Numărul permis de examinări cu raze X: recomandări pentru adulți și copii. Expunere periculoasă! Cât de des se poate face o radiografie pulmonară adultă? Câte radiografii se pot face într-o lună

Fondul natural de radiații înconjoară o persoană peste tot, dar depășirea nivelului admis de expunere la izotopi instabili ai diferitelor elemente poate duce la dezvoltarea bolii radiațiilor, poate provoca boli oncologice sau alte consecințe grave. Astăzi, la sursele naturale de radiații s-au adăugat și alți factori nefavorabili: locuirea în zonele de depozitare a deșeurilor radioactive sau în zonele cu accidente provocate de om, supus terapiei cu radiații, călătoriile cu avionul sau cu raze X.

De câte ori pe an vă puteți face radiografii pentru a evita consecințele negative asupra sănătății? Conform ghidurilor generale, este permisă o examinare cu raze X o dată pe an, dar frecvența procedurii medicale poate varia în funcție de starea actuală de sănătate și de caracteristicile individuale ale pacientului. Indicațiile medicale și nevoia de diagnosticare joacă un rol decisiv.

Aplicații și proprietăți ale razelor X

Razele X sunt utilizate în principal în medicină în timpul examinărilor de diagnosticare, precum și pentru a monitoriza dinamica evoluției bolii. Există două tipuri de raze X: bremsstrahlung și caracteristice.

Cât de periculoasă este procedura? Radiația pe care o primește un pacient în timpul unei examinări preventive o dată pe an se încadrează în intervalul de valori admisibile și nu dăunează sănătății.

Razele X nu sunt adesea recomandate, deoarece probabilitatea unor modificări ireversibile în compoziția calitativă a sângelui sau dezvoltarea leucemiei, a bolilor oncologice și a cataractei crește. Caracterizat prin îmbătrânire prematură și o listă întreagă de complicații de severitate diferită.

Standarde de expunere pentru examenele radiologice

În fiecare an, în medie, o persoană primește o doză totală de expunere la radiații (din surse naturale) egală cu doi până la trei mSv (milisievert). Norma se încadrează în limitele radiației de fond admisibile și este de 0,20 μSv / h (care corespunde la 20 μR / h - microroentgen pe oră). Limita superioară este de 0,50 µSv/h (microsievert pe oră), dar numai pentru câteva ore sunt acceptabile expuneri de până la câțiva µSv/h.

Radiațiile se acumulează în organism, astfel încât cantitatea maximă acumulată de radiații ionizante pe parcursul unei vieți să nu depășească 100-700 milisievert. O gamă semnificativă permisă de norme este explicată prin diferite niveluri de radiație. Astfel, locuitorii regiunilor muntoase înalte sunt obișnuiți cu un fond natural mai înalt și tolerează doze ușor crescute de radiații fără consecințe negative asupra sănătății.

Cum se face o radiografie

Dozele de radiații pe care le primește un pacient în timpul diferitelor tipuri de proceduri medicale sunt prezentate în următorul tabel:

Pentru comparație, o singură doză de radiație primită de un pasager de avion într-o oră este de 10 μSv, ceea ce corespunde unei zile de expunere din surse naturale.

Cât de des pot fi efectuate radiografii?

De câte ori se pot face radiografii pentru a evita supraexpunerea? Frecvența cu care fasciculul de raze X poate afecta corpul pacientului, permisă de standardele medicale, este de o procedură pe an. Cu toate acestea, cifrele arată că, teoretic, razele X ale coloanei vertebrale, maxilarului, craniului și altor organe pot fi efectuate de cel puțin zece ori pe an fără consecințe negative pentru organism.

Riscul posibil pentru pacient este evaluat și luat în considerare la programarea unor studii ulterioare de diagnosticare sau de urmărire în cazurile în care persoana a primit deja expunere la raze X egală cu 50 mSv în ultimul an.

În general, radiografiile pot fi luate atâta timp cât este necesar pentru diagnosticarea sau monitorizarea corectă a dinamicii. Perioada necesară (sau acceptabilă) a procedurii depinde de mai mulți factori și este determinată exclusiv de medicul curant.

În plus, frecvența sigură a procedurii (radiografia sinusurilor, cavitatea abdominală, plămânii, mamografie sau fluorografie) diferă pentru diferite grupuri de pacienți:

• persoanele relativ sănătoase pot fi expuse la raze X în scop profilactic o dată pe an (perioada se numără de la ultima procedură);
• numărul admisibil de proceduri pentru persoanele care nu sunt incluse în grupul de risc (fumători cu experiență, lucrători din industriile periculoase) este de la unu la două pe an;
• angajații din sectorul serviciilor, catering și instituții pentru copii sunt supuși unei examinări cu raze X de două ori pe an;
• pentru pacienții pentru care radiografiile sunt o măsură necesară (de exemplu, pacienții cu pneumonie complexă), procedura poate fi efectuată chiar și de mai multe ori pe săptămână.

În acest din urmă caz, riscul expunerii la raze X nu este comparabil cu complicațiile și consecințele unei boli netratate sau a unui curs de tratament prescris incorect.

Fezabilitatea efectuării unui studiu depinde de mai mulți factori. Multe (multiple) radiografii sunt indicate pentru unele boli, dar nevoia de diagnosticare sau monitorizare a terapiei nu depășește întotdeauna potențialul rău cauzat de radiații. Medicul curant ia în considerare data procedurii anterioare, nevoia medicală de radiografii și doza totală de radiații primită de pacient în ultimul an.

Medicul care face radiografie, cu respectarea măsurilor de siguranță, este expus unui pericol minim. Radiologii „pentru nocivitate” primesc zile suplimentare de concediu, indemnizații și dreptul la pensionare anticipată.

Radiografie pentru sinuzită, pneumonie, în stomatologie

Întrebările individuale ale pacienților care trebuie să stea adesea în fața unui aparat cu raze X sunt cauzate de radiografiile nasului, plămânilor sau dinților. Cât de des poate fi efectuată o radiografie pulmonară, de exemplu, cu pneumonie, sau câte proceduri sunt o normă acceptabilă pentru tratamentul stomatologic? Imaginile sinusurilor, plămânilor și dinților sunt luate nu numai în scopuri de diagnostic, ci și pentru a monitoriza succesul terapiei, astfel încât numărul permis de studii este determinat numai de medicul curant.

Radiografia în timpul sarcinii

Cât de des pot fi efectuate radiografii în timpul sarcinii? Răspunsul nu este atât de clar. Este de dorit ca femeile însărcinate să abandoneze complet procedura, dar în unele cazuri este pur și simplu necesar să se supună unei radiografii. Dacă viața sau sănătatea viitoarei mame este în pericol, medicii nu se vor îngrijora prea mult cu privire la bunăstarea fătului. Scopul principal în acest caz este salvarea femeii.

Un subiect separat este o radiografie a unui dinte în timpul sarcinii. Mersul la dentist este de obicei un eveniment forțat.

Cât de des poți face o radiografie a dinților tăi în timpul sarcinii și este posibil în principiu? Stomatologii notează că studiul nu va avea un impact negativ asupra sănătății fătului, dar procedura este nedorită în primul trimestru.

În ceea ce privește riscurile generale, o radiografie efectuată în primul trimestru de sarcină poate duce la un avort spontan de care femeia poate să nu fie conștientă. Efectuarea unei radiografii în mijlocul sarcinii este plină de tulburări de dezvoltare ale organelor și sistemelor fătului, patologii grave, un studiu în al treilea trimestru poate apărea în primul an de viață al copilului sau poate provoca complicații în timpul travaliului.

Radiografia în copilărie

Cât de des pot copiii să facă radiografii? Conform recomandărilor OMS, examinarea cu raze X în copilărie ar trebui făcută numai dacă este necesar din punct de vedere medical. O radiografie a nasului unui copil, de exemplu, este indicată dacă se suspectează o fractură; leziuni grave ale articulațiilor șoldului, maxilarului, craniului și leziunilor la naștere sunt, de asemenea, indicații suficiente.

Se poate face sau nu o radiografie pentru un copil ca măsură preventivă? Examinarea preventivă nu este categoric recomandat să se facă înainte de vârsta de 14 ani, radiografiile sunt efectuate pentru copii numai conform indicațiilor.

Cum să reduceți impactul negativ al procedurii

Dacă a fost efectuată o radiografie a plămânilor, a nasului, cum să reduceți efectele negative ale radiațiilor, ce să faceți după procedură? Pentru a neutraliza și elimina rapid radiațiile, imediat după o radiografie, puteți bea o cantitate mică de lapte, vin roșu sec sau suc proaspăt stors cu pulpă (cel mai bine este să beți struguri sau rodii). De asemenea, se recomandă includerea în alimentație a alimentelor care conțin iod (fructe de mare), este indicat să se abțină de la consumul de ouă fierte, bulion (pe os) sau aspic.

Cât de des se poate face o radiografie, oamenii cred că dacă medicul le recomandă să se supună din nou procedurii. Radiografia ajută la identificarea unei boli complexe care nu poate fi detectată cu ajutorul ultrasunetelor sau al unui viziograf.

De ce este periculoasă razele X?

Razele X sunt unde electromagnetice (razele X) cu o lungime de 0,001 până la 50 nm (mmc). Forța puternică a razelor strălucește cu ușurință prin organele interne ale unei persoane. Aparatul scheletic al undei nu este capabil să depășească, așa că este afișat în imagine în alb.

Procedura este periculoasă deoarece razele X care trec prin corp pot modifica compoziția chimică a sângelui, pot afecta structura moleculelor de ADN și ARN. Chiar și o doză mică de radiații afectează codul genetic uman.

Iradierea repetată efectuată într-un timp scurt provoacă o boală a sistemului circulator (leucemie) și afectează negativ funcționarea organelor interne. Cele mai afectate sunt tiroida, glanda mamară, măduva osoasă.

Cât de des pot fi efectuate radiografii?

Pacienții sunt îngrijorați de radiografie. Mai ales dacă medicul a prescris mai multe proceduri. Echipamentul din instituțiile medicale moderne reduce semnificativ nivelul efectelor nocive, spre deosebire de echipamentele din generația anterioară. În consecință, dozele au fost reduse de mai multe ori. Nivelul admisibil de radiație sigură este de până la 150 mSv timp de 12 luni.

Nivelul de radiație (mSv) din radiografie, la:

• fluorografie 0,7 - 0,8;
• CT general (tomografie computerizată) - 10;
• iradierea coloanei vertebrale - 1,5;
• radiografia extremităților (brațe, picioare) - 0,001;
• radiografie toracică - 0,1;
• radiografia stomacului - 0,3;
• poza dinților - 0,03.

Cât de des puteți face o radiografie a plămânilor și fluorografie. Raze X sunt efectuate pentru a confirma diagnosticul (cancer, tuberculoză, pneumonie) și fluorografie - pentru a examina corpul. Sarcina de radiație în imagistica pulmonară este de 1,5 mSv, ceea ce este de 2 ori mai mare decât în ​​fluorografia digitală (0,7 mSv). Dar acest indicator nu depășește doza admisă. Un medic prescrie o radiografie pulmonară pentru a urmări dinamica tratamentului unei boli grave.

Pacienții sunt îngrijorați de cât de des pot fi efectuate radiografii dentare dacă este nevoie de proteze complexe sau de îndepărtare. O radiografie dentară este considerată cea mai sigură radiografie. Doza de radiații este neglijabilă, dar asta nu înseamnă că iradierea se face pentru fiecare ocazie. Dacă este necesar, medicul stomatolog are dreptul să prescrie 2-3 radiografii în timpul săptămânii.

Cât de des trebuie făcută o radiografie?

1. În scopul examinării, este imperativ să se efectueze o fluorografie o dată la 12 luni. Raportul începe din momentul ultimului instantaneu.
2. Pentru profesori, profesori, educatori - o dată la 6 luni.
3. Pentru persoanele cu boală severă, radiografiile sunt luate de 3 până la 5 ori în 30 de zile. Procedura este considerată forțată, în ciuda expunerii negative la radiații. De exemplu, o tumoare pulmonară poate duce la moartea unei persoane dacă dinamica tratamentului nu este urmărită în timp util folosind raze X.

Cât de des poate fi făcută o radiografie pentru un copil, cred părinții anxioși. Bebelușii nu sunt examinați fără motiv. Expunere obligatorie pentru traumatisme craniene, fracturi, boli pulmonare.

Cum se calculează doza admisă de radiații

Doza de raze X primită de un adult sau de un copil este de obicei măsurată în Sieverts (sau microsieverts). Valoarea permisă pentru 12 luni este de 150 mSv. Raze X ale diferitelor organe au o cantitate diferită de expunere la radiații.

De exemplu, o radiografie a nazofaringelui (sinusurile nazale) este de 0,6 mSv, iar terapia prin rezonanță magnetică (RMN) este complet egală cu 0. Pe baza calculelor matematice elementare, specialistul stabilește cât de des se poate face radiația.

Este posibil să se facă radiografii pentru copii și femei însărcinate

La copii, organismul este mai susceptibil la razele X decât la adulți. Acest lucru se datorează caracteristicilor antropometrice ale structurii corpului. Prin urmare, radiografiile trebuie efectuate în caz de nevoie urgentă.

Indicatii:

1. Leziuni cerebrale traumatice, fracturi.
2. Dentiție incorectă, abcese.
3. Boli pulmonare (pneumonie bilaterală, bronșită).
4. leucemie.
5. Boli ale sistemului musculo-scheletic, articulații genunchi, picioare, displazie.
6. Leziune la naștere.
7. Pătrunderea accidentală a unui obiect străin în tractul gastrointestinal.

Raze X pentru copii ar trebui să fie efectuate folosind echipamente moderne de înaltă calitate, cu impact negativ minim. Fără a afecta sănătatea, puteți efectua 1 - 2 radiografii în decurs de 12 luni.

După iradiere, un pacient mic poate prezenta simptome neplăcute - amețeli, greață, slăbiciune și letargie. Semnele corespund bolii de radiații. Adulții trebuie să solicite imediat asistență medicală.

Este posibil să faci o radiografie a unei femei care alăptează

O femeie care alăptează nu este recomandat să facă o poză fără nevoie urgentă. După imagine, cantitatea de lapte poate scădea, în timp ce compoziția chimică a lichidului nu se modifică. La 2 - 3 ore după radiografie, femeia poate începe să hrănească copilul.

Radiațiile sunt eliminate încet din organism. Dacă procedura trebuie efectuată ca o examinare preventivă (1-2 ori pe an), atunci nu puteți lua medicamente și produse care elimină substanțele nocive.

Dacă o persoană a fost iradiată în mod repetat sau dacă au apărut semne de boală de radiații, este necesar să ajutați organismul să elimine radionuclizii cât mai repede posibil.

Eliminați radiațiile:

• Alimente care conțin fibre (tărâțe, cereale, fructe și legume).
• Fructe uscate (prune uscate, caise uscate).
• Leguminoase (fasole, linte).
• Produse lactate (lapte, brânză, brânză de vaci).
• Boabele (coacăze negre, cătină).
• Pește (biban de mare, cod).
• Chanterele.
• Infuzii și decocturi din plante (muguri de mesteacăn, urzică)
• Vin roșu natural sec (nu mai mult de 150 ml pe zi).
• Ceai verde și multă apă.

În timpul curățării, cel mai bine este să renunțați la alimente nocive (zahăr, afumaturi, sare, ulei) și la obiceiuri (alcool, fumat), asigurați-vă că mențineți echilibrul hidric al organismului. Bea 1,5 - 2,0 litri de apă pe zi.

Modalități de reducere a expunerii la radioactiv:

1. Asigurați-vă că purtați un șorț de protecție din plumb înainte de radiografii.
2. Urmați cu strictețe instrucțiunile medicului radiolog. Pentru a nu fi nevoit să refaceți imaginea a doua oară.
3. Efectuați o curățare regulată a corpului. Cu ajutorul alimentelor dietetice, foametea. Introduceți alimente care elimină elementele dăunătoare în dietă. Bea multe lichide.

Echipamentul modern permite reducerea la minimum a consecințelor după radiografii. Puteți face o examinare fără rău de până la 2 ori pe an. Dacă medicul recomandă insistent iradierea multiplă, pacientul trebuie să se asigure că organismul nu depășește expunerea la radiații admisă.

Raze X - cât de des se poate face? - video

Radiografia toracică este un tip comun de diagnostic, prescris atât pentru adulți, cât și pentru copii. Necesitatea acesteia apare în diferite boli, care afectează în primul rând sistemul respirator. În ciuda faptului că procedura este considerată blândă, radiografiile pot fi făcute cu o anumită frecvență.. Această metodă se bazează pe principiul iradierii organelor interne, ceea ce implică o sarcină de radiație normalizată asupra corpului.

În ce cazuri se efectuează procedura la adulți

Examinarea cu raze X se efectuează în prezența indicațiilor medicale. O astfel de procedură devine necesară atunci când pacientul dezvoltă:

1. Tulburări pulmonare care provoacă simptome severe sub formă de tuse uscată sau umedă, febră, slăbiciune generală, dureri în piept, hemoptizie. Aceste boli includ pneumonie, tuberculoză, astm bronșic, emfizem, pneumotorax, insuficiență respiratorie, diferite forme de bronșită.
2. Patologii ale inimii și vaselor de sânge, provocând dureri în spatele sternului, oboseală, dificultăți de respirație, chiar și cu efort fizic ușor. Acest grup de boli include insuficiența cardiacă cronică, anevrismul de aortă, infarctul și modificările post-infarct ale mușchiului cardiac, cardiomiopatia dilatată, hipertrofică, malformațiile cardiace congenitale și dobândite, embolia pulmonară.
3. Condiții patologice ale sistemului musculo-scheletic, care duc la dureri frecvente la nivelul articulațiilor, limitarea activității motorii, distrugerea treptată a țesutului osos. Boli similare sunt reprezentate de osteocondroza diferitelor părți ale coloanei vertebrale, hernia intervertebrală, artrita, artroza, bursita etc.

Necesitatea unei radiografii toracice apare și atunci când se primește o vânătaie sau o fractură a claviculelor, oaselor sternului, coloanei vertebrale, coaste.

Cât de des se poate face o radiografie pulmonară adultă?

Pentru a evita orice vătămare a organismului, o examinare cu raze X a plămânilor trebuie făcută o dată pe an. În același timp, medicina casnică are recomandări suplimentare cu privire la frecvența acestei proceduri de diagnosticare.

Important! Conform standardelor stabilite în SanPiN, o doză sigură de radiații pentru un pacient adult este de 1 mSv în timpul anului și nu poate depăși 5 mSv. După trecerea studiilor preventive standard, încălcările acestor indicatori nu sunt observate.

Pentru populația adultă, există următoarele standarde pentru diagnosticarea cu raze X:

• pentru persoanele care nu aparțin niciunui grup de risc (lucrători din industrii periculoase, fumători, dependenți de droguri, infectați cu HIV) - cel mult de 2 ori pe an;
• pentru angajații din domeniul alimentației, preșcolar, educație școlară - la fiecare 6 luni;
• în prezența bolilor severe (grad ridicat de pneumonie, formă deschisă de tuberculoză) - după cum este necesar, până la mai multe examinări într-o săptămână.

În situații dificile asociate cu o amenințare la adresa vieții umane, o radiografie în timp util vă permite să salvați pacientul, să alegeți abordarea corectă a tratamentului. În astfel de cazuri, pericolul unei boli progresive depășește cu mult răul cauzat de razele X.

Cât de des li se permite copiilor să fie examinați?

Dacă un pacient mic are boli periculoase, procedura poate fi efectuată indiferent de vârsta lui. Această regulă se aplică și situațiilor în care alte metode de diagnosticare au fost ineficiente. Deci, o examinare cu raze X a cavității toracice la un copil este efectuată dacă există următoarele indicații:

• Patologii severe ale sistemului respirator.
• Fractura oaselor sternului.
• Suspiciunea dezvoltării oncologiei.
• Obiecte străine blocate în căile respiratorii.

Dacă este necesar, o examinare cu raze X este efectuată mai des - de 2 sau mai multe ori. În acest caz, specialistul care efectuează procedura trebuie să ia în considerare doza totală anuală de radiații (nu mai mult de 1 mSv). Dacă nu se observă, crește riscul de deteriorare a copilului la nivel celular, dezvoltarea prematură a patologiilor ereditare sau a formațiunilor oncologice.

Copiii mici, precum și pacienții cu vârsta sub 12 ani, sunt examinați cu raze X cu implicarea unuia dintre membrii mai mari ai familiei. Procedura necesită imobilitate și deseori este posibil să obțineți o liniște completă de la un pacient mic doar în prezența părinților săi.

Când radiografia este contraindicată

O radiografie toracică este contraindicată dacă subiectul are:

• sângerare internă și externă;
• fracturi multiple ale coastelor, coloanei vertebrale;
• pneumotorax deschis;
• stare generală severă.

Procedura se efectuează limitat în timpul sarcinii, alăptării.

În caz de nevoie urgentă, examinarea poate fi efectuată chiar și cu restricțiile indicate. Într-o astfel de situație, pacientului i se asigură echipament de protecție suplimentar (șorț de plumb).

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), electrocardiografia, ultrasunetele (ultrasunetele), tomografia computerizată (CT) pot fi prescrise ca analogi mai blânzi ai razelor X, care permit obținerea de informații detaliate despre starea organelor toracice.

Este posibil să se reducă impactul negativ al razelor X cu frecvente

Pentru a reduce doza de radiații, procedura trebuie efectuată pentru o perioadă scurtă de timp. Ajută la reducerea cantității de radiații primite prin realizarea unei fotografii în loc de mai multe. Numirea unei reexaminări trebuie să fie justificată, iar consecințele refuzului acesteia nu pot depăși riscul unor consecințe negative.

Dacă circumstanțele impun ca radiografiile să fie efectuate suficient de frecvent, este util să urmați instrucțiunile de mai jos. Pentru a reduce efectele nocive ale radiațiilor asupra organismului va ajuta:

• consum suficient de produse lactate fermentate (chefir, lapte copt fermentat, lapte coagulat, iaurturi naturale);
• curs de aport de antioxidanți (complex omega-3);
• imunitate crescută cu preparate speciale bogate în vitaminele A, E, C, P, grupa B;
• activitate fizică, expunere zilnică la aer proaspăt.

Care este cel mai bun aparat pentru o radiografie toracică?

Pentru a reduce impactul radioactiv asupra corpului pacientului, se recomandă efectuarea unei proceduri de diagnosticare pe dispozitivele digitale moderne. Astfel de dispozitive emit aproximativ 0,03 mSv în timpul unei sesiuni, ceea ce nu este mai mult de 3% din doza anuală. Se efectuează o radiografie toracică cât mai repede posibil - în 0,02 secunde. În același timp, timpul de examinare a stării interne a sternului este redus semnificativ și nu necesită mai mult de 5-10 minute.

Spre comparație, în procesul de examinare a echipamentelor învechite prezente în majoritatea instituțiilor medicale de stat, o singură porțiune de expunere atinge o medie de 0,3 mSv (1/3 din doza anuală).

De aceea, dacă este necesar să se efectueze o procedură cu raze X la un copil, se recomandă să se acorde preferință radiografiei digitale. Acest lucru este valabil mai ales în cazurile în care este necesar să se efectueze o radiografie toracică în mod repetat pe o perioadă scurtă de timp.

De câte ori pe an poți face radiografii? Răspunsul la această întrebare depinde de mulți factori. Este necesar să se țină cont de vârsta pacientului, scopul și tipul cercetării. Nu uitați de contraindicații. Astfel, sarcina limitează semnificativ posibilitățile de diagnosticare a leziunilor și bolilor și reprezintă o interdicție directă a examinărilor de screening.

Examinarea cu raze X poate fi efectuată în scopuri preventive și de diagnosticare

SanPiN 2.6.1.1192-03 reglementează în mod clar doar expunerea la radiații în timpul studiilor preventive (pentru mai multe detalii, vezi mai jos). Dacă razele X acționează ca o metodă de diagnosticare a bolilor, numărul de imagini nu se limitează la numere specifice. Cu toate acestea, există recomandări, al căror scop este reducerea încărcăturii de radiații asupra pacientului și prevenirea consecințelor negative ale expunerii.

Reguli pentru efectuarea studiilor de screening

Screening (tradus din engleză ca „selecție”) - măsuri de diagnostic efectuate pentru diagnosticarea precoce a bolilor. Acestea includ 2 studii legate de expunerea pacientului: fluorografie și mamografie. Razele X ale plămânilor și ale glandelor mamare, efectuate în scop preventiv, sunt necesare pentru diagnosticarea precoce a unor astfel de patologii periculoase precum tuberculoza și cancerul.

De câte ori pot fi luate raze X ca parte a programelor de screening? Este suficient să faci fluorografie o dată pe an. Dacă în imagine sunt găsite semne ale unui proces patologic, pacientul este trimis pentru o examinare ulterioară: radiografie toracică, tomografie, analize de laborator etc. Mamografia este indicată femeilor peste 35 de ani pentru diagnosticarea precoce a cancerului de sân. Conform ordinului Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 572n din 11.01.2012 (modificat la 06.11.2015), pacienții cu vârsta de 35-50 de ani sunt trimiși la mamografie o dată la 2 ani, peste 50 de ani. ani - o dată pe an.

Expunerea la radiații din imagistica preventivă nu trebuie să depășească 1 mSv pe an. Un astfel de studiu este permis pentru pacienții cu vârsta peste 14 ani. În cazul unei situații epidemiologice nefavorabile, pragul de vârstă poate fi redus la 12 ani. Cu toate acestea, copiii mai mici, precum și femeile însărcinate, nu au radiografii de screening.

Efectele nocive ale razelor X

Radiografia vă permite să examinați oasele și, atunci când utilizați contrast, majoritatea organelor interne ale unei persoane. Cu toate acestea, razele X au un efect negativ și asupra corpului pacientului. Desigur, este extrem de dificil să provoci boala de radiații cu radiografii frecvente. Forma acută a acestei boli se dezvoltă cu expunerea la o doză de cel puțin 1 Gy (1000 mSv). Pentru boala cronică de radiații, pragul minim de sarcină este mai mic și se ridică la 0,1-0,5 Gy/zi (100-500 mSv/zi). Cu toate acestea, doza totală ar trebui să depășească 0,7-1,0 Gy, iar radiația ar trebui să acționeze continuu asupra corpului pentru o lungă perioadă de timp.

Efectuarea unei radiografii de diagnostic nu este însoțită de o expunere atât de mare la radiații. Doza primită de pacient într-un studiu este în intervalul 0,01-1,6 mSv și 0,01-0,2 mSv pentru film și, respectiv, imagini digitale. Cu CT sau fluoroscopie, sarcina crește. În primul caz, dozele variază de la 0,05 mSv la examinarea zonei maxilo-faciale, până la 14 mSv la studierea tractului gastrointestinal. În al doilea - de la 3,3 mSv la examinarea organelor toracice la 20 mSv la examinarea tractului digestiv pentru 1 procedură.

Cu toate acestea, chiar și dozele mici de radiații nu sunt inofensive. Consecințele posibile nu se limitează la efectele deterministe (radiații). Iradierea provoacă leziuni ale aparatului genetic, care în viitor poate provoca tumori, inclusiv maligne. O mutație care afectează celulele germinale va afecta sănătatea urmașilor. Spre deosebire de efectele deterministe, efectele enumerate mai sus nu au un prag de doză care trebuie depășit și nu apar imediat. Dar asta nu înseamnă că orice expunere, chiar și cea mai nesemnificativă, în câțiva ani va duce la apariția unei tumori canceroase la pacient. Mărimea dozei afectează doar probabilitatea unui astfel de rezultat. Cu toate acestea, este posibil ca consecințele să nu vină.

Expunerea la radiații experimentată de corpul pacientului la efectuarea studiilor cu raze X este insuficientă pentru dezvoltarea complicațiilor care pun viața în pericol. Iar respectarea strictă a recomandărilor de reducere a impactului negativ al razelor X face improbabilă apariția efectelor pe termen lung.

Cum se reduce expunerea la radiații a pacientului?

Diferite tipuri de examinări cu raze X implică o expunere diferită la radiații

Doza de radiație sigură pentru un pacient conform SanPiN 2.6.1.1192-03 este egală cu o medie de 1 mSv/an în ultimii 5 ani și nu trebuie să depășească 5 mSv/an. Atunci când se efectuează doar studii preventive, acești indicatori nu sunt depășiți. Doza de radiație pentru fluorografie este de 0,05 sau 0,5 mSv pentru un dispozitiv digital sau de film, respectiv, pentru radiografia de sân - 0,05 sau 0,1 mSv.

Cu toate acestea, conform indicațiilor clinice, în caz de boală sau rănire, pot fi prescrise imagini suplimentare, fluoroscopie, tomografii. Dacă este necesar să se evalueze modificări patologice ale dinamicii, studiul este adesea repetat, aceeași zonă a corpului este expusă la radiații de 2 sau mai multe ori. Acest lucru, desigur, crește semnificativ sarcina de radiații asupra pacientului. De exemplu, dacă o radiografie a coloanei vertebrale este luată la nivelul regiunii lombare în 2 proiecții pe un dispozitiv de film, doza rezultată va fi de 1,4 mSv, care va depăși valoarea sigură de 1 mSv / an.

Cât de des poți face o radiografie pentru a nu depăși valorile recomandate? Atunci când prescrie o radiografie, medicul trebuie să țină cont de doza pe care o va primi pacientul în timpul studiului. Cu toate acestea, valoarea diagnostică a metodei pentru un anumit caz de boală este de o importanță capitală. Daca exista indicatii pentru radiografie si nu poate fi inlocuita cu alta, comparabila ca continut informativ si metoda mai sigura, studiul trebuie efectuat.

Mijloace de protecție personală cu raze X

În această situație, o atenție deosebită trebuie acordată măsurilor care contribuie la reducerea dozei de radiații:

• Timp de cercetare. Expunerea la radiații ar trebui să fie pe termen scurt. Din acest motiv, fluoroscopia trebuie evitată.
• Reducerea numărului de fotografii. Acest lucru poate fi realizat prin excluderea proiecțiilor care nu sunt de mare importanță pentru vizualizarea unei anumite patologii. Dacă trebuie să examinați 2 sau mai multe zone, puteți încerca să faceți o fotografie care surprinde mai multe zone adiacente. Desigur, dacă acest lucru nu afectează conținutul informațional al studiului.
• Numirea unei reexaminări trebuie să fie justificată, iar consecințele refuzului acesteia nu trebuie să depășească riscul de evenimente adverse.
• Utilizarea echipamentului de protecție.

Doza acumulată nu trebuie să depășească 500 mSv. Dacă acest lucru s-a întâmplat deja sau dacă pacientul a făcut imagini de 200 mSv în ultimul an, cercetările suplimentare sunt limitate.

Nu trebuie să uităm de contraindicații. Radiografia fără contrast este permisă la aproape toți pacienții. Nu poate fi prescris doar femeilor însărcinate, dar în acest caz sunt posibile excepții. Dacă neefectuarea studiului va atrage consecințe grave asupra sănătății pacientului, iar alte metode de diagnosticare nu vor ajuta la furnizarea informațiilor necesare despre patologie, nu este de dorit să refuzați procedura.

Contează și durata sarcinii. Dacă este posibil, radiografiile trebuie amânate până în al treilea trimestru. Dacă acest lucru nu se poate face, imaginea este realizată cu protecția maximă posibilă a fătului de radiații.

Examinarea cu raze X, desemnată conform indicațiilor clinice, se efectuează de câte ori este necesar. Prin urmare, nu este atât de ușor să răspundeți la întrebarea cât de des pot fi luate raze X ale plămânilor și ale altor organe. Totul depinde de situație.

Radiografia în copilărie

Radiografia în copilărie se efectuează strict conform indicațiilor

Cât de des poate fi făcută o radiografie pentru un copil? Recomandările pentru adulți se aplică pacienților cu vârsta peste 14 ani. Atunci când se examinează copiii mai mici de această vârstă, procedurile legate de radiații trebuie evitate ori de câte ori este posibil. Dacă totuși trebuie să faceți o radiografie pentru copil, se preferă metodele cu cea mai scăzută expunere la radiații. Deci, fluoroscopia nu este prescrisă copiilor. Studiile preventive (fluorografie) sunt permise pentru pacienții cu vârsta peste 14 ani. O radiografie a plămânilor unui copil mai mic de această vârstă poate fi făcută numai conform indicațiilor. O atenție deosebită este acordată protecției împotriva radiațiilor. La sugari și copii mici, întregul corp trebuie protejat, cu excepția zonelor examinate.

Efectuarea radiografiei la pacienții tineri este plină de dificultăți. Și deși la 2 ani copilul îi înțelege deja bine pe adulți, obținerea cooperării de la copiii mai mici este de obicei problematică. În acest caz, este necesar să se recurgă la fixarea pacientului cu ajutorul unor dispozitive speciale sau să se implice asistenți. Radiografiile copiilor sub 12 ani se efectuează în prezența persoanelor însoțitoare, de obicei părinți.

Probabil că toată lumea a avut de-a face cu procedura cu raze X. Diagnosticarea cu ajutorul razelor X este prescrisă atât pentru cei mai mici pacienți, cât și pentru persoanele de vârstă. Nu trebuie să fii un fizician certificat pentru a ști cât de dăunătoare sunt razele X pentru sănătate. Nu este deloc surprinzător că multora le este frică să meargă la o radiografie, neștiind sigur cât de des se poate face.

Razele X au fost descoperite în secolul al XIX-lea. Aceasta este una dintre varietățile de radiații electromagnetice. În ciuda dimensiunilor reduse, undele de raze X sunt dotate cu o cantitate considerabilă de energie și au o putere mare de penetrare. Adică, razele X pot pătrunde adânc în corpul uman.

Imediat după descoperire, razele X au fost folosite în diferite sfere ale vieții. Pentru medicină, descoperirea a fost de cea mai mare valoare. Și o alternativă demnă care ar putea înlocui complet metoda de diagnosticare cu raze X încă nu există.

Este dăunător să faci des radiografii?

Pe de o parte, această procedură, desigur, poate fi considerată periculoasă. Dar, pe de altă parte, foarte adesea doar radiografiile ajută la stabilirea diagnosticului corect și la prescrierea unui tratament adecvat pentru pacient. Potrivit statisticilor, mai mult de jumătate din toate diagnosticele corecte sunt făcute cu ajutorul acestuia. Această procedură vă permite să obțineți cele mai utile informații despre boli de altă natură. Cu ajutorul razelor X, puteți examina mai bine zona cu probleme, puteți evalua dimensiunea acesteia și, dacă este necesar, puteți determina natura bolii.

O radiografie este prescrisă nu numai în timpul tratamentului, ci și în scopuri preventive. O dată la unul sau doi ani, toată lumea trebuie să treacă la un examen, fără excepție. Acest lucru va ajuta la evaluarea stării sănătății umane și la prevenirea dezvoltării unor boli grave. Reprezentanții unor profesii (în principal legate de sectorul serviciilor) sunt obligați să efectueze radiografii de două ori pe an. În ceea ce privește examinările extracurriculare, acestea, din fericire, nu sunt necesare pentru fiecare pacient și, prin urmare, nu toată lumea trebuie să-și facă griji dacă este posibil să se facă des radiografii.

Este imposibil să abuzați de astfel de diagnostice. Dar nici să o refuzi atunci când este în joc diagnosticul corect nu merită. Înainte de a emite o trimitere pentru o radiografie, medicul este obligat să se familiarizeze cu cardul pacientului, care conține evidența tuturor examinărilor efectuate și a dozei de radiații primite.

Deoarece razele X nu sunt adesea recomandate, o procedură este prescrisă numai dacă beneficiile acesteia vor depăși semnificativ posibilele daune. Adevărat, uneori se întâmplă să „străluciți” de mai multe ori pe an. Pentru a proteja corpul, în timpul unei examinări extraordinare, o parte a corpului care nu este expusă la radiații poate fi acoperită cu un material special de protecție.

Este foarte important să țineți cont de faptul că diferite organe și țesuturi percep radiațiile în mod diferit. Constituția pacientului, greutatea, starea de sănătate, densitatea musculară - aceștia și alți factori afectează, de asemenea, dacă radiografiile frecvente vor dăuna sau nu unei persoane. Asemenea detalii ar trebui discutate cu specialist suplimentar.

Consecințele expunerii la radiații pot fi foarte diferite. Cea mai groaznică, desigur, este dezvoltarea oncologiei. Nu ar trebui să vă fie frică de acest lucru - probabilitatea apariției tumorilor maligne este destul de mică. În plus, prevenirea consecințelor radiografiilor frecvente nu este atât de dificilă pe cât pare:

1. Înainte de examinare și după aceasta, este de dorit să sprijiniți corpul.
2. Ajută la întărirea imunității A, C, E.
3. Asigurați-vă că introduceți în dietă produse lactate fermentate: lapte, brânză de vaci, iaurt, chefir, smântână.
4. Diverse tipuri de pâine cu cereale, fulgi de ovăz, prune uscate, orez nelustruit vor ajuta la eliminarea substanțelor nocive din organism.