice ale tractului genital cauzate de boli cu transmitere sexuală (BTS).
• Debutul precoce al activității sexuale, care este asociat cu schimbări frecvente ale partenerilor sexuali.
• Scăderea apărării imune, de exemplu la femeile care fumează sau din cauza luării anumitor medicamente sau a unor boli grave (SIDA, HIV)
• Prezența bolilor precanceroase ale colului uterin sau prezența celulelor anormale în frotiu.

Jumătate dintre pacienții care suferă de cancer endometrial sunt în categoria de vârstă între 50 și 70 de ani (vârsta după menopauză). Motivul pentru aceasta este o scădere a nivelului de hormoni sexuali feminini asociată cu încetarea funcției ovariene.

Factori de risc pentru dezvoltarea cancerului endometrial:

• Vârsta peste 50 de ani
• Fără copii
• Utilizarea în perioada de perimenopauză a medicamentelor care conțin doar o componentă estrogenică, în absența progesteronului
• Debut tardiv al menopauzei (după 55 de ani)
• Având diabet sau hipertensiune arterială
• Creșterea greutății corporale deoarece
• țesutul adipos produce estrogen
• Cancer de sân sau de colon anterior
• Radioterapia la nivelul abdomenului sau pelvisului

Cancerul ovarian este, de asemenea, unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer ale organelor genitale feminine.

Factori de risc pentru dezvoltarea cancerului ovarian:

• Vârsta peste 50 de ani
• Fără copii
• Cancer de sân, endometrial sau de colon anterior
• Un istoric de cancer ovarian la rude apropiate (mamă, soră)

Cancerul de col uterin în stadiile incipiente nu provoacă plângeri. Pe măsură ce crește, pot apărea sângerări minore, mai ales după actul sexual.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă observați:

• Secreții sângeroase sau maro din tractul genital în timpul perioadei intermenstruale, precum și după actul sexual
• Miros vaginal neplăcut
• Pierdere în greutate inexplicabilă

Cancerul endometrial crește relativ lent și corpul unei femei trimite, fără îndoială, anumite semnale în timpul dezvoltării sale. Acordați atenție și consultați un medic dacă aveți:

• Sângerări în perioada intermenstruală (la femeile cu vârsta peste 35 de ani)
• Sângerări înainte sau după menstruație (la femeile cu vârsta peste 35 de ani)
• Sângerări în perioada postmenopauză
• Secreții sângeroase, de culoarea cărnii sau cu dungi de sânge din tractul genital în perioada intermenstruală
• Dureri abdominale inferioare
• Pierdere în greutate inexplicabilă

Cancerul ovarian este unul dintre așa-numitele cancere „tăcute”. Aceasta înseamnă că nu prezintă simptomele tipice care ar putea ajuta la diagnosticarea precoce. Simptomele apar mai probabil de la alte organe care suferă în timpul creșterii acestei tumori. Cu toate acestea, pacienții pot observa o schimbare a bunăstării generale și o scădere a performanței generale.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă observați:

• Plângeri ale sistemului digestiv (durere în stomac, balonare și greutate în abdomen), pentru care nu există o explicație evidentă
• Sângerări între perioadele menstruale sau după menopauză
• Pierdere în greutate inexplicabilă, mai ales dacă greutatea scade și volumul abdominal crește

Cancerul de col uterin este un cancer al cărui diagnostic precoce joacă un rol uriaș în lupta împotriva lui, este ușor de depistat și, dacă tratamentul este început într-un stadiu incipient, se obține vindecare aproape 100%. Pentru a nu rata acest cancer într-un stadiu incipient, trebuie să fii examinat o dată pe an de către un medic care va face un test PAP sau un frotiu citologic, sau colposcopie. Datele actuale confirmă eficacitatea vaccinării împotriva papilomavirusului uman. Vaccinurile protejează împotriva tipurilor de HPV care pot provoca cancer de col uterin și alte câteva forme de cancer genital. Se recomandă ca fetele cu vârsta cuprinsă între 11 și 17 ani să fie vaccinate înainte de primul lor contact sexual.

Diagnosticul începe cu o conversație și o examinare. Informațiile găsite în acest stadiu pot indica cancer ovarian sau uterin și ajută medicul să determine o strategie de testare ulterioară. Testul PAP sau examenul citologic Papanicolaou este principala metodă de diagnosticare a cancerului de col uterin și este o amprentă de frotiu din colul uterin, care este apoi colorată printr-o anumită metodă cu mai mulți coloranți iar rezultatele sunt apoi evaluate la o anumită scară. Fiabilitatea metodei citologice pentru formele inițiale de cancer de col uterin este de 80%. Tuturor femeilor cu vârsta peste 20 de ani li se recomandă să se supună unui examen anual folosind un test PAP. Lista examinărilor ulterioare include colposcopia și biopsia zonelor suspecte. Pentru a diagnostica cancerul endometrial, se utilizează chiuretaj de diagnostic separat. Endometrul rezultat este apoi trimis pentru examinare histologică. Diagnosticul cu ultrasunete este utilizat pentru suspiciunea de cancer al uterului și al ovarelor. În plus, sunt indicate radiografiile toracice și abdominale, tomografia computerizată și RMN, iar dacă este necesar se efectuează colonoscopie. Markerii tumorali produși de țesutul tumoral sunt determinați în sânge. Tumorile diferite produc markeri tumorali diferiți. Prezența cancerului la organele genitale feminine este indicată de CEA, CA125 și SCC.

Principalul tratament pentru cancerul de col uterin este intervenția chirurgicală. Amploarea operației depinde de stadiul bolii. Când cancerul este detectat într-un stadiu incipient (preinvaziv) la pacienții de vârstă reproductivă, în absența tranziției zonei afectate către bolțile vaginale, este indicată conizarea colului uterin, ceea ce permite femeii să poarte un copil. independent în viitor. În etapele ulterioare, operația poate fi extinsă pentru a elimina colul uterin, uterul și ovarele. Radioterapia pentru cancerul de col uterin este o metodă eficientă de tratament pentru toate etapele cancerului uterin, dar este utilizată în principal pentru stadiul II și, mai ales, stadiul III al bolii.

Tratamentul pentru cancerul endometrial se efectuează cel mai adesea prin intervenție chirurgicală. Uterul și anexele sunt îndepărtate, iar uneori sunt îndepărtați și ganglionii limfatici din zona pelviană. Este posibilă o metodă combinată de tratare a cancerului uterin - intervenție chirurgicală urmată de radiații. Radioterapia este utilizată atunci când intervenția chirurgicală este contraindicată. Medicamentele antitumorale sunt utilizate în stadiile III și IV ale bolii. Chimioterapia în combinație cu radioterapia este eficientă în cazurile de metastază și recădere.

Tratamentul chirurgical al cancerului ovarian este cel principal. La diagnosticarea unui proces patologic în ovare, este destul de dificil să se determine malignitatea procesului și stadiul acestuia. Prin urmare, în timpul operației, după îndepărtarea ovarului cu un neoplasm, se realizează un diagnostic rapid al acestui neoplasm. În prezența unei tumori maligne, amputația supravaginală sau îndepărtarea radicală a uterului se efectuează cu îndepărtarea simultană a anexelor și a omentului mai mare. Ulterior, se efectuează cursuri de chimioterapie. Radioterapia ca metodă independentă nu este eficientă, așa că este utilizată numai în combinație cu intervenția chirurgicală și un curs de chimioterapie.

Site pentru femei fericite

Oaspete acum 3 ani și o lună

Nata acum 3 ani și 3 luni

Oaspete acum 3 ani și 4 luni

Oaspete acum 3 ani și 5 luni

Răspunsuri: 1 Există un răspuns de expert

Anna Petrova acum 2 ani și 11 luni

Oaspete acum 3 ani și 3 luni

Oaspete acum 3 ani și 3 luni

Oaspete acum 3 ani și 3 luni

Ivanna acum 3 ani și 3 luni

Răspunsuri: 6 Există un răspuns de expert

Oaspete acum 1 an și 2 luni

Oaspete acum 1 an și 2 luni

Oaspete acum 1 an și 2 luni

Oaspete acum 1 an și 3 luni

Oaspete acum 1 an și 3 luni

Cancerul uterin și ovarian: simptome

Cancerul de uter și ovare este una dintre cele mai periculoase și în același timp comune boli oncologice ale sistemului reproducător feminin. Orice tumoră se dezvoltă sub influența unor factori nefavorabili, atunci când celulele corpului uman încep să crească și să capete dimensiuni gigantice.

Recent, bolile asimptomatice, inclusiv tumorile uterului și ovarelor, au devenit destul de frecvente. Astfel de boli nu sunt întotdeauna însoțite de scurgeri patologice și chiar și un medic nu poate determina întotdeauna această boală fără studii speciale. Evoluția latentă a bolii implică absența altor simptome, cum ar fi eșecul ciclului, descărcarea patologică, sângerarea și altele. Adesea, o tumoare devine o descoperire accidentală în cabinetul unui medic, unde o femeie a venit pentru o problemă complet diferită. De aceea, fiecare femeie ar trebui să fie supusă unei examinări preventive de către un ginecolog de cel puțin 2 ori pe an.

Nirenberg Irina Stepanovna (Doctor categoria I, dr.)

Cancerul uterin și ovarian: simptome

Tumorile uterului și ovarelor pot fi benigne sau maligne. O tumoare benignă crește lent, este izolată de țesuturile care o înconjoară și nu crește în organele și vasele din apropiere. Durerea abdominală asociată cu o tumoră benignă în creștere a uterului și a ovarelor apare atunci când tumora începe să exercite presiune asupra organelor din apropiere. De regulă, intervenția chirurgicală elimină boala. Tumorile maligne (cancerul) sunt periculoase deoarece afectează nu numai organul principal, ci și pe cel de bază. Spre deosebire de o tumoare benignă, una malignă se dezvoltă și crește rapid. Metastazează foarte repede la organele din apropiere.

Celulele tumorale maligne sunt transportate în locuri noi prin fluxul limfei (lichidul interstițial) sau al sângelui, ceea ce contribuie la creșterea și răspândirea lor rapidă. Principala caracteristică a tumorilor canceroase este capacitatea de a forma multe focare de dezvoltare în organism, cu alte cuvinte, de a metastaza. Uneori, o tumoare malignă se dezvoltă din nou după tratament, adică reapare. Cancerul este o tumoare malignă care se dezvoltă din celulele epiteliale. O tumoare malignă - sarcomul se dezvoltă din celulele țesutului conjunctiv.

Tumorile maligne ale uterului și ovarelor se dezvoltă mai des pe măsură ce oamenii îmbătrânesc. În special, cancerul de col uterin și ovare apare adesea la o vârstă, iar cancerul corpului uterin - după 50 de ani, dar cancerul labiilor mari și minore apare cel mai adesea după 60 de ani.

Apariția cancerului uterin și ovarian este adesea precedată de boli ginecologice cronice. Aproape întotdeauna, o tumoare malignă se dezvoltă pe fundalul unei varietăți de afecțiuni precanceroase. Un rol important în apariția cancerului ovarian și uterin îl joacă procesul inflamator, care de multe ori precede cancerul și creează condiții pentru dezvoltarea acestuia.

Solul favorabil pentru dezvoltarea cancerului este creat din cauza bolilor inflamatorii și a eroziunii colului uterin. Eroziunea este o ulcerație a membranei mucoase. Practic, eroziunea apare în prezența bolilor inflamatorii cronice, care sunt însoțite de scurgeri patologice.

Dacă o femeie este diagnosticată cu cancer uterin și ovarian, simptomele pot fi după cum urmează:

• senzație de greutate în stomac
• scurgeri abundente de mucus din tractul genital
• sângerare
• creșterea mărimii taliei
• durere în timpul actului sexual
• lipsa poftei de mâncare

Cu toate acestea, starea generală a pacientului în majoritatea cazurilor se poate agrava doar în cazuri foarte avansate. Aproape toți pacienții se simt complet sănătoși pentru o lungă perioadă de timp.

Principala metodă de tratare a cancerului este intervenția chirurgicală în paralel cu radioterapia. Pacienților li se îndepărtează adesea uterul și ovarele (castrare prin histerectomie). Femeile care au suferit această operație se întreabă: cât timp trăiesc după îndepărtarea uterului și a ovarelor? Cu toate acestea, aceasta este o problemă a propriei dorințe a pacientului de a trăi mult și pe deplin. După operație, sunt posibile probleme de lipsă de dorință sexuală și depresie, dar medicamentele moderne ameliorează această afecțiune. Datorită operației, femeile revin la viața normală. Cu toate acestea, va trebui să vă monitorizați în mod constant sănătatea și să faceți regulat teste hormonale.

Prevenirea cancerului uterin și ovarian

Pentru a preveni dezvoltarea cancerului uterin și ovarian, bolile endocrine trebuie tratate în timp util, iar utilizarea pe termen lung a estrogenilor în doze mari în scopul tratamentului trebuie abandonată. Examinările preventive efectuate de un medic ginecolog sunt de mare importanță.

Alegerea gratuită a unui medic ginecolog în orașul tău:

A avea o intrebare?

Citește cu acest articol

Această boală reprezintă un grup de diferite tipuri de neoplasme care apar în diferite țesuturi.

Cancerul ovarian, la fel ca multe alte oncologii ale zonei genitale feminine, rareori se manifestă cu simptome clare.

Incidența cancerului familial apare cu 10 ani mai devreme (la aproximativ 49 de ani și în prezența sindromului.

Prin origine, ascita este intrarea de lichid în cavitatea abdominală, care provoacă un abces.