Ampicilină - indicații de utilizare. Ampicilină: ce ajută, instrucțiuni de utilizare Cum să beți tablete de ampicilină pentru adulți

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Ampicilină. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor specialiștilor cu privire la utilizarea Ampicilinei în practica lor. O mare solicitare de a adăuga în mod activ recenziile dvs. despre medicament: a ajutat sau nu medicamentul la scăparea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nedeclarate de producător în adnotare. Analogii ampicilinei în prezența analogilor structurali existenți. Utilizare pentru tratamentul durerilor de gât și a altor boli infecțioase la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Ampicilină- un agent bactericid antibacterian cu spectru larg din grupa penicilinelor semisintetice, rezistente la acizi. Inhibă peptidoglican polimeraza și transpeptidaza, previne formarea legăturilor peptidice și perturbă etapele ulterioare ale sintezei peretelui celular al unui microorganism în divizare, ceea ce duce la scăderea stabilității osmotice a celulei bacteriene și determină liza acesteia.

Activ împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative, bacteriilor aerobe neformatoare de spori (Listeria spp.).

El este eficient împotriva tulpinilor producătoare de penicilinază de Staphylococcus spp., toate tulpinile de Pseudomonas aeruginosa, majoritatea tulpinilor de Klebsiella spp. și Enterobacter spp.

Compus

Ampicilină (sub formă de trihidrat) + excipienți.

Farmacocinetica

Absorbția după administrare orală este rapidă, ridicată, biodisponibilitatea este de 40%. Se distribuie uniform în organele și țesuturile corpului, se găsește în concentrații terapeutice în lichidul pleural, peritoneal, amniotic și sinovial, lichidul cefalorahidian, conținutul de vezicule, urină (concentrații mari), mucoasa intestinală, oase, vezica biliară, plămâni, țesuturi de organele genitale feminine, bilă, în secrețiile bronșice (acumularea în secrețiile bronșice purulente este slabă), sinusurile paranazale, lichidul urechii medii, saliva, țesuturile fetale. Pătrunde slab în bariera hemato-encefalică (permeabilitatea crește odată cu inflamația).

Este excretat în principal prin rinichi (70-80%), iar în urină se creează concentrații foarte mari de antibiotic nemodificat; parțial cu bilă, la mamele care alăptează - cu lapte.

Nu se acumulează. Eliminat prin hemodializă.

Indicatii

Infecții bacteriene cauzate de microflora sensibilă:

• căile respiratorii și organele ORL (sinuzite, amigdalite, faringite, otite medii, bronșite, pneumonii, abces pulmonar);
• infecții ale rinichilor și ale tractului urinar (pielonefrită, pielită, cistita, uretrita);
• infecții ale sistemului biliar (colangită, colecistită);
• infecții cu chlamydia la femeile însărcinate (cu intoleranță la eritromicină);
• cervicita;
• infecții ale pielii și ale țesuturilor moi: erizipel, impetigo, dermatoze infectate secundar;
• infecții ale sistemului musculo-scheletic;
• pasteureloză;
• listerioza;
• infecții gastrointestinale (febră tifoidă și febră paratifoidă, dizenterie, salmoneloză, salmoneloză, peritonită);
• endocardită (prevenire și tratament);
• meningita;
• septicemie bacteriană.

Formular de eliberare

Tablete 250 mg.

Pulbere sau granule pentru suspensie pentru administrare orală.

Pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară (injecții în fiole pentru injectare).

Capsule 250 mg și 500 mg.

Instructiuni de utilizare si dozare

În interior, adulți - 250 mg de 4 ori pe zi timp de 0,5-1 oră înainte de mese cu o cantitate mică de apă; dacă este necesar, doza este crescută la 3 g pe zi.

Infecții ale tractului gastrointestinal și organelor sistemului genito-urinar - 500 mg de 4 ori pe zi.

Cu uretrita gonococică - în interiorul 3,5 g o dată.

Suspensia se recomanda copiilor cu infectii usoare: nou-nascuti de la 1 luna - 150 mg/kg greutate corporala pe zi; până la 1 an - la o rată de 100 mg / kg de greutate corporală pe zi; de la 1 la 4 ani - 100-150 mg/kg greutate corporală pe zi; copiilor peste 4 ani li se prescrie 1-2 g pe zi. Doza zilnică este împărțită în 4-6 doze.

Durata tratamentului depinde de severitatea bolii (de la 5-10 zile la 2-3 săptămâni, iar în procesele cronice - în câteva luni).

Tabletele se iau pe cale orală, indiferent de masă.

Prepararea suspensiei: adăugați apă în flacon până la risc și agitați bine. Suspensia preparată este stabilă la temperatura camerei timp de 14 zile. Înainte de fiecare utilizare, suspensia trebuie agitată. 5 ml de suspensie preparată (1 lingură) conțin 250 mg de ampicilină.

Când se administrează parenteral (intramuscular, intravenos prin flux sau intravenos prin picurare (picurător)), o singură doză pentru adulți este de 250-500 mg, doza zilnică este de 1-3 g; în infecții severe, doza zilnică poate fi crescută la 10 g sau mai mult.

Pentru nou-născuți, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 100 mg / kg, pentru copiii din alte grupe de vârstă - 50 mg / kg. În infecțiile severe, aceste doze pot fi dublate.

Doza zilnică este împărțită în 4-6 injecții cu un interval de 4-6 ore.Durata injecției intramusculare este de 7-14 zile. Durata / în aplicare este de 5-7 zile, urmată de trecerea (dacă este necesar) la administrarea / m.

O soluție pentru injectare intramusculară se prepară prin adăugarea a 2 ml de apă pentru preparate injectabile la conținutul flaconului.

Pentru administrarea intravenoasă cu jet, o singură doză de medicament (nu mai mult de 2 g) se dizolvă în 5-10 ml apă pentru preparate injectabile sau soluție izotonică de clorură de sodiu și se injectează lent timp de 3-5 minute (1-2 g peste 10- 15 minute). Cu o singură doză care depășește 2 g, medicamentul se administrează intravenos. Pentru a face acest lucru, o singură doză de medicament (2-4 g) este dizolvată în 7,5-15 ml de apă pentru preparate injectabile, apoi soluția rezultată este adăugată la 125-250 ml de soluție izotonă de clorură de sodiu sau 5-10% glucoză. soluție și injectat cu o viteză de 60-80 picături./min Când se administrează intravenos la copii, se folosește ca solvent o soluție de glucoză 5-10% (30-50 ml, în funcție de vârstă).

Soluțiile sunt utilizate imediat după preparare.

Efect secundar

• exfolierea pielii;
• urticarie;
• rinită;
• conjunctivită;
• angioedem;
• febră;
• șoc anafilactic;
• disbacterioză;
• stomatită;
• gastrită;
• gură uscată;
• schimbarea gustului;
• durere abdominală;
• vărsături, greață;
• diaree;
• enterocolită pseudomembranoasă;
• agresivitate;
• anxietate;
• confuzie;
• schimbarea comportamentului;
• depresie;
• convulsii (cu terapie cu doze mari);
• leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie;
• nefrită interstițială;
• nefropatie;
• suprainfecție (în special la pacienții cu boli cronice sau rezistență redusă a organismului);
• candidoza vaginala.

Contraindicatii

• Mononucleoza infectioasa;
• leucemie limfocitară;
• insuficiență hepatică;
• antecedente de boli gastrointestinale (în special colită asociată cu utilizarea antibioticelor);
• perioada de lactație;
• vârsta copiilor (până la 1 lună);
• hipersensibilitate (inclusiv la alte peniciline, cefalosporine, carbapeneme).

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Utilizați medicamentul cu prudență în timpul sarcinii. Contraindicat în timpul alăptării.

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze starea funcției organelor hematopoietice, ficatului și rinichilor.

Poate că dezvoltarea suprainfectiei din cauza creșterii microflorei insensibile la aceasta, care necesită o schimbare corespunzătoare în terapia cu antibiotice.

În tratamentul pacienților cu bacteriemie (sepsis), se poate dezvolta o reacție de bacterioliză (reacția Jarish-Herxheimer).

La pacienții cu hipersensibilitate la peniciline, sunt posibile reacții alergice încrucișate cu alte antibiotice beta-lactamice.

În tratamentul diareei ușoare pe fondul tratamentului desigur, trebuie evitate medicamentele antidiareice care reduc motilitatea intestinală; se pot folosi antidiareice care contin caolin sau atapulgit, sevraj de droguri. Pentru diaree severă, consultați un medic.

Tratamentul trebuie neapărat să continue încă 48-72 de ore după dispariția semnelor clinice ale bolii.

interacțiunea medicamentoasă

Antiacidele, glucozamina, laxativele, alimentele încetinesc și reduc absorbția; acidul ascorbic crește absorbția.

Antibiotice bactericide (inclusiv aminoglicozide, cefalosporine, cicloserina, vancomicină, rifampicină) - un efect sinergic; medicamente bacteriostatice (macrolide, cloramfenicol, lincosamide, tetracicline, sulfonamide) antagoniste.

Crește eficacitatea anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K și indicele de protrombină); reduce eficacitatea contraceptivelor orale care conțin estrogeni (este necesar să se utilizeze metode suplimentare de contracepție), medicamente, în timpul metabolizării cărora se formează acid para-aminobenzoic, etinilestradiol (în acest din urmă caz, riscul de sângerare interpusă crește) .

Diuretice, alopurinol, oxifenbutazonă, fenilbutazonă, antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente care blochează secreția tubulară, cresc concentrația plasmatică a ampicilinei (prin reducerea secreției tubulare).

Alopurinolul crește riscul de erupții cutanate.

Reduce clearance-ul și crește toxicitatea metotrexatului.

Îmbunătățește absorbția digoxinei.

Analogi ai medicamentului Ampicilină

Analogi structurali pentru substanța activă:

• Ampicilină AMP-KID;
• Ampicilină AMP-Forte;
• Ampicilină Innotek;
• Ampicilină sodică;
• Ampicilină-AKOS;
• Ampicilină-Ferein;
• Ampicilină sare de sodiu;
• Ampicilină sodică sare sterilă;
• Ampicilină trihidrat;
• Zetsil;
• Penodil;
• Pentrexil;
• Standacilină.

În absența analogilor medicamentului pentru substanța activă, puteți urma linkurile de mai jos către bolile cu care medicamentul corespunzător le ajută și puteți vedea analogii disponibili pentru efectul terapeutic.

Popular de mulți ani, medicamentul „Ampicilina” este un antibiotic eficient. În ciuda faptului că au apărut noi medicamente, este încă la cerere în rândul medicilor și pacienților. Acest antibiotic semisintetic din seria penicilinei este eficient împotriva multor bacterii și ajută mai bine decât altele împotriva sepsisului și infecției purulente. Nu toată lumea știe exact la ce ajută Ampicilina, deși prețul său scăzut și disponibilitatea în farmacii îl fac unul dintre cele mai achiziționate medicamente. Mulți pacienți își prescriu singuri, ceea ce, desigur, nu ar trebui făcut. Utilizarea "Ampicilinei" trebuie prescrisă cu strictețe de către un medic, care ia în considerare starea de sănătate a pacientului și caracteristicile bolii sale. Trebuie să știți exact de la ce ajută „Ampicilina”, pentru a nu provoca dezvoltarea unei suprainfectii care este insensibilă la antibiotice.

Caracteristicile medicamentului

Acest medicament aparține grupului de peniciline semisintetice și are un spectru larg de acțiune.

„Ampicilina” în tablete este utilizată de mulți ani, deoarece este activă împotriva majorității bacteriilor. Principalul său ingredient activ distruge eficient pereții celulari ai microorganismelor. „Ampicilina” suprimă procesele metabolice din membranele celulelor lor. Sub influența sa, multe bacterii gram-pozitive și gram-negative, precum și agenții cauzatori ai unor infecții intestinale, mor. Dar există și astfel de microorganisme care secretă o enzimă specială beta-lactamaza. Distruge penicilina, iar medicamentul este neputincios să vindece infecțiile cauzate de astfel de bacterii, cum ar fi stafilococul auriu. Dar, pe de altă parte, tratează eficient diferite infecții mixte, infecție purulentă și sepsis.

Forme de eliberare a medicamentului

1. Anterior, tabletele de Ampicilină erau destul de populare. Instrucțiunile de utilizare recomandă utilizarea acestuia în multe infecții. Și acum este un medicament antibacterian destul de comun. Mulți pacienți cumpără ei înșiși Ampicilină pentru diferite afecțiuni. Prețul său este scăzut, așa că medicamentul este unul dintre cele mai accesibile. Deși nu este recomandat să bei antibiotice fără prescripție medicală.

2. În formele severe de infecții și în spitale, „Ampicilina” este adesea folosită sub formă de injecții. Se administrează intravenos sau intramuscular. Pulberea se dizolvă în apă specială pentru preparate injectabile.

3. Acum, medicamentul este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală. Acest lucru este mai convenabil pentru acei pacienți cărora le este dificil să ia o pastilă, în special pentru copii.

Cum acţionează medicamentul?

Medicamentul distruge celulele bacteriene. Aceasta duce la moartea lor.

„Ampicilina” este absorbită rapid în sânge, concentrația plasmatică maximă se observă după câteva ore. Și cu injecție intravenoasă sau intramusculară - chiar mai devreme. Dar "Ampicilina" în tablete este destul de eficientă. La urma urmei, medicamentul este rezistent la efectele acidului gastric și nu este distrus în tractul gastrointestinal. Într-un timp scurt, se acumulează în toate fluidele și țesuturile corpului: pătrunde nu numai în sânge, ci și în limfă, tract biliar, lichid cefalorahidian și intraarticular, oase și piele. Ampicilina este excretată prin urină, dar este excretată activ și în laptele matern, așa că nu este recomandat mamelor care alăptează să o ia.

Sub ce nume poate fi achiziționat medicamentul

1. „Sare de sodiu ampicilină”. Este un antibiotic cu spectru larg cu toxicitate scăzută.

2. „Ampicilină trihidrat”. Utilizarea acestui medicament în infecțiile tractului urinar este justificată de faptul că este excretat prin urină aproape nemodificat.

3. De fapt „Ampicilină”. Prețul acestui medicament variază de la 20 de ruble per pachet. Acesta este unul dintre cele mai ieftine antibiotice.

4. „Ampioks”. Acesta este un medicament combinat pe bază de ampicilină. Contine si antibioticul oxacilina, deci are un efect mai puternic.

5. Un medicament mai modern „Amoxicilină”. „Ampicilina” are aceeași compoziție și acțiune. Dar medicii au început recent să-l folosească din ce în ce mai puțin.

6. Antibioticul în cauză poate fi achiziționat și sub următoarele denumiri: Aminopen, Biomycin, Decillin, Penbrock, Totomycin, Zetsil și altele.

Pentru ce se utilizează ampicilina?

Acest remediu ajută la următoarele boli:

Bronșită, pneumonie și chiar abces pulmonar;

Otita, sinuzita, amigdalita sau faringita;

Infecții ale rinichilor și vezicii biliare, este deosebit de eficient pentru cistita și uretrita;

Infecții intestinale severe, inclusiv febră tifoidă și salmoneloză;

Medicamentul este eficient împotriva rănilor purulente, infecțiilor pielii și țesuturilor moi, de exemplu, cu erizipel sau dermatoză, inflamație postoperatorie;

Este unul dintre putinele remedii pentru gonoree, chlamydia si meningita;

Ampicilina tratează diferite infecții ale sistemului musculo-scheletic, reumatism, artrita și osteomielita.

De ce este prescrisă „Ampicilină”? Este eficient pentru listerioză și proteus. Medicamentul este utilizat și ca profilactic pentru endocardită - inflamația mușchiului inimii. Spre deosebire de alte antibiotice din grupa penicilinei, acest medicament este foarte eficient împotriva streptococilor piogeni și hemolitici.

Contraindicații pentru internare

Dar nu toată lumea poate bea Ampicilină (tablete). Instrucțiunea avertizează împotriva luării medicamentului pentru cei care suferă de următoarele boli:

insuficiență renală sau boală de rinichi;

insuficiență hepatică;

Astm bronsic;

Boli alergice;

Tulburări severe ale tractului gastro-intestinal;

Mononucleoză sau leucemie;

Tendința la sângerare.

Nici femeile care alăptează nu trebuie să ia Ampicilină. Formele de tablete nu sunt prescrise copiilor sub 6 ani.

Efecte secundare

În timpul administrării medicamentului, pot apărea simptome nedorite. În acest caz, trebuie să consultați un medic cu privire la întreruperea medicamentului. Ce efecte secundare pot provoca "Ampicilina"?

Greață, vărsături, dureri abdominale și gură uscată. Foarte des dezvoltă disbacterioză intestinală.

Amețeli, somnolență, tremur al mâinilor și picioarelor.

Dureri de cap, convulsii.

Rinita sau conjunctivita.

Erupții cutanate pe corp, urticarie și alte reacții alergice, până la șoc anafilactic.

Disfuncție hepatică și hepatită.

Schimbare comportamentală: depresie, agresivitate sau anxietate.

Tendința la sângerare datorită scăderii numărului de trombocite din sânge.

De asemenea, scade și cantitatea de hemoglobină și leucocite din sânge.

Adesea există dezvoltarea unor boli fungice în timpul administrării medicamentului.

Tablete "Ampicilină": instrucțiuni de utilizare

În funcție de starea de sănătate și de vârsta pacientului, se prescriu o dată de la 250 mg la 1 g. Trebuie să beți medicamentul pe stomacul gol, bând multă apă. Luați „Ampicilină” de patru ori pe zi, la intervale egale de șase ore.

De obicei se bea cu o jumătate de oră înainte de masă sau cu o oră după. Dacă medicamentul este luat cu alimente, atunci absorbția sa încetinește, respectiv, efectul terapeutic scade. Durata admiterii depinde de boală. În cazurile severe, puteți prelungi cursul tratamentului cu 3-4 săptămâni sau chiar mai mult. Dar, de obicei, medicamentul este oprit la câteva zile după dispariția simptomelor bolii. O soluție de "Ampicilină" pentru injecție poate fi prescrisă copiilor de la vârsta de un an, dar tratamentul se efectuează într-un spital. Doza se calculează în funcție de greutatea copilului - 50 mg pe kilogram. Injecțiile se administrează timp de cel mult două săptămâni, apoi tratamentul continuă la adulți cu tablete, iar medicamentul este schimbat pentru copii.

Instrucțiuni speciale pentru admitere

Medicamentul este prescris numai după un studiu al sensibilității la acesta a microorganismelor care au cauzat boala.

Pacienții debiliți pot dezvolta suprainfecție, în special cu utilizarea prelungită a medicamentului. Bacteriile devin sensibile la antibiotice.

Cu un tratament prelungit cu medicamentul, este necesar să se monitorizeze starea rinichilor și ficatului, precum și a organelor hematopoietice și este necesar un test de sânge regulat.

Când starea se îmbunătățește, nu puteți înceta să luați "Ampicilină" (tablete). Instrucțiunea recomandă să se bea încă 2-3 zile după dispariția simptomelor. Acest lucru este valabil și pentru alte forme de medicamente.

Ca și alți agenți antibacterieni, Ampicilina suprimă microflora intestinală și reduce sinteza vitaminei K. Prin urmare, este de dorit să luați medicamente pentru disbacterioză și complexe de vitamine simultan cu un antibiotic.

Din ce „Ampicilină” este acum prescris cel mai des? Este mai eficient decât alte antibiotice pentru răni purulente, ulcere, furunculoză, inflamații ale articulațiilor și cistite.

Interacțiunea cu alte medicamente

Antiacidele și laxativele, precum și alimentele, încetinesc absorbția medicamentului și îi agravează efectul.

Acidul acorbic, dimpotrivă, accelerează absorbția ampicilinei.

Alte antibiotice bactericide sporesc efectul medicamentului, iar agenții bacteriostatici îl inhibă.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și diferitele diuretice cresc concentrația de "Ampicilină" în sânge, sporind astfel efectul acesteia.

Când luați acest antibiotic, eficacitatea contraceptivelor care conțin estrogen scade.

„Ampicilină”, cu ce ajută acest antibiotic din grupa penicilinei? Medicamentul contracarează eficient multe bacterii. Instrucțiunile de utilizare a medicamentului "Ampicilină" recomandă utilizarea pentru pneumonie, bronșită, abcese, amigdalite.

Compoziția și forma eliberării

În farmacii, medicamentul se prezintă sub formă de capsule, tablete, pulbere pentru o soluție injectabilă, precum și o compoziție granulară, din care se face o suspensie. Elementul activ al medicamentului "Ampicilină", ​​din care agentul ajută la patologiile infecțioase, este trihidratul de ampicilină. Conținutul său în tablete și capsule ajunge la 0,25 g. Componentele auxiliare sunt amidonul, stearat de calciu, croscarmeloza de sodiu.

Proprietăți farmacologice

Medicamentul este un antibiotic eficient, parte a grupului de peniciline semi-sintetice. Medicamentul are un spectru larg de acțiune. Medicamentul "Ampicilina", din care se manifestă proprietăți bactericide, inhibă reproducerea microflorei patogene.

Instrumentul face față eficient microorganismelor anaerobe gram-pozitive și -negative, tulpini de viruși: streptococi, stafilococi, shigella, bordetella, salmonella și alți microbi.

La ce ajută comprimatele de Ampicilină?

Indicațiile de utilizare includ următoarele patologii provocate de infecții mixte:

Durere de gât; pneumonie; infectii ale tractului urinar; colecistită; bronhopneumonie; gonoree; infecții ale țesuturilor moi, după intervenții chirurgicale; septicemie; abcese pulmonare; infecții intestinale; peritonită.

Contraindicatii

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului „Ampicilină” interzic administrarea cu:

colită cauzată de agenți antibacterieni; leucemie limfocitară; hipersensibilitate la peniciline, care includ ampicilină trihidrat, din care pot apărea reacții alergice; disfuncție hepatică (injecții); mononucleoza infectioasa; sugari până la 1 lună.

Medicament "Ampicilină": instrucțiuni de utilizare

Cum să iei pastile

"Ampicilina" sub formă de capsule și tablete se administrează oral într-o cantitate de 0,25 - 0,5 g. Aceasta este doza pentru pacienții adulți. Medicamentul se bea de 4 ori pe zi înainte de mese. Infecțiile căilor urinare se tratează cu 0,5 g de 4 ori pe zi. Doza maximă nu trebuie să depășească 4 g pe zi. Cu uretrita gonococică, este prescrisă o singură doză de 3,5 g de medicament. Copiilor li se administrează medicamente sub formă de suspensie.

Instrucțiuni pentru utilizarea injecțiilor "Ampicilină"

Soluția este destinată injectării în țesutul muscular sau într-o venă. În primul caz, pulberea se diluează în 2 ml soluție de Novocain. De asemenea, puteți utiliza „Lidocaină” sau apă pentru injecție. Pentru prepararea unui medicament intravenos, ampicilina este diluată în 10 ml de soluție de glucoză sau o compoziție izotonă.

Dacă este necesar să folosiți doze mari de peste 2 g, puneți un picurător. În acest caz, antibioticul este diluat cu o soluție izotonă într-un volum de 250 ml. Viteza de administrare nu trebuie să depășească 60 de picături/min.

Cu severitatea moderată a bolilor infecțioase, injecțiile se fac în fese. O singură doză pentru adulți și copii cu o greutate mai mare de 20 kg este de 0,25 - 0,5 g. În cazurile severe ale bolii, se prescriu 1-2 g de medicament. În ambele cazuri, injecțiile se fac de 4 ori pe zi. În cazul meningitei, medicamentul este administrat de 6-8 ori. Doza zilnică ajunge la 14 g. Pentru bebelușii cu greutatea de până la 20 kg, volumul zilnic al medicamentului ajunge la 12,5 - 25 mg.

Suspensie "Ampicilină" pentru copii

Utilizarea medicamentului este indicată copiilor cu vârsta peste 1 lună. Siropul se face prin adăugarea de apă caldă fiartă în flacon la diviziunea indicată. Agitați bine recipientul. Medicamentul rezultat poate fi păstrat într-un loc întunecat timp de cel mult 2 săptămâni.

Atunci când determinați doza, trebuie să aveți grijă. Sunt implementate suspensii de două tipuri: cu includerea unui element activ într-un volum de 250 sau 125 mg. În primul caz, o lingură de măsurare plină va conține 250 mg de ampicilină trihidrat, volumul său este de 5 ml. Când se prescrie 125 mg, suspensia într-o lingură trebuie turnată până la marcajul de jos.

Cu o severitate moderată a patologiilor infecțioase, copiilor li se administrează "Ampicilină" într-un volum zilnic:

până la 12 luni - 100 mg per kg de greutate corporală; 1-4 ani - 100-150 mg/kg; mai vechi de 4 ani - 1-2 ani.

Medicamentul trebuie administrat bebelușilor de 4 până la 6 ori.

Efecte secundare

Medicamentul „Ampicilină”, instrucțiunile și recenziile pacienților indică acest lucru, poate provoca următoarele reacții adverse:

urticarie; conjunctivită; artralgie; diaree erupții cutanate; rinită; stomatită; greaţă; șoc anafilactic; febră disbacterioză; vărsături; angioedem; convulsii; dermatită exfoliativă; gastrită; tremor; durere abdominală; durere de cap.

Analogii

"Ampicilina" poate fi înlocuită cu următoarele preparate care conțin o substanță activă identică:

„Standacilină”. „Penodil”. „Pentrexil”. „Zetsil”.

Pret de unde se cumpara

În Minsk, tabletele de Ampicilină pot fi cumpărate pentru 0,63-2 belgi. rublă. Prețul pulberii pentru injecție la Moscova este de 21 - 390 de ruble. În Ucraina, praful costă 5-7, tablete - 31 grivne. În Kazahstan, medicamentul este vândut cu 225 tenge.

Antibiotic al grupului penicilinei cu un spectru larg de acțiune, distrus de penicilinază

Substanta activa

Ampicilină (sub formă de trihidrat) (ampicilină)

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

Tablete culoare albă, formă plat-cilindrica cu teșit și risc.

Excipienți: amidon de cartofi, stearat de magneziu, talc, polivinilpirolidonă, tween-80.
10 bucati. - ambalaje cu contur celular (1) - pachete de carton.
10 bucati. - contur de ambalare fără celule (1) - pachete de carton.

Pulbere pentru suspensie pentru administrare orală culoare albă cu o tentă gălbuie, cu un miros specific; suspensie preparată de culoare albă cu o nuanță gălbuie.

Excipienți: polivinilpirolidonă, acid glutamat de sodiu 1-apă, fosfat de sodiu disubstituit sau fosfat disodic anhidru, trilon B, dextroză, vanilină, esență alimentară aromatică (zmeură), zahăr rafinat sau pudră de zahăr rafinat.
60 g (5 g ingredient activ) - sticle (1) complete cu o lingura dozatoare - pachete de carton.

Flacoane de 10 ml (1) - pachete de carton.
Flacoane de 10 ml (10) - pachete de carton.
Sticle de 10 ml (50) - cutii de carton.

Pulbere pentru soluție injectabilă alb, higroscopic.

Flacoane de 10 sau 20 ml (1) - pachete de carton.
Flacoane de 10 sau 20 ml (10) - pachete de carton.
Sticle de 10 sau 20 ml (50) - cutii de carton.

efect farmacologic

Un antibiotic din grupul penicilinelor semisintetice cu un spectru larg de acțiune. Are efect bactericid prin inhibarea sintezei peretelui celular bacterian.

Activ împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive: Staphylococcus spp. (cu excepția tulpinilor producătoare de penicilinază), Streptococcus spp. (inclusiv Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Bacteriile aerobe Gram negative: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, unele tulpini de Haemophilus influenzae.

Distrus de penicilinază. Rezistent la acizi.

Farmacocinetica

Aspiraţie

După administrare orală, se absoarbe bine din tractul gastrointestinal, fără a fi distrus în mediul acid al stomacului. După administrare parenterală (in/m și/in) se găsește în sânge în concentrații mari.

Distributie

Pătrunde bine în țesuturile și fluidele biologice ale organismului, se găsește în concentrații terapeutice în lichidele pleurale, peritoneale și sinoviale. Pătrunde prin bariera placentară. Pătrunde slab în bariera hemato-encefalică, cu toate acestea, odată cu inflamarea membranelor creierului, permeabilitatea BBB crește dramatic.

Metabolism

30% din ampicilină este metabolizată în ficat.

reproducere

T 1 / 2 - 1-1,5 ore.Se excretă în principal prin urină, iar concentrații foarte mari de medicament nemodificat sunt create în urină. Excretat parțial în bilă.

Cu injecții repetate nu se acumulează.

Indicatii

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la ampicilină, inclusiv:

• infecții respiratorii (inclusiv bronșită, pneumonie, abces pulmonar);
• infecții ale organelor ORL (inclusiv amigdalita);
• infecții ale tractului biliar (inclusiv colecistită, colangită);
• infecții ale tractului urinar (inclusiv pielită, pielonefrită, cistită);
• infecții gastrointestinale (inclusiv purtători de salmonella);
• infecții ginecologice;
• infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
• peritonită;
• sepsis, endocardită septică;
• meningita;
• reumatism;
• erizipel;
• scarlatină;
• gonoree.

Contraindicatii

• hipersensibilitate la antibiotice din grupul penicilinei și alte antibiotice beta-lactamice;
• disfuncție hepatică severă (pentru uz parenteral).

Dozare

Setați individual în funcție de severitatea cursului, de localizarea infecției și de sensibilitatea agentului patogen.

Doză unică orală pentru adulti este de 250-500 mg, doza zilnică este de 1-3 g. Doza zilnică maximă este de 4 g.

copii medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 50-100 mg / kg, copii cu greutatea de până la 20 kg- 12,5-25 mg/kg.

Doza zilnică este împărțită în 4 doze. Durata tratamentului depinde de severitatea infecției și de eficacitatea tratamentului.

Tabletele se iau pe cale orală, indiferent de masă.

Pentru prepararea suspensiei, în flaconul cu pulberea se adaugă 62 ml apă distilată. Suspensia finită se dozează cu o lingură specială având 2 semne: cea inferioară corespunde la 2,5 ml (125 mg), cea superioară - 5 ml (250 mg). Suspensia trebuie luată cu apă.

Cu administrare parenterală (în / m, în / în jet sau în / în picurare) o singură doză pentru adulti este de 250-500 mg, doza zilnică - 1-3 g; în infecții severe, doza zilnică poate fi crescută la 10 g sau mai mult.

Nou-născuți medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 100 mg / kg, copii din alte grupe de vârstă- 50 mg/kg. În infecțiile severe, aceste doze pot fi dublate.

Doza zilnică este împărțită în 4-6 injecții cu un interval de 4-6 ore.Durata injecției intramusculare este de 7-14 zile. Durata / în aplicare este de 5-7 zile, urmată de trecerea (dacă este necesar) la administrarea / m.

O soluție pentru injectare intramusculară se prepară prin adăugarea a 2 ml de apă pentru preparate injectabile la conținutul flaconului.

Pentru injectarea intravenoasă cu jet, o singură doză de medicament (nu mai mult de 2 g) este dizolvată în 5-10 ml apă pentru preparate injectabile sau soluție izotonică și injectată lent timp de 3-5 minute (1-2 g în 10-15 minute). ). Cu o singură doză care depășește 2 g, medicamentul se administrează intravenos. Pentru a face acest lucru, o singură doză de medicament (2-4 g) este dizolvată în 7,5-15 ml de apă pentru preparate injectabile, apoi soluția rezultată este adăugată la 125-250 ml de soluție izotonă de clorură de sodiu sau soluție 5-10% și injectat cu o rată de 60-80 picături/min. Când se administrează intravenos la copii, se folosește ca solvent o soluție de glucoză 5-10% (30-50 ml, în funcție de vârstă).

Soluțiile sunt utilizate imediat după preparare.

Efecte secundare

Reactii alergice: erupție cutanată, urticarie, angioedem, mâncărime, dermatită exfoliativă, eritem multiform; în cazuri rare - șoc anafilactic.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, diaree, glosită, stomatită, colită pseudomembranoasă, disbacterioză intestinală, activitate crescută a transaminazelor hepatice.

Din sistemul hematopoietic: anemie, leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză.

Efecte datorate acțiunii chimioterapeutice: candidoză orală, candidoză vaginală.

Supradozaj

interacțiunea medicamentoasă

Probenecidul, atunci când este utilizat concomitent cu Ampicilină-AKOS, reduce secreția tubulară de ampicilină, rezultând o creștere a concentrației acesteia în plasma sanguină și un risc crescut de efecte toxice.

Odată cu utilizarea simultană a Ampicilină-AKOS, probabilitatea apariției unei erupții cutanate crește.

Cu utilizarea simultană cu Ampicilină-AKOS, eficacitatea contraceptivelor orale care conțin estrogen scade.

Cu utilizarea simultană cu Ampicilină-AKOS, eficacitatea antibioticelor aminoglicozide crește, de asemenea.

Instrucțiuni Speciale

Cu prudență și pe fondul utilizării simultane a agenților de desensibilizare, medicamentul trebuie prescris pentru astmul bronșic, febra fânului și alte boli alergice.

În procesul de utilizare a Ampicillinei-AKOS, este necesară monitorizarea sistematică a funcției rinichilor, ficatului și sângelui periferic.

În caz de insuficiență hepatică, medicamentul trebuie utilizat numai sub controlul funcției hepatice.

Pacienții cu insuficiență renală necesită ajustarea regimului de dozare în funcție de CC.

Când se utilizează medicamentul în doze mari la pacienții cu insuficiență renală, este posibil un efect toxic asupra sistemului nervos central.

Când se utilizează medicamentul pentru tratamentul sepsisului, este posibilă o reacție de bacterioliză (reacția Jarisch-Herxheimer).

Dacă apar reacții alergice în timpul utilizării Ampicilină-AKOS, medicamentul trebuie întrerupt și trebuie prescris un tratament de desensibilizare.

La pacienții debilitați cu utilizarea prelungită a medicamentului, se poate dezvolta suprainfectie cauzată de microorganisme rezistente la ampicilină.

Pentru a preveni dezvoltarea candidozei, nistatina sau levorina, precum și vitaminele din grupele B și C, trebuie prescrise simultan cu Ampicilină-AKOS.

Sarcina și alăptarea

Este posibil să se utilizeze medicamentul în timpul sarcinii conform indicațiilor în cazurile în care beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Ampicilina se excretă în laptele matern în concentrații mici. Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării ar trebui să decidă întreruperea alăptării.

Pentru afectarea funcției hepatice

Utilizarea parenterală este contraindicată în disfuncția hepatică severă.

Termeni si conditii de depozitare

Lista B. Medicamentul trebuie păstrat într-un loc uscat și întunecat; tablete și pulbere pentru suspensie - la o temperatură de 15 ° până la 25 ° C, pulbere pentru soluție injectabilă - la o temperatură care nu depășește 20 ° C. Perioada de valabilitate a comprimatelor, a pulberii pentru suspensie și a pulberii pentru soluție injectabilă este de 2 ani.

Suspensia preparată trebuie păstrată la frigider sau la temperatura camerei timp de cel mult 8 zile. Soluțiile preparate pentru administrare intramusculară și intravenoasă nu sunt supuse depozitării.

Condiții de eliberare din farmacii

Medicamentul este eliberat pe bază de rețetă.

ÎN 1 comprimat de ampicilină trihidrat 0,25 g. Amidon de cartofi, talc, croscarmeloză sodică, stearat de calciu, ca excipienți.

ÎN 1 capsula de ampicilină trihidrat 0,25 g. Amidon de cartofi și zahăr pudră.

5 ml suspensii de ampicilină trihidrat 12,5 g și 0,25 g. Zahăr, aromă alimentară.

ÎN 1 flacon cu ampicilină sodică 0,25 g, 0,5 g, 1 g și 2 g.

Formular de eliberare

Tablete, capsule, pulbere pentru injectare, granule pentru suspensie.

efect farmacologic

Antibacterian .

Farmacodinamica si farmacocinetica

Farmacodinamica

Antibiotic penicilină semisintetică , valabil bactericid . Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea sintezei membranei celulare a microorganismelor care se divide: rupe legăturile peptidice din aceasta, ceea ce duce la scăderea rezistenței celulei bacteriene și la liză. Rezistent la acizi. Prezintă activitate împotriva gram-pozitivelor ( Staphylococcus aureus , streptococ ) și microorganisme Gram negative ( Pneumonie Klebsiella , protea , salmonela , shigella , coli , bastoane de gripă).

De interes ca medicament pentru tratament infecție chirurgicală purulentă , infectii ale tractului urinar , colangită și colecistita . Eficient pentru tratamentul infecțiilor bacteriene ale tractului respirator (dobândite în comunitate pneumonie , bronşită , otită , sinuzita ), meningita , (în combinație cu), infecții intestinale ( shigeloza )

Distrus de penicilinază și, prin urmare, ineficient împotriva stafilococi formatori de penicilinaza . S-au încercat să „protejeze” antibioticul împotriva distrugerii de către enzimele bacteriene. Penicilinele „protejate” sunt combinații cu inhibitori de enzime: Ampicilină + (medicament Unazină , alte). sulbactam nu are efect antibacterian, dar inhibă beta-lactamaza, prin urmare, în această combinație, antibioticul acționează și asupra tulpinilor rezistente de microorganisme.

Farmacocinetica

Absorbția este rapidă, biodisponibilitatea este de 40%. Concentrația maximă în sânge se determină după 2 ore.Se leagă de proteine ​​cu 20%. In concentratii terapeutice se gaseste in lichidele pleural si sinovial, continutul veziculelor, concentratii mari in urina, vezica biliara, plamani, organe genitale, bila, secretii bronsice, oase, sinusuri paranazale, ureche medie, saliva.

Se excretă prin rinichi (70-80%), parțial cu bilă și cu laptele matern. Concentrații mari de antibiotic se găsesc în urină. Nu se acumulează la utilizarea repetată.

Indicatii de utilizare

• , , otită , faringită , , , pneumonie ;
• infecții ale tractului urinar;
• colangită ;
• , ;
• la femeile gravide;
• erizipel , impetigo , infectat dermatoze ;
• pasteureloza , ;
• salmoneloza și purtarea lui febră tifoidă , ;
• peritonită ;
• endocardita ;
• septicemie .

Contraindicatii

• hipersensibilitate la peniciline ;
• asociat cu administrarea de antibiotice;
• funcție hepatică anormală (pentru injecție intramusculară);
• varsta pana la 1 luna.

Efecte secundare

• mâncărime, exfoliere a pielii;
• , , ;
• rareori - erupții cutanate maculopapulare, febră, dermatită , eritem și ;
• , gastrită , modificarea gustului, gură uscată, dureri abdominale, greață, diaree, vărsături;
• , enterocolită pseudomembranoasă ;
• agitație, agresivitate, anxietate, depresie, convulsii;
• leucopenie , trombocitopenie , agranulocitoza ;
• nefrită , nefropatie ;
• vagin .

Instrucțiuni de aplicare a ampicilinei (modul și dozajul)

Tablete Ampicilină, instrucțiuni de utilizare

Medicamentul în tablete sau capsule se administrează pe cale orală. Doza pentru adulți - 250-500 mg (în funcție de severitatea bolii) cu 1 oră înainte de mese, de 4 ori pe zi.

La infectii ale tractului urinar 500 mg de 4 ori pe zi. La uretrita gonococică Se prescriu o singură dată 3,5 g. Comprimatele de ampicilină pentru adulți pot fi luate într-o doză zilnică maximă de 4 g. Este de preferat ca copiilor să prescrie sub formă de suspensie, așa cum se va discuta mai jos.

Tablete Ampicilină/sulbactam conțin două părți de ampicilină în doză standard și o parte de sulbactam. Metoda de aplicare și dozarea lor este aceeași.

Injecții cu ampicilină, instrucțiuni de utilizare

Dupa prepararea solutiei se administreaza intramuscular sau intravenos. Când se efectuează injecții intramusculare, se adaugă 2 ml de soluție, apă pentru preparate injectabile sau . Pentru administrare intravenoasă, o singură doză se dizolvă în 10 ml soluție izotonică sau glucoză. La o doză unică mai mare de 2 g se administrează prin picurare, pentru aceasta, la soluția de antibiotic rezultată se adaugă 250 ml dintr-o soluție izotonă și se injectează 60 de picături pe minut.

În infecții moderate pentru adulți și copii cu o greutate mai mare de 20 kg - intramuscular 250 - 500 mg de 4 ori pe zi, în cazuri mai severe - 1 - 2 g de 4 ori pe zi. La meningita -14 g/zi, împărțit în 6 - 8 injecții.
Pentru copiii cu o greutate de până la 20 kg, doza este de 12,5 - 25 mg / kg pe zi, mai mult de 20 kg - 50-100 mg / kg pe zi. Pentru meningită, nou-născuții cu greutatea de până la 2 kg se administrează intravenos la 25 mg pe kg greutate corporală la fiecare 12 ore pentru întreaga primă săptămână, apoi 50 mg pe kg greutate corporală la fiecare 8 ore.

Supradozaj

Se manifestă prin simptome: greață, vărsături, agitație, convulsii.

Tratamentul constă în lavaj gastric, luarea de adsorbanți, laxative și terapie simptomatică. Afisat la .

Interacţiune

agenți bacteriostatici ( macrolide , cloramfenicol , sulfonamide , lincosamide , tetracicline ) au un efect antagonist, antibiotice bactericide (aminoglicozide , , cefalosporine , ) acţiune sinergică.

Antiacide și laxative înseamnă că aportul alimentar reduce absorbția și o crește vitamina C .

Îmbunătățește acțiunea anticoagulante , reduce eficiența estrogen conținând contraceptivelor .

Condiții de vânzare

Pe bază de rețetă.

Conditii de depozitare

La o temperatură care nu depășește 30 C.

Cel mai bun înainte de data

Ampicilina pentru copii

Suspendarea pentru copii este destinată a fi luată de la vârsta de o lună. Pentru a-l prepara se adauga in sticla apa fiarta cu granule pana la semn si se agita, se pastreaza la temperatura camerei timp de 2 saptamani. Scutura bine inainte de folosire. Atenție la dozare - există suspensii cu un conținut de substanță activă de 125 mg și 250 mg. Dacă luați ultima opțiune, atunci într-o lingură de măsurare plină (5 ml suspensie) vor exista 250 mg de substanță activă, marca inferioară a lingurii corespunde la 125 mg.

Dozaj pentru copiii cu infecție ușoară: până la 1 an - în rată de 100 mg / kg greutate corporală pe zi, de la 1 an până la 4 ani - 100-150 mg / kg greutate corporală pe zi, peste 4 ani - 1-2 g pe zi. Doza necesară trebuie administrată în 4 sau 6 prize.

Ampicilină în timpul sarcinii

Conform indicațiilor, ampicilina poate fi utilizată în timpul sarcinii. Deoarece substanța activă este excretată în concentrații scăzute cu laptele unei mame care alăptează, în timpul perioadei de tratament, alăptarea este întreruptă temporar.

Ampicilină și alcool

Instrucțiunile privind combinarea alcoolului și ampicilină nu menționează nimic. Cu toate acestea, reflectând, putem concluziona că consumul de alcool poate provoca sau crește reacții adverse, poate reduce conținutul de substanță activă în țesuturi și eficacitatea terapiei cu antibiotice.
Și acest lucru se datorează faptului că atunci când se ia alcool, sistemul de activare este perturbat. citocromul P450 (este indus), iar enzimele altor citocromi necesare metabolismului medicamentelor sunt suprimate. De asemenea, reduce producția acid glucuronic , care este necesar pentru legarea substanțelor toxice și a metaboliților medicamentelor.

Analogii ampicilinei

Coincidență în codul ATX de nivelul 4:

Analogi cu o substanță activă: Pentrexil , Penodil , Zetsil , Standacilină .

Recenzii despre Ampicilină

Din ce ampicilină în tablete? Este un antibiotic al grupului peniciline , prin urmare, este utilizat pentru diferite infecții, inclusiv, nu și-a pierdut relevanța în tratament shigeloza . Ampicilina este folosită și astăzi pe scară largă, în primul rând datorită faptului că este disponibilă pentru marea majoritate a pacienților, practic nu provoacă disfuncție hepatică (frecvență mai mică de 0,1%, comparativ cu 8% și aminoglicodide - 15%). În practica medicală, capsulele și tabletele de Ampicilină sunt utilizate sub formă trihidrat 250 mg, precum și granule pentru suspensie. Trebuie spus că formele orale ale acestui medicament au o biodisponibilitate scăzută - doar 40%. Ca medicament pentru administrare intramusculară, este eficient în tratamentul multor infecții, dar ca medicament pentru administrare orală, este inferior în majoritatea cazurilor. Amoxicilină , al cărei avantaj este absorbția cea mai bună și stabilă, absența influenței asupra acesteia prin aportul alimentar, precum și o frecvență mai mică de utilizare. În plus, administrarea orală a acestui medicament poate provoca disbacterioza , in timp ce Amoxicilină suprimă ușor flora. Utilizarea frecventă a medicamentului la copii (la fiecare 4 luni) poate duce la fluoroza - defect al smalțului dentar.

Ampicilina este un „bătrân” printre penicilinele semisintetice, a căror eficacitate în raport cu obiectele mycomworld permite utilizarea activă astăzi. Este un antibiotic cu spectru larg cu efect bactericid, adică. nu inhibă creșterea și dezvoltarea bacteriilor, așa cum fac medicamentele bacteriostatice, ci le distruge complet. Mecanismul de acțiune al ampicilinei este următorul: inhibă transpeptidaza (o enzimă implicată în sinteza proteinelor), previne formarea legăturilor peptidice și interferează cu etapa finală a sintezei peptidoglicanilor membranei celulare a unei bacterii care se divide, provocând moartea acesteia.

Lista obiectelor de mare atenție a ampicilinei se va dovedi a fi destul de voluminoasă. Medicamentul este activ împotriva unei game largi de gram-pozitive (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enterococcus faecalis, Listeria spp.) și gram-negative (Escherichia coli, Salmonella spp., Yersinia multocida). Haemophilus influenzae, Shigella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis) bacterii. De asemenea, trebuie menționate microorganismele împotriva cărora ampicilina este neputincioasă: toate acestea sunt tulpini de Pseudomonas aeruginosa, tulpini de Staphylococcus spp. formatoare de penicilinază, majoritatea tulpinilor de Proteus vulgaris, Enterobacter spp.

Klebsiella spp.

Formele de eliberare a ampicilinei includ atât administrarea orală, cât și administrarea parenterală. În primul caz, acestea sunt tablete și capsule, în al doilea - o pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară. Forma injectabilă a ampicilinei este utilizată în principal pentru infecții severe sau infecții de severitate moderată. Deci, cu meningită, se administrează zilnic 14 g de medicament pentru 6-8 injecții intramusculare, cu uretrita gonococică - de două ori 0,5 g fiecare pentru o zi. Soluția în sine este preparată în apă de farmacie pentru injecție (o soluție pentru administrare intravenoasă poate fi preparată în ser fiziologic). Durata tratamentului este determinată de severitatea și natura evoluției bolii și poate varia de la 5 zile la câteva luni. Doza standard de ampicilină pentru uz intern este de 0,25 g de 4 ori pe zi, administrată cu o jumătate de oră până la o oră înainte de mese. Doza zilnică maximă este de 3 g. Cu un curs (nu un singur) aport al medicamentului, se recomandă monitorizarea stării ficatului, rinichilor și organelor hematopoietice. În infecțiile cronice, este necesară schimbarea periodică a agentului antibacterian pentru a evita dezvoltarea suprainfectiei din cauza creșterii microorganismelor insensibile la ampicilină.

Farmacologie

Un antibiotic din grupul penicilinelor semisintetice cu un spectru larg de acțiune. Are efect bactericid prin inhibarea sintezei peretelui celular bacterian.

Activ împotriva bacteriilor aerobe Gram pozitive: Staphylococcus spp. (cu excepția tulpinilor producătoare de penicilinază), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; bacterii aerobe gram-negative: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, unele tulpini de Haemophilus influenzae.

Distrus de β-lactamazele bacteriilor.

Farmacocinetica

După administrare orală, este bine absorbit din tractul gastrointestinal. Ampicilina este distribuită în majoritatea organelor și țesuturilor. Pătrunde prin bariera placentară, pătrunde slab în BBB. Odată cu inflamarea meningelor, permeabilitatea BBB crește dramatic. 30% din ampicilină este metabolizată în ficat. Excretat cu urină și bilă.

Formular de eliberare

10 bucati. - contur de împachetare fără celule.
10 bucati. - garniturile sunt planimetrice celulare.
10 bucati. - ambalaje cu contur celular (2) - pachete de carton.
20 buc. - ambalaje cu contur celular (1) - pachete de carton.

Dozare

Setați individual în funcție de severitatea cursului, de localizarea infecției și de sensibilitatea agentului patogen.

Atunci când se administrează pe cale orală la adulți, o singură doză este de 250-500 mg, frecvența de administrare este de 4 ori/zi. Copii cu greutatea de până la 20 kg - 12,5-25 mg/kg la fiecare 6 ore.

Pentru administrare intramusculară, intravenoasă, o singură doză pentru adulți este de 250-500 mg la fiecare 4-6 ore, iar pentru copii, o singură doză este de 25-50 mg/kg.

Durata tratamentului depinde de localizarea infecției și de evoluția bolii.

Doza zilnică maximă: pentru adulți atunci când se administrează oral - 4 g, când se administrează intravenos și intramuscular - 14 g.

Interacţiune

Sulbactam, un inhibitor ireversibil al β-lactamazei, previne hidroliza și distrugerea ampicilinei de către microorganismele β-lactamazei.

La utilizarea concomitentă a ampicilinei cu antibiotice bactericide (inclusiv aminoglicozide, cefalosporine, cicloserine, vancomicină, rifampicină), se manifestă sinergismul; cu antibiotice bacteriostatice (inclusiv macrolide, cloramfenicol, lincosamide, tetracicline, sulfonamide) - antagonism.

Ampicilina sporește efectul anticoagulantelor indirecte prin suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K și indicele de protrombină.

Ampicilina reduce efectul medicamentelor, în timpul metabolismului cărora se formează PABA.

Probenecidul, diureticele, alopurinolul, fenilbutazona, AINS reduc secreția tubulară de ampicilină, care poate fi însoțită de o creștere a concentrației acesteia în plasma sanguină.

Antiacidele, glucozamina, laxativele, aminoglicozidele încetinesc și reduc absorbția ampicilinei. Acidul ascorbic crește absorbția ampicilinei.

Ampicilina reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

Efecte secundare

Reacții alergice: urticarie, eritem, angioedem, rinită, conjunctivită; rareori - febră, dureri articulare, eozinofilie; extrem de rar – șoc anafilactic.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături.

Efecte datorate acțiunii chimioterapeutice: candidoză orală, candidoză vaginală, disbacterioză intestinală, colită cauzată de Clostridium difficile.

Indicatii

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la ampicilină: incl. infecții ale urechii, gâtului, nasului, infecții odontogenice, infecții bronhopulmonare, infecții acute și cronice ale tractului urinar, infecții gastrointestinale (inclusiv salmoneloză, colecistită), infecții ginecologice, meningită, endocardită, septicemie, sepsis, febră scarletică și piele moale infecții tisulare.

Contraindicatii

Mononucleoză infecțioasă, leucemie limfocitară, hipersensibilitate la ampicilină și alte peniciline, funcție hepatică anormală.

Caracteristicile aplicației

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Poate că utilizarea ampicilinei în timpul sarcinii conform indicațiilor. Ampicilina se excretă în laptele matern în concentrații mici. Dacă este necesar, utilizarea ampicilinei în timpul alăptării ar trebui să decidă întreruperea alăptării.

Aplicație pentru încălcări ale funcției hepatice

Contraindicat în încălcarea funcției hepatice.

În timpul tratamentului cu ampicilină, este necesară monitorizarea sistematică a funcției hepatice.

Cerere pentru încălcări ale funcției renale

Pacienții cu insuficiență renală necesită ajustarea regimului de dozare în conformitate cu valorile QC.

În timpul tratamentului cu ampicilină, este necesară monitorizarea sistematică a funcției renale. Atunci când este utilizat în doze mari la pacienții cu insuficiență renală, este posibil un efect toxic asupra sistemului nervos central.

Utilizare la copii

Aplicarea este posibilă în funcție de regimul de dozare.

Instrucțiuni Speciale

În procesul de tratament cu ampicilină, este necesară monitorizarea sistematică a funcției renale, a funcției hepatice și a imaginii sângelui periferic. Pacienții cu insuficiență renală necesită ajustarea regimului de dozare în conformitate cu valorile QC.

Atunci când este utilizat în doze mari la pacienții cu insuficiență renală, este posibil un efect toxic asupra sistemului nervos central.

Când se utilizează ampicilină la pacienții cu bacteriemie (sepsis), este posibilă o reacție de bacterioliză (reacția Jarisch-Herxheimer).