Tipuri de dezinfecție chimică. Dezinfectare

Dezinfectare

Caracteristicile generale ale măsurilor de dezinfecție
Dezinfecție - măsuri care vizează distrugerea agenților patogeni ai bolilor infecțioase din mediul extern, cu alte cuvinte, dezinfectarea. Dezinfectarea vizează distrugerea microorganismelor patogene. Prin aceasta se deosebește de sterilizare, în care toate tipurile de microorganisme și sporii lor sunt distruse.
Toate produsele care nu intră în contact cu suprafața plăgii, sângele sau preparatele injectabile trebuie dezinfectate. Produsele utilizate în timpul operațiunilor sunt supuse nu numai dezinfectării, ci și curățării și sterilizării pre-sterilizare.

Tipuri de dezinfectare

Dezinfectarea preventivă desfășurate în mod constant în scopul prevenirii bolilor în familie sau în orice comunitate. De exemplu, dezinfectarea apei potabile, a apei uzate, a fierberii laptelui. Dezinfectarea preventivă se efectuează în instituțiile medicale și pentru copii.

Dezinfectarea focală efectuate în caz de boli infecțioase sau suspiciunea acestora. Subdivizat în dezinfecție curentă și finală.

Dezinfectarea curentă- Aceasta este dezinfectarea în mediul imediat al unui pacient sau a unui agent de eliberare a bacilului, efectuată cu scopul de a dispersa agentul cauzal al bolilor infecțioase în mediu. Dezinfectarea curentă se efectuează după cum este necesar până când pacientul prezintă un pericol pentru alții ca sursă de infecții. Dezinfectarea actuală este organizată de o instituție medical-profilactică sau sanitar-profilactică, efectuată de rudele pacientului sau de pacienții înșiși și supravegheată de lucrătorii SES și ai stației de dezinfecție.

Dezinfectarea finală- aceasta este prevenirea răspândirii agenților patogeni ai bolilor infecțioase prin obiecte care au fost în contact cu pacientul. Spre deosebire de dezinfecția actuală, aceasta se efectuează de obicei o dată după recuperare, izolarea unui pacient infecțios și, de asemenea, în cazul morții acestuia la domiciliu. În cazul morții sale în spital, acesta din urmă este supus și dezinfectării finale. Timpii de dezinfecție finali ar trebui să fie reduși cât mai mult posibil. Este de dorit ca acesta să fie efectuat imediat după îndepărtarea sursei de infecție. Dezinfectarea finală este efectuată de o stație de dezinfecție.

Metoda fizică de dezinfecție
Metoda fizică de dezinfecție se bazează pe distrugerea sau îndepărtarea microorganismelor patogene de pe suprafața obiectelor de dezinfectat prin expunerea la o serie de factori fizici.
Acțiune la temperaturi ridicate: prăjire, calcinare; fierbere, pasteurizare; acțiunea aerului fierbinte, uscare.
Acțiunea energiei radiante: radiații ultraviolete; radiații radioactive și ionizante; curent de ultra-înaltă frecvență.
Tehnicile de dezinfecție mecanică se bazează pe îndepărtarea microbilor patogeni prin spălare, scuturare, spălare cu săpun și detergenți sintetici.

Dezinfectarea produselor din sticlă, metale, materiale polimerice rezistente la căldură, cauciucul este adesea efectuată prin fierbere într-un cazan de dezinfectare în apă distilată timp de 30 de minute, cu adăugarea de 2% sifon - 15 minute. Dacă produsele au canale interne, de exemplu seringi, atunci pentru a elimina reziduurile de sânge, ser, alte fluide biologice și medicamente, acestea sunt spălate în recipiente cu apă.

Apa se dezinfectează prin fierbere timp de 30 de minute și se acoperă cu înălbitor uscat timp de 60 de minute cu o rată de 200 g de înălbitor la 1 litru de apă.

Metoda de dezinfectare chimică
Metoda chimică de dezinfecție se bazează pe utilizarea diferitelor substanțe chimice. Cel mai des utilizate sunt soluțiile apoase. Metodele de dezinfecție chimică sunt utilizate pentru produse din sticlă, metale rezistente la coroziune, materiale polimerice și cauciuc. Scufundați complet într-o soluție dezinfectantă sau ștergeți-o de două ori cu un șervețel grosier calico umezit cu soluție dezinfectantă, cu un interval de 15 minute.

Metoda de dezinfectare a aerului
Se folosește pentru produse din sticlă și metal. Dezinfecția se efectuează cu aer uscat și fierbinte într-un sterilizator de aer (dulap de căldură uscată) în tăvi fără ambalaj. La o temperatură de 120 ° C - expunere 45 min

Metoda de dezinfectare a aburului
Metoda de dezinfecție cu abur este utilizată pentru sticlă, metal, cauciuc, latex și polimeri termorezistenți. Este produs central, cu abur saturat cu apă sub suprapresiune într-o autoclavă în cutii de sterilizare. Presiune - 0,05 atmosfere, temperatură - 110 ° С, expunere - 20 minute.

Pudră de înălbire
Înălbitorul este o pulbere fină albă, cu miros înțepător de clor. Când este depozitat la lumină, se descompune în timp și pierde o parte din clorul activ, așa că ar trebui depozitat într-un loc întunecat într-un recipient închis ermetic. Varul cu clor este produs în trei clase - 35, 32, 28% din clorul activ. Chiar și cu depozitare adecvată, înălbitorul pierde până la 3% din clor activ pe lună.

Înălbitorul care conține mai puțin de 15% clor activ nu este potrivit pentru dezinfectare.

În formă uscată, înălbitorul este utilizat pentru a dezinfecta secrețiile pacientului (fecale, urină, spută, vărsături), resturi alimentare, toalete exterioare, coșuri de gunoi. Trebuie amintit că înălbitorul uscat dă un efect dezinfectant numai pe suprafețele umede. De asemenea, folosesc soluții de 10% și 20% pentru dezinfecție înainte de a arunca pansamente, vată, șervețele de tifon.

Pentru a prepara 10 litri de soluție de clor 10%, este nevoie de 1 kg de preparat uscat, la care se adaugă o cantitate mică de apă, amestecată bine până la o stare moale. Apoi, în timp ce continuați să amestecați, adăugați apă la un volum de 10 litri. Utilizarea soluțiilor de lapte cu clor și var se efectuează imediat după prepararea acestuia.

Ele sunt folosite și sub formă de soluții clarificate. Pentru a obține soluții de lucru de înălbitor, este necesar să se pregătească o băutură maternă de bază de 10%. Soluțiile de stoc și de lucru sunt pregătite în sticle de sticlă închisă cu dopuri de măcinat, în containere de email sau plastic. Soluția finită este depozitată închisă într-un recipient întunecat.

Lichiul-mamă se prepară după cum urmează: o soluție de clor-var 10% proaspăt preparată se lasă timp de 24 de ore într-un loc întunecat, răcoros, într-un recipient sigilat. Se amestecă amestecul de trei ori în primele 4 ore. După o zi, soluția este turnată cu grijă fără a agita precipitatul. Soluția clarificată poate fi păstrată timp de 10 zile.

Cu o scădere a conținutului de clor activ în înălbitor uscat, este necesar să creșteți cantitatea de preparat uscat.

Cantitatea medie de clor activ în înălbitor uscat este de 25%. Pentru a pregăti soluții de lucru clarificate, utilizați următorul tabel.

Puteți utiliza formula x = 25x1000 / s, unde c este concentrația de clor activ în preparatul uscat, 25 este conținutul mediu de clor activ în preparatul uscat.

Cloramină
Pulbere cristalină albă care conține 25-29% clor activ. Preparatele cu clorachmină sunt ușor solubile în apă. Soluțiile cu o concentrație de 0,2-0,5% sunt utilizate pentru decontaminarea lenjeriei, vaselor, jucăriilor, articolelor de îngrijire a pacienților și mobilierului în spațiile rezidențiale și spitalicești. Spre deosebire de înălbitor, cloramina este mai rezistentă la factorii de mediu și pierde, dacă este depozitată corect, 0,1-0,2% din clorul activ pe an.

Metode de utilizare: uscat, ca înălbitor, și sub formă de soluții convenționale. Deoarece cloramina se dizolvă în apă fără reziduuri, poate fi utilizată fără decantare și clarificare preliminară. Perioada de valabilitate a soluțiilor este de până la 15 zile. Cantitatea necesară de cloramină este agitată în apă, de preferință încălzită la 50-60 ° C, iar soluția este adusă la volumul necesar.

Cloramina este, de asemenea, utilizată sub formă de soluții activate cu adăugarea de activatori. Acest lucru mărește brusc rata și completitudinea eliberării de clor activ, ceea ce face posibilă reducerea atât a expunerii, cât și a concentrației.

Tractul respirator și membranele mucoase ale ochilor persoanelor implicate în preparare și care lucrează cu aceste soluții trebuie protejate.

Soluțiile activate sunt utilizate imediat după preparare. Se recomandă utilizarea acestora pentru decontaminarea salopetelor, a lenjeriei, pentru curățarea generală în sălile de operație, dressing-urile și sălile de tratament. Ca activatori, s-au folosit sulfat sau nitrat de amoniu într-un raport de 1: 1 sau 1: 2 sau amoniac (amoniac). Activatorii sunt adăugați la soluția de cloramină.

DTSGK (două treimi sare de bază a hipocloritului de calciu)
DTSGK (două treimi sare de bază a hipocloritului de calciu) conține 47-52% clor activ. Soluția principală clarificată de 5% se prepară prin diluarea a 500 g de hipoclorit de calciu uscat în 10 litri de apă la temperatura camerei; agitat, apărat timp de 30-45 de minute într-un recipient din sticlă sau plastic întunecat cu dop, apoi turnat într-unul similar. Poate fi folosit pentru a pregăti soluții de lucru. Perioada de valabilitate este de 10 zile.

DTSGK este utilizat în scopul dezinfectării:
- sub formă uscată - pentru dezinfectarea secrețiilor, resturi alimentare, dar în acest caz, cantitatea de DTSGC este utilizată de 2 ori mai puțin decât înălbitor;
- sub formă de soluții neclarificate de 3,5% și 10% concentrație. Sunt utilizate pentru irigarea suprafeței spațiilor, pentru dezinfectarea toaletelor și a secrețiilor lichide ale pacientului. Aceste soluții sunt preparate la o rată de 350 g sau 1 kg de DTSGC la 10 litri de apă;
-solutiile clarificate se folosesc in aceleasi cazuri ca si solutiile de lucru de inalbitor limpezit.

Clorhexidină (gibitan)
Medicamentul este inodor, se amestecă bine cu apă, are un efect detergent și este stabil în timpul depozitării. Are o activitate antimicrobiană pronunțată. Gibitan este destinat dezinfectării curente și finale, dezinfectării mâinilor unui chirurg, a personalului medical și a instrumentelor chirurgicale. Gibitanul se prepară sub formă de soluții apoase și alcoolice. Soluțiile apoase sunt preparate în orice recipient amestecându-l cu apă.

O soluție alcoolică de gibitan se prepară prin diluarea acesteia în alcool 70% în raport de 1:40. Soluțiile apoase sunt utilizate pentru dezinfectarea curentă, pentru dezinfectarea secțiilor, dressing-urilor, sălilor de operații, pentru dezinfectarea echipamentelor, lenjeriei în concentrație de 0,5-1%, expunere - 30-60 minute.

Soluțiile de alcool sunt utilizate pentru a dezinfecta mâinile și instrumentele. Instrumentele chirurgicale și echipamentele endoscopice sunt dezinfectate cu o soluție de alcool 0,5% prin imersie în soluție timp de 30 de minute, cu excepția părții optice, care este dezinfectată prin ștergere cu o soluție de aceeași concentrație. Apoi instrumentele și echipamentele se spală de 2 ori în apă distilată.

La pregătirea soluțiilor gibitan, trebuie folosite mănuși de cauciuc.

Diclor-1
Diclor-1 este o pulbere albă sau ușor gălbuie, cu miros slab de clor. Are un efect bactericid ridicat împotriva microorganismelor gram (+) și gram (-), are un efect tuberculocid la o concentrație de 1-3%, soluții 1-2% sunt utilizate pentru dezinfecția curentă și finală în focarele de infecție intestinală și picături. , cu acestea aceleași obiective - în secții de chirurgie, maternități. Soluțiile de lucru se prepară în orice recipient prin diluare în apă până la dizolvarea completă.

Când pregătiți soluția, utilizați aparate de protecție și ochelari de protecție.

Clordezină
Clordesina este o pulbere albă cu miros moderat de clor. Conține 10-12% clor activ, ușor solubil în apă. Soluțiile sunt incolore, nu strică obiectele procesate și au o activitate antimicrobiană ridicată. Soluțiile sunt preparate în orice recipient prin dizolvare în apă.

Desam
Desam este o pulbere albă cu miros slab de clor. Conține 50% cloramină, 5% acid oxalic, 45% sulfat de sodiu. Medicamentul conține 13% clor activ. Desam este foarte solubil în apă, soluțiile sale sunt incolore, nu strica articolele procesate. Perioada de valabilitate este de aproximativ un an. Posedă o activitate antimicrobiană ridicată. Soluțiile de lucru sunt preparate în orice recipient dizolvându-l în apă.

Toate lucrările cu preparate care conțin clor se efectuează în mănuși de cauciuc, ochelari de protecție, un aparat anti-praf sau respirator universal, în halate și șorț. La sfârșitul lucrului, mâinile sunt spălate cu săpun. În cazul contactului cu pielea sau mucoasele, clătiți imediat zona afectată cu apă curată.

Apă oxigenată
Peroxidul de hidrogen aparține grupului de agenți oxidanți. Lichidul este incolor și inodor; atunci când este depozitat deschis, activitatea scade. Preparatul lichid perhidrol realizat din acesta conține 29-33% peroxid de hidrogen. O soluție de peroxid de hidrogen de 3% are o proprietate bactericidă, iar o soluție de 6% este sporicid.

O soluție de peroxid de hidrogen este utilizată în forma sa pură pentru dezinfectarea produselor din sticlă, a metalelor rezistente la coroziune. Soluție 3% - expunere 180 min, soluție 4% - expunere 90 min, soluție 6% - expunere 60 min. Soluțiile de peroxid de hidrogen pot fi utilizate cu detergenții "Astra", "Lotos", "Progress" în concentrație de 0,5%. În acest caz, acestea sunt utilizate în timpul dezinfectării curente.

Pentru a prepara o soluție de lucru, peroxidul de hidrogen este turnat în soluția de detergent.

Deoxonă-1
Deoxona-1 este un lichid incolor cu miros de oțet. Conține 5-8% acid peracetic în compoziția sa. Medicamentul este ușor solubil în apă și alcool. Soluțiile de deoxonă corodează produsele din oțel de calitate scăzută. Păstrați-l într-un recipient din sticlă sau polietilenă la o temperatură care nu depășește 30 ° C.

Soluțiile apoase sunt utilizate imediat după preparare, deoarece își pierd rapid proprietățile active. Perioada de valabilitate este de 6 luni. Are activitate bactericidă ridicată. Sunt utilizate pentru dezinfectarea curentă, preventivă și finală, sterilizarea dispozitivelor medicale din plastic, sticlă, metale rezistente la coroziune. Soluțiile de lucru se prepară în orice recipient prin dizolvarea acestuia în apă.

Ambalarea, pregătirea soluțiilor de lucru se efectuează într-o hotă de fum sau într-o cameră ventilată separată. Soluțiile și obiectele prelucrate păstrate în ele sunt depozitate în containere închise echipate cu deschideri de evacuare a gazului.

Toate lucrările cu deoxonă-1 se efectuează într-un aparat respirator, ochelari de protecție, mănuși de cauciuc, șorț din pânză de ulei.

Lizol
Lizolul este o soluție de crezol în săpun de potasiu. Lichid maro brun, transparent. Lizol A - un amestec de părți egale de crezol și săpun lichid; lizolul B este un amestec de săpun și creozol.

Lizolul este foarte solubil în apă încălzită, are proprietăți bactericide și insecticide. La o concentrație de 2% și mai mult, este utilizat pe scară largă pentru dezinfectarea spațiilor, mobilierului, lenjeriei, jucăriilor, băilor, toaletelor, secrețiilor, poate fi păstrat mult timp. Lizolul până la o concentrație de 5% are un efect bactericid, peste concentrația de 5% prezintă și un efect insecticid.

Formol
Formalina este fabricată din formaldehidă. Formaldehida este incomod de manevrat, prin urmare, în scopuri practice, este utilizată sub formă de soluție apoasă de 40%, care se numește formol. Este utilizat pe scară largă nu numai pentru dezinfecție, ci și pentru sterilizare. Soluțiile cu o concentrație de 2-3% sunt utilizate pentru dezinfectarea obiectelor contaminate cu microorganisme, cu excepția antraxului.

Pentru dezinfectarea spațiilor, mijloacelor de transport, formaldehida este utilizată la o rată de 5-20 g / m3 și pentru dezinfectarea hainelor, a patului și a altor proprietăți moi din celule - 75-250 ml / m3.

Formaldehida are un puternic efect iritant asupra membranelor mucoase ale ochilor, ale căilor respiratorii, deci ar trebui să fie folosită în absența oamenilor.

Ampholan
Ampholanul este un amestec de surfactanți cationici și amfolitici. Preparatul este de culoare maro, conține 30% din substanța activă și este foarte solubil în apă. Posedă proprietăți bactericide împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative. Soluțiile apoase cu concentrație de 0,025% au un efect dăunător asupra Staphylococcus aureus, tifoid și Escherichia coli, Enterococcus, Proteus vulgaris în 5-15 minute, Pseudomonas aeruginosa moare în 25 de minute.

Ampolan este destinat dezinfectării actuale în cazurile de infecții de etiologie bacteriană (cu excepția tuberculozei) și dezinfectării profilactice în instituțiile medicale de diferite profiluri. Medicamentul este recomandat pentru dezinfecția finală folosind metodele de imersare, înmuiere, ștergere. La o concentrație de soluție de 0,5% - expunere timp de 60 de minute, la concentrație de 1% - 30 de minute.

Toate lucrările cu amfolan se efectuează în salopete folosind echipament de protecție individuală.

Primul ajutor pentru otrăvire cu dezinfectanți
În cazul încălcării modului de funcționare, nerespectarea măsurilor de siguranță, personalul poate suferi intoxicații locale și generale. Toți dezinfectanții chimici utilizați se caracterizează printr-un efect iritant asupra pielii, mucoaselor, ochilor și căilor respiratorii. Dacă dezinfectanții vin în contact cu pielea neprotejată, clătiți imediat zona afectată cu apă curată.

În cazul contactului cu formaldehida, este mai bine să spălați pielea cu o soluție de amoniac 5%. Primul ajutor în caz de otrăvire prin căile respiratorii constă în îndepărtarea imediată a victimei din cameră în aer curat. Este necesar să vă clătiți gura și nazofaringele cu apă. În caz de otrăvire cu formaldehidă, se recomandă inhalarea vaporilor de apă cu adăugarea a câteva picături de amoniac.

In toate cazurile este indicat aportul de lapte cald cu bicarbonat de sodiu sau borjomi. Conform indicațiilor - cardiace, antitusive, inhalare de oxigen. Dacă vreun medicament intră în ochi, clătiți-l imediat cu un curent de apă sau o soluție de bicarbonat de sodiu 2% timp de câteva minute, picurați o soluție de albucid, în caz de durere - o soluție de novocaină 1-2%.

Când medicamentele cloractive intră în stomac, stomacul este spălat cu o soluție de 2% de hiposulfit și 5-15 picături de amoniac cu apă, lapte, bicarbonat de sodiu sunt date în interior.

În caz de otrăvire cu formaldehidă, stomacul este spălat cu adăugare de soluție de amoniac sau 3% carbonat de sodiu sau acetat în apă, apoi se dau ouă crude, apă proteică, lapte.

Temperatura soluției dezinfectante trebuie să fie de cel puțin 18 ° C. Toți dezinfectanții sunt utilizați o singură dată.

Dezinfectarea dispozitivelor medicale de unică folosință din plastic.
-Dezinfecția se efectuează cu mănuși de cauciuc.
-Înainte de dezinfectare, seringile se spală în recipiente cu apă, apa de spălare este dezinfectată prin fierbere timp de 30 de minute sau prin adormirea cu un dezinfectant uscat timp de 1 oră în raport de 5: 1.
-Când este scufundat într-un dezinfectant, acul este umplut activ cu un dezinfectant, sistemele de unică folosință și cateterele sunt tăiate în bucăți mici.
- Pentru a se asigura că canalele sunt umplute cu o soluție dezinfectantă, produsul trebuie scufundat folosind un capac de diametru mai mic.

Modul de dezinfectare
Modul de dezinfecție (dezinfectarea obiectelor individuale). Bazat pe OST 42-21-2-85. Timpul de fierbere se numără din momentul fierberii

Următorii agenți sunt utilizați pentru dezinfectare:

Soluție de peroxid de hidrogen 6%;
Soluție de cloramină 5%;
1,5% soluție de hipoclorit neutru;
Soluție de sulfoclorantină 0,5%.

„Manualul asistentei medicale” 2004, „Eksmo”

Mediul public este constant influențat de viruși și infecții. Pentru a le elimina și preveni, este necesară dezinfectarea regulată a locurilor publice. Să luăm în considerare principalele tipuri de dezinfecție în medicină.

Ce este dezinfectarea?

Dezinfecția este o serie de acțiuni planificate pentru combaterea infecțiilor, toxicității, microorganismelor dăunătoare. Acesta este un anumit tip de restaurare a sterilității, măsuri antimicrobiene. În toate cazurile de dezinfecție, se folosește o compoziție de reactivi chimici care conțin substanțe organice, formaldehidă.

Denumirea soluțiilor pentru dezinfecție

• Soluție de clorhexidină.
• Compuși de amoniu.
• Soluție de acid peracetic.
• Guanidine.
• Poliguanidine.

În timpul procesului de dezinfecție, cea mai mare parte a bacteriilor dăunătoare este distrusă. Dar există șansa ca nu va fi posibil să se realizeze o eliminare de 100%, dar este posibil să se reducă numărul acestora la un nivel acceptabil.

Tipuri de dezinfecție în medicină

Măsurile actuale de dezinfecție- efectuat în timpul repausului la pat al pacientului în secții medicale, cu cazarea izolată a pacienților. Sarcina principală a acestor măsuri este de a elimina agentul cauzal al infecției, de a preveni răspândirea în continuare a bacteriilor în timpul existenței pacientului și de a steriliza camera.

Măsuri de dezinfecție preventivă produs în mod regulat, indiferent de epidemiologie. De exemplu, spălarea constantă a anumitor părți ale corpului, tratarea articolelor de uz casnic cu soluții speciale cu efect antibacterian pot reduce semnificativ riscul de infecție. În același scop, astfel de măsuri preventive se desfășoară în locurile în care este posibil ca infecția să se răspândească - școli, grădinițe, spitale și clinici, transport public, catering etc.

Măsuri finale de dezinfecție se fac după izolarea pacientului pentru a rămâne în spital, precum și vindecarea completă sau moartea în timpul tratamentului. Cu alte cuvinte, după eliminarea focarului infecției, pentru a evita răspândirea sa ulterioară sub forma reziduală.

Centrele și departamentele specializate ale organismelor Rospotrebnadzor sunt angajate în efectuarea unor astfel de acțiuni de dezinfecție.

Este necesar să se ia în considerare mai detaliat tipurile de dezinfecție în medicină cu exemple.

Metode mecanice

• Curățarea cu apă.
• Folosind un aspirator.
• Pictarea pereților.
• Spălarea mâinilor.
• Eliminarea stratului superior al învelișului susceptibil la infecție.
• Scuturați lucruri, articole de garderobă, prosoape și lenjerie.

Acestea sunt tipurile de dezinfecție mecanică în medicină.

Metode fizice

• Utilizarea lămpilor ultraviolete.
• Tratament cu apă clocotită, lenjerie și ustensile fierte.
• Prin creșterea temperaturii până când infecția nu supraviețuiește.

Metode combinate

Cu el, primele două metode sunt combinate. De exemplu, efectuează curățarea umedă dezinfectantă, după care întreaga suprafață este tratată cu raze ultraviolete.

Metode biologice

Acestea sunt utilizate în principal pentru a stinge focarele de infecție din canalizare, pentru a elimina poluarea mediului. Este realizat de stații biologice specializate. Acestea sunt tipurile de dezinfecție în medicina Republicii Belarus.

Modalități de implementare a acțiunilor dezinfectante

• Tratament cu spray.
• Irigarea volumetrică cu o soluție de suprafețe, tratarea suprafeței cu o cârpă sau un burete îmbibat în soluție.
• Înmuierea articolelor pentru dezinfecție într-o soluție specială.

Cine dezinfectează?

Dacă vorbim despre dezinfecție la domiciliu, atunci aceasta este efectuată de pacientul însuși sau de oamenii din jurul său. În instituțiile medicale, grădinițe și școli și în alte organizații, se realizează de către personal specializat pentru întreținerea spațiilor (curățeni, asistente etc.). Trebuie remarcat faptul că în sălile de chirurgie și alte camere, în care poate fi doar un personal medical strict definit, ei înșiși efectuează toate tipurile de dezinfecție în medicină.

Dezinfectarea la domiciliu

Practic, o persoană întâmpină dezinfecție atunci când tratează leziuni ale pielii părților corpului, după efectuarea procedurilor medicale, primirea leziunilor etc. Pentru a face acest lucru, umeziți un tampon de bumbac în alcool și tratați suprafața deteriorată. A doua metodă cea mai frecventă de dezinfecție la domiciliu este tratamentul rănilor și abraziunilor cu o soluție de peroxid de hidrogen, clorhexidină, miramistină, irigați zona afectată dintr-o sticlă de farmacie.

Pentru tratarea rănilor, ca dezinfecție, se utilizează o soluție de iod cu conținut de alcool și verde strălucitor de farmacie. La tratarea rănilor dentare - afectarea gingiilor, a mucoasei bucale - se folosește albastru medical. În viața de zi cu zi, rănile și tăieturile sunt tratate cu o soluție slabă de permanganat de potasiu. În medicină, soluțiile care conțin argint sunt utilizate ca dezinfectant. O soluție de clorură de sodiu și bicarbonat de sodiu este, de asemenea, considerată un dezinfectant de uz casnic. Utilizarea soluțiilor de mai sus este asociată cu proprietățile lor astringente antimicrobiene.

Acestea au un efect benefic asupra zonei afectate, previn răspândirea infecției, apariția inflamației și promovează vindecarea rapidă a rănilor, tăieturilor etc. Acum, în viața de zi cu zi, gelurile speciale și soluțiile medicale sunt, de asemenea, folosite pentru tratarea mâinilor cu efect antiseptic. O altă inovație este șervețelele alcoolice sanitare. Sunt în vânzare gratuită în masă.

Organizarea dezinfectării

Organele Rospotrebnadzor au format departamente și departamente speciale care controlează tipurile de dezinfecție în medicină. În fiecare an, serviciile sanitare și epidemiologice creează un plan de acțiune pentru implementarea măsurilor de dezinfectare. Acest lucru se datorează prevenirii epidemilor masive de răspândire a infecțiilor. Pe lângă planul de acțiune aprobat, Rospotrebnadzor monitorizează implementarea acestuia de către organizații, instituții și populație.

Există măsuri punitive și răspunderea administrativă este asigurată pentru nerespectarea supravegherii sanitare și epidemiologice. Pentru agențiile guvernamentale, instituțiile de învățământ și populație sunt prevăzute o serie de măsuri obligatorii de dezinfecție preventivă. Instituțiile medicale au, de asemenea, reglementări stricte în domeniul Rostechnadzor.

Este de așteptat un control special al respectării măsurilor de dezinfecție în domeniul alimentației publice. Trebuie înțeles că respectarea măsurilor de dezinfecție este responsabilă pentru ecologia societății în ansamblu. În caz de nerespectare a instrucțiunilor, există riscul răspândirii unor infecții masiv periculoase și, ca urmare, a unor epidemii.

Exemple de

Pentru a clarifica ce tipuri și metode de dezinfecție există în medicină, vom da exemple. Pe măsură ce se răspândesc, infecțiile au o relație clară în toate sferele vieții umane. Deci, de exemplu, nerespectarea dezinfectării mâinilor copilului la domiciliu poate duce la răspândirea infecției intestinale la grădiniță sau școală prin articole de utilizare. Dacă nu se iau măsuri adecvate, infecția se va răspândi prin transmitere prin ustensile din sala de mese. Apoi un alt adolescent va aduce infecția acasă și va infecta părinții. Cu o dezinfectare slabă a vaselor și a obiectelor la locul de muncă, infecția se va răspândi în colectivele de lucru.

Un exemplu similar - nerespectarea măsurilor de dezinfectare în industria prelucrătoare a cărnii, creșterea animalelor va permite infecția să se răspândească în alimente. Prin produse alimentare, lovind rafturile magazinelor, locurile de alimentație și frigiderele de acasă, aceasta va atrage după sine o epidemie de infecție a populației țării cu orice boală. Am analizat principalele tipuri de dezinfecție în medicină.

O dezinfectare slabă în instituțiile medicale duce la răspândirea infecției de la un pacient la altul. De exemplu, o infecție se poate răspândi în întregul spital printr-un instrument sau materiale medicale. Am descris în detaliu principalele tipuri de dezinfecție în medicină. Acest concept este destul de comun și trebuie să știți despre el.

Dezinfectare Este distrugerea microorganismelor patogene și oportuniste din mediul uman. În timpul dezinfectării mor doar formele vegetative ale microorganismelor care contaminează obiectele tratate.

Tipuri de dezinfectare

1. Dezinfectarea preventivă efectuate cu scopul de a preveni infecțiile nosocomiale.
2. Dezinfectarea focalăîmpărțită în dezinfecția cu curent focal, care se efectuează în focarul infecției, la patul pacientului infectat, se efectuează în mod repetat și dezinfecția finală focală, care se efectuează o dată după izolare, spitalizare în secția de boli infecțioase, recuperare sau moartea pacientului, pentru a elibera complet focalizarea infecțioasă de la agenții patogeni ...

Metode de dezinfecție Distingeți între metode mecanice, fizice și combinate de dezinfecție.

Metode mecanice de dezinfectie... Acestea includ:

• curățarea umedă a spațiilor și a mobilierului
• bătând haine, lenjerie de pat și lenjerie de pat
• eliberarea localului de praf folosind un aspirator, văruirea și vopsirea localului
• spălarea mâinilor

LA metode fizice include:

• folosind razele soarelui
• iradiere cu emițătoare ultraviolete pentru dezinfectarea aerului și a suprafețelor din camere (ghidul R 3.1 683-98)
• călcat cu un fier fierbinte, ardere, recoacere
• arderea gunoiului și a obiectelor fără valoare
• fierbere sau încălzire până la fierbere
• pasteurizare
• tindalizare (pasteurizare fracționată timp de 6-7 zile la 60 de grade, expunere - 1 oră)
• fierbere în apă distilată - 30 de minute și cu adaos de bicarbonat de sodiu (bicarbonat de sodiu) - 15 minute cu imersiune completă. Înainte de fierbere, produsele sunt curățate de contaminanți organici într-un recipient separat, spălate în conformitate cu măsurile de protecție antiemidemice, apa de spălare este dezinfectată și turnată în canalizare. Raportul timpului de fierbere începe din momentul în care apa fierbe.
• metoda de dezinfecție a aerului (fără ambalare într-un dulap cu căldură uscată la o temperatură de - 120 grade, expunere la 45 de minute de la atingerea temperaturii setate) este utilizată dacă produsele din sticlă, metale, cauciuc, latex, polimer rezistent la căldură metalele nu sunt contaminate cu substanțe organice
• metoda cu abur este utilizată dacă aceleași produse nu necesită curățare preliminară. Dezinfectant: vapori de apă sub o suprapresiune de 0,5 atm. Mod de dezinfecție: temperatură - 110 grade, expunere - 20 minute, în cutii de sterilizare - bix și camere de dezinfecție, autoclavă.

Metode de dezinfectare chimică

• irigare
• frecare
• imersiune completa
• atomizare

Se utilizează numai acele produse dezinfectante aprobate oficial.

Metode combinate de dezinfecție

Cu metoda combinată, dezinfecția se efectuează în camere speciale de dezinfecție.

Aer-abur - aer umidificat la o temperatură de dezinfecție de 110 grade, o presiune de 0,5 atm. Expunerea este de 20 de minute.

Formal-abur: în modul de 0,5 atm. Temperatura - 90 de grade, expunere 30 de minute.

Esența dezinfectării camerei este încălzirea conținutului camerelor cu aer fierbinte (abur) la o anumită temperatură și sub presiune excesivă și, dacă este necesar, pentru a spori efectul aburului - în introducerea suplimentară de formaldehidă (formalină) în cameră

Dezinfecția este un complex de diferite măsuri care vizează distrugerea agenților patogeni care provoacă boli infecțioase, precum și pentru a distruge toxinele. Procesul de dezinfecție este unul dintre tipurile de proceduri de dezinfecție.

Pentru efectuarea măsurilor de dezinfectare se utilizează preparate chimice speciale, precum și soluții de substanțe organice care au proprietăți dezinfectante.

Prin dezinfectare, este posibilă reducerea la minimum a concentrației de microorganisme la nivelul necesar sau distrugerea lor completă.

Metodele moderne de dezinfecție includ pași care pot fi împărțiți în trei categorii:

• preventiv;
• actual;
• finala

Măsurile de dezinfecție preventivă sunt efectuate în mod constant, indiferent de situația epidemică la o anumită unitate. Aceste măsuri sunt luate pentru a elimina probabilitatea de răspândire a bolilor infecțioase la diferite unități, care se caracterizează printr-o adunare constantă a unui număr mare de persoane.

Principalele măsuri preventive includ spălarea mâinilor și curățarea obiectelor înconjurătoare folosind agenți de curățare și detergenți care conțin aditivi bactericide speciali.

Principalele facilități care efectuează dezinfectarea preventivă includ:

• facilitati medicale;
• instituții de învățământ și preșcolare;
• locuri de uz comun;
• locuri publice de răzuire a unui număr mare de oameni;
• instalații din industria alimentară;
• întreprinderi de alimentare cu apă.

Dezinfectarea preventivă, în funcție de complexitatea și domeniul de activitate, este efectuată fie de către angajații unităților relevante, fie de către organizații speciale care sunt specializate în furnizarea de servicii profesionale pentru dezinfecția diferitelor tipuri de obiecte.

Această dezinfecție se efectuează atunci când este identificat un focar de infecție și sunt necesare măsuri pentru a-l localiza și neutraliza.

Această etapă de dezinfecție este destinată a fi efectuată în apropierea locurilor de pacienți din spitale, secțiilor de izolare medicală, precum și acasă. Implementarea acestor proceduri va elimina agenții cauzali ai infecției și va preveni răspândirea acesteia pe o suprafață mare.

Principalele indicații pentru efectuarea măsurilor actuale de dezinfecție includ:

1. rămânerea pacientului în focarul infecției înainte de a fi internat într-o unitate medicală;
2. efectuarea procedurilor medicale acasă cu un pacient infecțios până la recuperarea sa completă;
3. prezența unui purtător bacterian în centrul infecției până când este complet distrusă.

Organizarea și implementarea măsurilor pentru dezinfecția actuală ar trebui să fie efectuate de specialiști ai serviciilor sanitare și epidemiologice. În plus, lucrătorii medicali sunt, de asemenea, eligibili pentru astfel de evenimente, care trebuie să explice și să educe pacienții cu privire la nuanțele de bază ale dezinfectării.

La domiciliu, procesul de dezinfecție în curs este organizat și monitorizat de către un lucrător din domeniul sănătății care a identificat o boală infecțioasă la un pacient.

În procesul de realizare a dezinfectării actuale, sunt implementate trei grupuri de măsuri:

• sanitare și igienice;
• dezinfectarea mediului extern și a obiectelor;
• dezinfectarea și distrugerea secrețiilor pacientului.

Etapa finală a dezinfectării este destinată implementării după spitalizare, izolare, deces sau recuperare a pacientului. Acest tip de dezinfecție se efectuează după ce sursa infecției a fost îndepărtată. Scopul acestei etape de dezinfecție este de a curăța obiectul de agenții patogeni care ar fi putut rămâne acolo după o persoană bolnavă.

Activitățile finale de dezinfecție se desfășoară de către centrele de dezinfecție și sterilizare sau de specialiștii departamentelor de dezinfecție ale centrelor de igienă teritorială și epidemiologie.

În plus, lucrările la dezinfecția finală pot fi efectuate sub supravegherea unui centru de dezinfecție și sterilizare cu implicarea:

• personalul medical al clinicilor de tratament și profilactic;
• personalul medical al instituțiilor pentru copii și adolescenți;
• populației în propriile apartamente și case.

Metode de dezinfecție

Metodele de dezinfecție includ următoarele efecte asupra focarului infecției:

1. mecanic;
2. fizic;
3. chimic;
4. biologic;
5. combinate.

Mai jos vor fi prezentate principalele nuanțe ale fiecăruia dintre ele.

Dezinfecția mecanică prevede implementarea obligatorie a următoarelor proceduri:

• curățare sistematică cu umezeală;
• răsturnarea lenjeriei de pat și scuturarea hainelor în aer liber;
• curățarea periodică a spațiilor folosind un aspirator (dacă este posibil, utilizați un detergent);
• văruirea în timp util și vopsirea spațiilor;
• spălarea obligatorie a mâinilor înainte de masă și contactul cu o persoană bolnavă;
• îndepărtarea stratului de sol contaminat sau a altui tip de pardoseală.

Metoda fizică

Metodele fizice de dezinfecție implică tratamentul focarelor de infecție cu ajutorul radiațiilor cu unde scurte (aceasta poate fi radiații UV sau gamma) sau tratament la temperaturi ridicate.

Utilizarea temperaturilor ridicate pentru sterilizare se datorează faptului că majoritatea microorganismelor dăunătoare nu pot rezista expunerii la temperaturi peste + 60 ° C. Procedura regulată de abur sau fierbere se va ocupa eficient de procesul de dezinfecție.

Radiații UV

Tratarea spațiilor cu radiații UV vă permite să dezinfectați aerul din sălile de tratament și clinicile. Poate fi utilizat în mod eficient în alte instituții, inclusiv în apartamente sau case private. Radiațiile de înaltă frecvență sunt generate folosind lămpi speciale, de exemplu: BUV-15, BUV-30.

Lungimea de undă a radiației utilizate este de aproximativ 253,7 nm, ceea ce corespunde vârfului eficienței bactericide - la această lungime de undă moleculele de ADN absorb cel mai eficient radiația de înaltă frecvență. Ca urmare, dezvoltarea microorganismelor și bacteriilor dăunătoare este inhibată și, de asemenea, duce la moartea lor inevitabilă.

Radiații gamma

Acest tip de radiații de înaltă frecvență este utilizat pentru sterilizarea extrem de eficientă a diverselor echipamente medicale și materiale conexe.

În practică, tehnologia de sterilizare prin radiații gamma este utilizată atunci când este necesară dezinfectarea:

• dispozitive medicale de unică folosință care au contact direct cu sângele și limfa pacientului (seringi, ace, catetere etc.);
• produse care sunt în contact cu mediul intern al pacientului pentru o perioadă lungă de timp (catetere implantabile, diferiți senzori, contraceptive etc.);
• produse și materiale care sunt în contact direct cu rana pacientului (pansamente, bandaje, accesorii de drenaj, material chirurgical etc.);
• instrumente și produse medicale care sunt în contact pe termen lung cu pielea și membranele mucoase ale pacientului (instrumente urologice, ginecologice, dentare);
• salopete medicale, lenjerie de corp, echipamente de protecție individuală de unică folosință.

Această metodă implică utilizarea fierberii, care vă permite să dezinfectați lenjeria, instrumentele chirurgicale, produsele din cauciuc, sticlăria.

Radiația solară oferă capacitatea de a dezinfecta apa care se află într-o sticlă de plastic. Când sunt expuse razelor solare pe un lichid într-un spațiu restrâns, majoritatea microorganismelor care se află în apa potabilă mor.

Arderea obiectelor contaminate în cuptoarele cu creuzet sau muffle este una dintre cele mai eficiente metode de dezinfecție mecanică. Toate microorganismele și bacteriile mor la temperaturi de 500 ... 800 ° C. Această metodă este potrivită pentru sterilizarea articolelor din metal, altele decât oțel sau porțelan.

Calcatul poate fi folosit și ca una dintre metodele de dezinfecție termică. Poate fi folosit acasă pentru dezinfectarea lenjeriei și a hainelor.

Incinerarea deșeurilor medicale și a gunoiului. În acest scop, sunt furnizate instalații speciale de incinerare, care vă permit să scăpați de gunoi și să excludeți de la pătrunderea în mediu a obiectelor care au fost în contact cu focarele de infecție.

Chimic

Dezinfectarea chimică este principalul tip de dezinfecție a instrumentelor medicale, a spațiilor și a materialelor de la agenți patogeni. Această metodă constă în utilizarea diferiților agenți care includ substanțe chimic active care distrug toxinele și distrug diferiți microorganisme.

Dezinfectarea prin această metodă se reduce la utilizarea diferiților reactivi chimici, care sunt soluții apoase, gaze sau substanțe solide și libere.

Ca principalii agenți utilizați pentru dezinfecția chimică, se utilizează medicamente din următoarele grupuri:

• care conține clor;
• pe bază de oxigen;
• pe bază de alcool;
• aldehidă;
• surfactanți cationici;
• pe baza derivaților de guanidină.

Produsele care conțin clor se disting printr-o gamă largă de efecte antimicrobiene, au un timp de expunere scurt și pot fi utilizate pentru dezinfectarea diverselor instrumente și materiale.

Preparatele de aldehidă au avantaje semnificative față de alte substanțe. Ele pot afecta toate tipurile de microorganisme, inclusiv sporii. Prelucrarea produselor cu astfel de mijloace nu le deteriorează.

Produsele Guainide sunt unul dintre cele mai promițătoare dezinfectante, care se disting prin toxicitate scăzută, stabilitate, proprietăți biocide ridicate și efect biocid pe termen lung. Aceste medicamente pot fi combinate cu alți dezinfectanți.

Mijloacele care utilizează aminele terțiare ca bază se disting prin detergenți excelenți, sunt puțin toxici, au activitate antimicrobiană ridicată. Sunt utilizate pe scară largă pentru dezinfectarea diverselor instrumente și consumabile medicale, precum și pentru curățarea spațiilor medicale.

Biologic

Dezinfectarea biologică se bazează pe utilizarea efectelor antagonice între diferitele microorganisme, precum și a agenților de natură biologică. Acest tip de dezinfecție se practică în stațiile de epurare a apelor uzate.

Combinat

Metodele și modurile de dezinfecție într-un mod combinat asigură utilizarea în paralel a mai multor metode de dezinfecție enumerate.

De exemplu, curățarea umedă, care se termină cu iradiere UV. Efectul complex asupra microorganismelor va face posibilă influențarea mai eficientă a focarelor infecției și localizarea rapidă a acestora.

Concluzie

Datorită prezenței diferitelor metode de efectuare a măsurilor de dezinfecție, este posibilă localizarea și eliminarea rapidă și eficientă a focarelor de infecție. Acest lucru va contribui la faptul că boala poate fi vindecată mai repede sau poate preveni apariția acesteia și se poate răspândi pe o suprafață mare. Dacă în complex sunt folosite mai multe metode de dezinfecție, atunci puteți obține rezultatul maxim în ceea ce privește eficiența.

Video: Tipuri de dezinfectare

Dezinfectarea în medicină.

Dezinfectarea ca parte integrantă și integrantă a măsurilor anti-epidemiologice este

Un set de măsuri care vizează prevenirea contaminării de către microorganisme a diferitelor obiecte din exterior

Medii: suprafețe de obiecte, mobilier, echipamente, inventar, scule, mâini, aer, apă etc.

În instituțiile medicale (spitale, spitale medicale etc.), există întotdeauna un număr mare de oameni și există un flux mare de vizitatori - potențiali purtători ai diferitelor boli. Apariția unui agent infecțios în astfel de locuri poate duce la infectarea tuturor oamenilor care se află acolo. Aceste obiecte necesită o dezinfecție deosebit de minuțioasă, efectuată în conformitate cu toate regulile tehnicii de dezinfectare.

În structura morbidității, unul dintre locurile de frunte este ocupat de bolile infecțioase transmise tocmai în policlinici și spitale. În Rusia, conform statisticilor oficiale, se înregistrează anual 25-30 de mii de cazuri de boli asociate cu HAI (infecții asociate cu acordarea de îngrijiri medicale), care este de ≈ 0,8 la 1.000 de pacienți. Cu toate acestea, experții consideră că aceste statistici sunt semnificativ subestimate. Conform rezultatelor unui studiu realizat de Institutul Central de Cercetare în Epidemiologie, numărul infecțiilor nosocomiale în Rusia ajunge la 2-2,5 milioane anual (1,5% din populație!), Iar daunele economice cauzate de acestea sunt mai mari de 10-15 miliarde ruble pe an. Vasily Akimkin, director adjunct al Institutului de cercetare pentru dezinfecție din Rospotrebnadzor, a afirmat acest lucru în cadrul conferinței anuale din toată Rusia „Controlul și prevenirea infecțiilor asociate cu acordarea asistenței medicale (HAI-2015)”.

Măsurile de dezinfecție efectuate în conformitate cu standardele SanPiN stabilite distrug complet microflora patogenă:. Acestea reduc riscul de răspândire a infecțiilor și creează un mediu confortabil care vizează recuperarea completă a pacienților.

Tipuri și metode de dezinfecție în medicină .

Tipuri de dezinfectare:

1. preventiv- se efectuează pentru a preveni apariția infecției nosocomiale;

2. focal:

• curent- efectuate în focarul infecției, la patul pacientului - de multe ori;

• finala- efectuat după izolare, transfer în secția de boli infecțioase, externare sau decesde moartepacientul – o dată. Metode de dezinfecție.

1. Mecanic:

• Curățare umedă;

• Curățarea spațiilor cu un aspirator;

• Eliminarea stratului superior al învelișului susceptibil la infecție, vopsire și văruire a spațiilor;

• Spălarea mâinilor.

• Scuturând lenjeria de pat, lenjeria de corp, articolele de îmbrăcăminte și prosoapele.

2. Fizic:

• utilizarea acțiunii luminii solare și a radiațiilor ultraviolete;

• calcinarea, arderea obiectelor contaminate;

• călcarea țesăturilor cu un fier de călcat;

• incinerarea deșeurilor;

• Tratarea apei clocotite, fierberea;

• pasteurizare și pasteurizare fracționată - tyndalization;

• expunerea la căldură uscată;

• expunerea la abur.

3. Chimic:

• dezinfectarea cu:

• pulverizare;

• irigare;

• ștergerea;

• imersarea obiectelor de dezinfecție într-o soluție de lucru de dezinfecție. fonduri.

În conformitate cu SanPiN 2.1.3.2630-10:„Să efectueze dezinfecție de rutină și preventivă în prezența

Pacienții aplică

SanPiN 2.1.3.1375-03: „Curățarea umedă a spațiilor se efectuează cel puțin de două ori pe zi (între schimburi și după

sfârșitul lucrului) folosindși (conform modurilor de dezinfecție la

infecții bacteriene) prin irigare și / sau ștergere ”.

„Dezinfectarea suprafețelor obiectelor din zona de tratament (masă de instrumente, butoane de control, tastatură, pistol cu ​​aer, lampă, scuipător, tetieră și cotiere pentru scaun dentar) se efectuează după fiecare pacient. În aceste scopuri utilizați, cu o gamă largă de acțiuni antimicrobiene (virucide, bactericide, fungicide - cu activitate împotriva ciupercilor din genul Candida). Alegerea modurilor de dezinfecție se efectuează pentru cele mai rezistente microorganisme - între viruși sau ciuperci din genul Candida (în organizațiile medicale pentru tuberculoză - pentru micobacteriile tuberculozei).

Aprobat pentru utilizare în prezența pacienților și

sunt destinate utilizării în toate medicamentele organizații și instituții de prevenire (unități de îngrijire a sănătății și

Spitale), inclusiv chirurgicale, obstetricale, stomatologic, dermatovenerologic,

pediatric, clinic și microbiologic laboratoare, la statiile de ambulanta,

În dispensarele de tuberculoză etc.

• Instrucțiuni privind utilizarea dezinfectantului „Desefect”.
• Instrucțiuni privind utilizarea dezinfectantului „Deseffect-Sanit”.
• Instrucțiuni privind utilizarea dezinfectantului „Deseffect-Forward” pentru curățarea de dezinfecție și presterilizare..
• Instrucțiuni privind utilizarea dezinfectantului "Deseffect-Plus" pentru dezinfectare și curățare pre-sterilizare.